Cadéae

194 CERVEAU.
téristiques. Les périodes d'exacerbalion et de calme traduisent
l'évolution des tumeurs. Un moyen de diagnostic
bien simple, basé sur l'observation, est le suivant : chercher
sur un sujet immobile à provoquer l'exaçerbation
des symptômes en lui faisant faire un travail plus considérable
qu'à l'ordinaire. Nous savons en effet que,
l'apport de sang devenant plus considérable dans la
tumeur, celle-ci augmente de volume et les troubles
s'exagèrent.
Quand on constate des contractures ou des paralysies
pendant les périodes de rémission, on peut penser à une
tumeur. Les paralysies de certains groupes musculaires
actionnés par les nerfs crâniens sont caractéristiques et
trahissent l'existence de tumeurs de la base.
Lorsque la tumeur siège vers le lobule olfactif, on
constate de la difficulté de la station debout (Cadéae), de
l'impossibilité de se déplacer latéralement (Koch). De
plus, quand la tumeur s'étend du côté du chiasma des
nerfs optiques, on peut voir des troubles visuels. L'association
de ces différentes lésions permet de fixer le
siège de la tumeur à la face inférieure du cerveau, dans
la région antérieure, près du chiasma.
La nature de la tumeur est encore plus difficile à déterminer
; on aura des présomptions pour les tumeurs mélaniques
par exemple, quand on observera les troubles
que nous avons décrits sur un cheval de robe claire présentant
des mélanomes extérieurs.
Pronostic. — Il est toujours très grave, quelle que soit
la nature de la tumeur. Le cerveau est un organe trop
important pour que la vie ne soit pas menacée quand
des productions anormales, se forment au milieu de sa
substance. Les complications qui en sont la conséquence
sont toutes de la plus haute gravité, et si les troubles
s'atténuent à certains moments, ils reparaissent plus
tard, plus violents que jamais et faisant toujours craindre
une issue fatale. Enfin, une considération qui augmente