Cadéae

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CERVEAU.
quelles une destruction très limitée ou une irritation produite
par une lésion quelconque s'accompagnera immédiatement de
symptômes bruyants, de troubles diffus, ou de signes spéciaux,
dits de localisation, qui permettent de préciser le siège de
l'altération qui les provoque. » (Le Calvé.)
Diagnostic. — Le diagnostic des abcès de l'encéphale
découle des symptômes énumérés et des antécédents du
sujet frappé antérieurement d'une affection gourmeuse.
L'immobilité et les maladies qui la provoquent s'en différencient
par la persistance de l'hébétude, de l'assoupissement,
et l'absence de troubles locomoteurs sensoriels et d'accès
vertigineux.
La méningo-encéphalite aiguë est caractérisée par des accès
vertigineux, par une douleur très vive des parois crâniennes,
par des alternatives d'excitation et de coma, de la fièvre, etc.
Les tumeurs du cerveau déterminent quelquefois des symptômes
analogues à ceux des abcès du cerveau; mais généralement
les crises sont plus rares, les symptômes mieux localisés,
l'évolution plus lente, et la mort a lieu dans le marasme.
Peut-on localiser le siège de l'abcès et tenir constamment le
raisonnement suivant :
« Le cheval ayant perdu la vue à droite, l'abcès occupe donc
le lobe gauche ; cet abcès comprend les couches optiques,
donc il est en arrière; la vue persistant, l'abcès est situé dans
les couches superficielles. » Il n'en est pas toujours ainsi; les
lésions inhérentes aux abcès ne sont pas limitées aux foyers
de suppuration ; elles se répandent à distance dans les autres
portions de l'encéphale respectées par le pus. De plus, il peut
y avoir suppléance plus ou moins complète des parties détruites
par les cellules nerveuses voisines ou de l'hémisphère
opposé.
Les abcès situés à la partie antérieure des hémisphères, lobe
antérieur ou frontal, point de départ de tous les mouvements
volontaires, déterminent, concurremment avec les troubles
locomoteurs, des troubles des sensations : vision abolie ou atténuée,
odorat faible, gustation abolie et même des troubles de la
sensibilité générale qui est exaltée (Lafosse, Thierry, etc.),
comme s'ils intéressaient en même temps le lobe occipital.
Réciproquement, les abcès du lobe occipital, centre des sensations,
produisent fréquemment des paralysies, des mouvements
de rotation ou exclusivement des troubles de sensation.
Les noyaux moteurs des corps striés peuvent être détruits en