Cadéae

MÉNINGITES. 23
la rareté des accès annoncent une résolution commençante,
laissant généralement subsister des lésions irréparables.
Traitement. — Cette maladie, défie tous les agents
thérapeutiques. La saignée ne s'adresse qu'à la congestion
de l'encéphale ; elle ne peut vaincre l'infection des méninges.
On peut y recourir quand le diagnostic est incertain,
quand la température est peu élevée ou qu'on a
affaire à une inflammation commençante. Plus tard, la
saignée ne répond à aucune indication utile, et nous
conseillons de s'abstenir de la pratiquer.
Les révulsifs sont une cause d'agitation, de souffrance
et d'affaiblissement; ils n'ont pas une efficacité plus certaine.
Il ne faut d'ailleurs pas oublier que la peau est
hyperesthésiée au début et que l'irritation intense est
une source de paroxysmes. Pour ces motifs, nous renonçons
à l'usage des révulsifs.
On est obligé de limiter l'action thérapeutique aux
indications symptomatiques. Pour calmer l'excitation
générale du sujet, qui est une source de complications
{contusions, fractures, etc.), il convient de le placer
en liberté dans un box, une grange, un hangar,
matelassés à l'aide de paille ou de couvertures,* ou de
le fixer à un tourniquet, dans un endroit isolé à l'abri
de la lumière et du bruit.
Le sol doit être régulier et recouvert d'un lit de paille
hachée pour ne pas embarrasser les membres. On peut
laisser le malade au grand air, la nuit comme le jour,
quand le temps n'est pas défavorable.
On combat la fièvre à l'aide des antipyrétiques (acétanilide,
lactophénine, antipyrine, etc.); la parésie intestinale
à l'aide de purgatifs salins et drastiques, qui exercent en
même temps une action dérivative vers l'intestin, plus
active et moins dangereuse que celle qu'on produit sur
la peau à l'aide des révulsifs. Le sulfate de soude, de magnésie,
l'huile de ricin additionnée d'huile de croton,