Cadéae

214 MALAD ES DE LA PROTUBÉRANCE.
en saillie transversale sur la face inférieure'dç l'isthme, entre
le bulbe rachidien et les pédoncules cérébraux. » (Chauveau et
Arloing.) Elle est un centre des mouvements de la looomotion
(Viault et Jolyet) (1).
Elle est un lieu de passage pour les fibres nerveuses réunissant
les noyaux bulbaires et médullaires aux centres supérieurs.
Les cordons se rendant aux centres bulbaires s'y
entre-croisent, tandis que les cordons moteurs des membres
s'entre-croisent plus en arrière.
Il s'ensuit que toute lésion protubérantielle unilatérale entraîne
une paralysie du même côté dans le territoire innervé
par des nerfs crâniens, et une paralysie du côté opposé dans
les régions innervées par les nerfs rachidiens. Tel est le syndrome
de Millard-Gubler (2,) ou hémiplégie alterne.
La protubérance peut être le siège d'hémorrhagies, de
ramollissements, de tumeurs. Les symptômes de l'hémorrhagie
et du ramollissement protubérantiels offrent tant
d'analogies qu'il convient de les étudier ensemble.
I. — HÉMORRHAGIE ET RAMOLLISSEMENT.
I. — SOLIPÈDES.
La littérature vétérinaire possède quelques observations
d'hémorrhagie et de ramollissement de la protubérance
chez les solipèdes.
Étiologie. — Anatomie pathologique. — Lçs hémorrhagies
de la protubérance procèdent d'altérations athéromateusesdes
vaisseaux. Beaucoup moins fréquentes que
les hémorrhagies cérébrales, elles relèvent rarement de
traumatismes (Thomassen) (3), à cause de la position profonde
du pont de Varole.
Les foyers hémorrhagiques ont les dimensions les
plus variables ; ils peuvent faire irruption dans le qua-
(1) Viault et Jolyet, Physiologie, 1897. — Gubler, Mémoire sur les paralysies
alternes (Gaz. hebd., 1856-59).
(2) M illard, Soc. anat., 1850.
(3) Thomassen, Ann. de méd. vét., 1894, p. 4.