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Cadéae

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6<br />

MÉNINGES CÉRÉBRALES.<br />

environnantes. Le sujet frappé d'une méningite annonce<br />

une encéphalite. Néanmoins, nous croyons quon ne<br />

saurait persister à les réunir sous prétexte que si les<br />

méninges souffrent, c'est l'encéphale qui crie. Le processus<br />

inflammatoire se déroule dans les méninges ;<br />

l'encéphale n'est pas directement intéressé ou n'est touché<br />

que d'une manière secondaire. La surface de l'encéphale<br />

peut être modifiée à la suite de l'inflammation de<br />

la pie-mère et de l'arachnoïde, comme le cœur à la suite<br />

de la péricardite.<br />

L'encéphalite est rare, exceptionnelle chez les animaux ;<br />

l'encéphale constitue une association d'organes qui sont<br />

généralement touchés isolément en un ou plusieurs<br />

points; les lésions dégénératives en foyer remplacent les<br />

lésions diffuses inflammatoires.<br />

Les méningo-encéphalites de la plupart des auteurs ne<br />

sont que des méningites.<br />

L'encéphale, la moelle sont protégés par les méninges contrôla<br />

plupart des germes infectieux. La multiplicité des enveloppes<br />

augmente l'efficacité de la protection.<br />

La dure-mère, de nature fibreuse, forme une gaine résistante,<br />

a Varachnoïde une séreuse qui assure la mobilité des centre?<br />

nerveux, la pie-mère une membrane vasculaire qui pourvoit<br />

à leur nutrition. L'équilibre est assuré par le liquide céphalorachidien<br />

qui oscille dans l'espace sous-arachnoïdien (1).<br />

La dure-mère échappe à la plupart des processus inflammatoires<br />

microbiens ; les germes infectieux des sinus, de l'oreille,<br />

de l'œil, etc.,arrivent parles lymphatiquesjusqu'à l'arachnoïde<br />

et la pie-mère qui sont toujours simultanément altérées. L'expression<br />

méningite embrasse donc l'inflammation arachnoïdierme<br />

{arachnitis) et l'inflammation pie-mérienne {lepto-méningite).<br />

L'inflammation de la dure-mère est bien plus rare; cljà a<br />

une évolution indépendante et une allure presque toujo%><br />

chronique : c'est la pachyméningile chronique qui est la sour\<br />

d'hémorrhagies secondaires des méninges.<br />

Parfois la dure-mère, Y arachnoïde, le tissu cellulaire sous-<br />

(i) Guinon, art. MÉNWGITES de la Pathologie do Chaicot et Bouchard

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