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universite toulouse iii - paul sabatier - desc orthopedie

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* Progression du stade de la maladie : Dans le groupe rh-BMP2 46 % des patients<br />

sont restés au même stade de classification deux ans après l’inclusion, dans le groupe témoin<br />

26 %.<br />

*Taux de survie : Dans le groupe rh-BMP2 25 % des malades ont eu besoin d’une<br />

arthroplastie totale de hanche, dans le groupe témoin 47,4 %. En fonction du volume initial de<br />

la nécrose : Nécrose d’un volume> 60% BMP 5/10 Témoins 3/6 ; nécrose d’un volume<<br />

60 %, BMP 1/10, témoins 4/9.<br />

*Complications : Dans le groupe rh-BMP2, 7,4 % des patients ont eu une calcification<br />

ectopique, 2,5 % dans le groupe témoin.<br />

*Immunogénicité : Le taux de patient présentant des Anticorps anticollagène est de<br />

0,4%, et antiBMP2 est de 0,7 %. »<br />

Aux vues des résultats globaux de cette étude et de notre expérience du forage simple (cf.<br />

figure 14), l’apport de greffe spongieuse semble donc améliorer les résultats à 2 ans du forage<br />

simple, qui restent néanmoins moins performant que le forage associé aux BMP.<br />

% succès global<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

52<br />

58<br />

75<br />

Figure 14 : Résultats globaux en fonction du type de forage.<br />

Forage simple<br />

forage + greffe<br />

Forage + BMP<br />

35

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