Cadéae

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MOELLE.
avec le bacille typhique ; Roger (1), Bourges (-2), Widal et
Besançon (3) avec le streptocoque ». (Dieulafoy.)
Physalix et H. Claude ont déterminé chez le chien de
la méningo-encéphalo-myélite en injectant dans les
veines le bacille de la septicémie des cobayes.
« Ces myélites expérimentales peuvent être obtenues soit en
inoculaut dans les vaisseaux des cultures vivantes, c'est-à-dire
les microbes eux-mêmes, soit en inoculant les produits solubles
de ces microbes, c'est-à-dire leurs toxines. Quand l'expérience
est faite avec les cultures vivantes, on peut trouver les microbes
pathogènes au milieu des lésions médullaires ; Thoinot
et Masselin y ont aussi trouvé le colibacille et le staphylocoque;
par contre, Widal et Besançon n'y ont pas trouvé le
streptocoque. La présence ou la colonisation sur place d'un
microbe n'est donc pas une condition essentielle à la détermination
des lésions ; il est même démontré que la plupart des
microbes pathogènes agissent surtout par leurs toxines ;
exemples : les lésions médullaires provoquées par la toxinepyocyanique
(Charrin), par la toxine diphtérique (Enriquez et
Haillon), par la toxine streptococcique (Manfredi et Traversa).
Le microbe pathogène peut avoir disparu et sa toxine pathogène
persister ; le microbe pathogène peut avoir été cultivé
en un lieu fort éloigné de la moelle, et sa toxine vient néanmoins
adultérer l'axe bulbo-spinal (diphtérie).
« Pareil fait s'observe dans le tétanos.
« Les accidents paralytiques chez les animaux en expérience
surviennent à des époques indéterminées ; ils sont précoces ou
tardifs ;parfois la paralysie survient comme première manifestation
apparente de l'infection, l'animal ne paraissant nullement
impressionné par les agents infectieux qu'on lui avait
inoculés. C'est ainsi, du reste, que les choses se passent chez
l'homme; les accidents paralytiques peuvent être contemporains
de la maladie infectieuse, ou ne survenir qu'à une
époque éloignée de l'infection, l'infection elle-même. étant
passée inaperçue et prêtant à la myélite les apparences d'une
maladie essentielle ou spontanée. »
La méningo-encéphalo-myélite expérimentale de Phy-
(1) Roger. Atroph. musc, progr. exp. (Ann. de l'Insl. Pasteur, 1892).
(2) Bourges, Myélite diffuse expérim. (Arch. de méd. exp., 1893).
(3) Widal et Besançon, Myélites infectieuses exp, par streptocoque (Ann.
l'Instit. Pasteur, février 1895).