Cadéae

TUMEURS. 189*
épaissies ou indurées. Très souvent aussi, on remarque
de l'œdème et de l'hydropisie dans les grands ventricules.
Ces lésions sont la conséquence de la compression
des vaisseaux et des sinus veineux.
Les nerfs crâniens compris dans la tumeur, ou comprimés
par elle, subissent, des lésions d'atrophie et de
dégénérescence. Ces lésions dégénératives expliquent les
troubles fonctionnels des organes qu'ils desservent.
Les parois osseuses du crâne sont parfois déformées et
envahies par la tumeur en voie d'accroissement. Les
parois s'amincissent (Rainard), cèdent quelquefois à la
pression : la tumeur fait hernie au dehors.
Dans un cas rapporté par James Kirkman(l), la paroi gauche
du crâne, depuis la selle turcique jusqu'aux fosses olfactives,
était considérablement épaissie par un dépôt osseux. La
tumeur osseuse comprimait la moitié antérieure de l'hémisphère
gauche en même temps que les six premières paires
nerveuses.
Symptômes. — Le tableau symptomatique des tumeurs
cérébrales varie avec leur siège et leur volume. Les
tumeurs qui évoluent lentement, progressivement, laissant
aux cellules nerveuses le temps de s'accoutumer à.
la compression, atteignent un granddéveloppement, déforment
beaucoup le cerveau, s'infiltrent dans son épaisseur
sans produire de symptômes appréciables. Inversement,
des tumeurs de faible volume, à évolution rapide, engendrent
des troubles fonctionnels très manifestes, de durée
variable, mais presque toujours très graves.
Quelle que soit la nature de la tumeur, celle-ci se fait
sa place aux dépens de la masse encéphalique, en raison
de l'inextensibilité de. la boîte crânienne.
Les symptômes résultent de la compression immédiate,
de l'irritation du parenchyme cérébral, de sa destruction
ou de son infiltration œdémateuse.
(1) James Kirkman, Ann. vét., 1834, p. 80.
11,