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universite toulouse iii - paul sabatier - desc orthopedie

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Dans un deuxième temps, une autogreffe spongieuse est prélevée en percutané à la tréphine de<br />

8mm au dépens de l’épine iliaque antéro supérieure homolatérale. Par une courte incision et<br />

discision des tissus mous, on mèche la première corticale et on prélève des carottes<br />

spongieuses à la tréphine.<br />

Figure. 8 : Prélèvement de la greffe spongieuse à la<br />

tréphine de 8 mm sur l’épine iliaque antéro-supérieure.<br />

Dans un troisième temps, cette greffe est poussée grâce à l’extracteur dans le canal de forage<br />

au niveau de la tête, réalisant ainsi une véritable greffe de la zone nécrotique.<br />

9a 9b<br />

Figure 9a : greffe spongieuse impactée dans la tréphine qui est introduite dans le canal de forage.<br />

Figure. 9b : L’os est poussé grâce a l’extracteur à la partie proximale du canal.<br />

Le post opératoire est marqué par une hospitalisation d’une durée moyenne de 2 jours et une<br />

reprise d’appui à J30.<br />

21

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