Infections respiratoires hautes de l´enfant .Cas cliniques

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OTITE MOYENNE AIGUE PURULENTE 5 à 10% échecs ATB ( = persistance symptômes > 48h après début ATB ou réapparition dans les 4 jours après fin ATB) : Si traitement initial = amoxicilline : Échec en cours de traitement : switch pour amoxicilline-acide clavulanique ou cefpodoxime Échec en fin de traitement : switch pour amoxicilline-acide clavulanique Si 2ème échec : Avis ORL pour discuter paracentèse avec prélèvements bactériologiques Si traitement initial = cefpodoxime proxétil ou amoxicilline-acide clavulanique : avis ORL pour discuter paracentèse avec prélèvements bactériologiques (GRADE B)
CAS CLINIQUE N°3 Enfant de 5 ans amené pour fièvre 38,5°C, refus alimentaire depuis la veille. Examen clinique normal en dehors d’ADP sous maxillaires centimétriques douloureuses et de l’examen de la gorge qui montre :
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