Pathologie rhino-sinusienne aiguë
Pathologie rhino-sinusienne aiguë
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- quelquefois une imperforation choanale,<br />
- une malformation narinaire d'une fente labio-palatine,<br />
- plus rarement une tumeur bénigne (fibrome naso-pharyngien) ou maligne,<br />
- exceptionnellement une méningocèle.<br />
Le traitement est chirurgical.<br />
Dans un contexte symptomatique :<br />
- une <strong>rhino</strong>rrhée sanglante : elle doit faire évoquer avant tout un cancer nasosinusien<br />
dont le traitement sera en règle générale radio-chirurgical,<br />
- une <strong>rhino</strong>rrhée purulente : la sinusite <strong>aiguë</strong> notamment d'origine dentaire est<br />
l'éventualité la plus fréquente (cf. sinusites).<br />
- le corps étranger connu ou méconnu se rencontre chez le nourrisson, l'enfant ou<br />
la personne psychiatrique<br />
III- L'OBSTRUCTION NASALE BILATERALE<br />
La cause est située au niveau de l'orifice narinaire<br />
Elle est facile à mettre en évidence par la simple inspection.<br />
- Si l'obstruction est permanente, cela peut être dû à une luxation du bord antéroinférieur<br />
de la cloison, une atrésie ou une malformation. Le traitement est<br />
chirurgical par septoplastie ou septo-<strong>rhino</strong>plastie.<br />
- Si l'obstruction est inspiratoire, notamment à l'effort : elle est due à un collapsus<br />
des ailes du nez. Le traitement est également chirurgical.<br />
La cause est située au niveau des fosses nasales<br />
Elle est visible en <strong>rhino</strong>scopie antérieure ou mieux lors d'une endoscopie nasale. Elle<br />
peut être due :<br />
- à la déviation de la cloison nasale (cause mécanique) : traitement chirurgical<br />
- aux rhinites et <strong>rhino</strong>-sinusites <strong>aiguë</strong>s