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Cadéae

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SYRINGOMYÉLIE. 363<br />

l'observe dans la figure 60, sur la substance blanche des<br />

cornes antérieures ; mais ce phénomène ne se produit<br />

Fig. 60. — Coupe transversale Fig. 61. — Coupe en arrière du renflement<br />

de la moelle au milieu de la cervical (Liénaux).<br />

région dorsale.<br />

qu'après destruction plus ou moins complète des parties<br />

grises (fig. 61).<br />

Chez l'homme, l'altération cavitaire débute toujours<br />

dans les environs du canal central pour aller envahir<br />

ensuite les colonnes de Clarke, puis les cornes antérieures<br />

et postérieures.<br />

Il en est de même chez le chien ; la lésion cavitaire est<br />

d'abord indépendante du canal central de la moelle et<br />

résulte de l'évolution d'une lésion médullaire antécédente.<br />

Dans la syringomyélie, il n'y a pas dilatation du<br />

canal épendymaire, c'est-à-dire hydromyélie, mais formation<br />

de lacunes qui s'ouvrent tôt ou tard dans le canal<br />

épendymaire.<br />

L'examen microscopique met en évidence l'altération<br />

initiale qui a amené la formation de la cavité intramédullaire.<br />

C'est à une gliose ou à une néoformation<br />

gliomateuse que l'on a affaire. C'est l'opinion à laquelle<br />

se rattache Liénaux et qui concorde entièrement avec<br />

les données anatomo-pathologiques recueillies chez<br />

l'homme atteint de syringomyélie.,->

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