Cadéae

20 MÉNINGES CÉRÉBRALES.
atteint 40 à 41° ; elle' s'élève à son maximum pendant la
période d'excitation ; elle baisse quelquefois beaucoup
pendant le coma et se relève pendant la période agonique ;
la fièvre persiste ainsi pendant toute la durée de la
maladie. A tous ces points de vue, la fièvre des méningites
peut être rapprochée de celle qu'on observe dans les
inflammations viscérales ; elle ne présente cette intensité
et cette continuité dans aucune autre maladie de l'encé^
phale.
Les TROUBLES FONCTIONNELS qui accompagnent la fièvre
offrent ici de nombreuses variations et sont pour la plupart
inconstants (1).
Le pouls, très accéléré,plein,régulier pendant la période
d'excitation, se ralentit quelquefois par excitation du
pneumogastrique et devient dicrote ; le chiffre des pulsations
peut même descendre au-dessous de la normale.
L'accélération du pouls reparait toujours vers la fin de
l'évolution morbide. Les muqueuses sont injectées et la
conjonctive offre une teinte légèrement safranée ; la
papille optique est également congestionnée. La respiration,
accélérée au début, se ralentit ensuite ^6 à 7 mouvements
par minute); elle est irrégulière, soubresautante,
intermittente et souvent stertoreuse vers la lin de la
maladie.
L'appétit est nul ou très diminué; quelques sujets
meurent d'inanition; d'autres mangent difficilement,
comme dans l'immobilité la plus prononcée*, ils effectuent
souvent de fausses déglutitions et périssent de bronchopneumonie
par corps étrangers. L'abdomen est rétracté ;
le rectum est souvent distendu par les excréments.
Toutes les sécrétions sont diminuées.
Marche. — Durée. — Terminaisons. — La méningite
débute brusquement, comme la pneumonie, par une
fièvre intense et évolue très rapidement.
(1) Zengger, Diagnostic de l'encéphalite par la thermométrie (Journ. de
Lyon, 180), p. 555).