Infections respiratoires hautes de l´enfant .Cas cliniques
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OTITE MOYENNE AIGUE PURULENTE Recommandations Spilf 2011 AMOXICILLINE 80-90mg/kg/jour en 2 ou 3 prises ciblant le PSDP Amoxicilline-acide clavulanique si conjonctivite purulente homolatérale (H. Influenzæ) Si allergie pénicillines : Cefpodoxime proxétil 8mg/kg/jour en 2 prises Si allergies bêtalactamines : Cotrimoxazole Erythromycine - sulfafurazole
EVOLUTION DES RESISTANCES BACTERIENNES Streptococcus pneumoniæ* Taux de PSDP (I+R) en diminution constante de 53% en 2002 à 30,5% en 2009 vaccin pneumococcique heptavalent 2002 puis à 13-valences en 2009 Molécule disponible per os la plus active sur les PSDP : Amoxicilline 80 à 90 mg/kg/jour (Spilf 2011) Résistance croisée aux macrolides : 85% des PSDP en 2009 Diminution du taux de résistance (I+R) aux macrolides (29,9% en 2009) *CNRP rapport 2010
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EVOLUTION DES RESISTANCES BACTERIENNES<br />
Streptococcus pneumoniæ*<br />
Taux <strong>de</strong> PSDP (I+R) en diminution constante<br />
<strong>de</strong> 53% en 2002 à 30,5% en 2009<br />
vaccin pneumococcique heptavalent 2002 puis à 13-valences en<br />
2009<br />
Molécule disponible per os la plus active sur les PSDP :<br />
Amoxicilline 80 à 90 mg/kg/jour (Spilf 2011)<br />
Résistance croisée aux macroli<strong>de</strong>s : 85% <strong>de</strong>s PSDP en 2009<br />
Diminution du taux <strong>de</strong> résistance (I+R) aux macroli<strong>de</strong>s (29,9% en<br />
2009)<br />
*CNRP rapport 2010
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