NOR : AFSA1307280C - Circulaires - Legifrance

Il convient toutefois de souligner que le référentiel PATHOS ne permet que l’estimation de la
charge en soins médicaux et techniques requis auprès du patient, exprimés en points
PATHOS et en « minutes par semaine » par poste de ressources du référentiel PATHOS : il
ne prend pas en compte les autres tâches qui sont effectuées par les personnels des
EHPAD et des ULSD en dehors du simple aspect « soins ».
Cependant, si les niveaux de soins requis ne permettent donc pas de mettre en place une
correspondance mathématique entre le résultat des coupes et une structure idéale de
personnel dans l’établissements, ils permettent tout de même d’éclairer le profil des
résidents par les soins qu’ils requièrent d’après PATHOS, et donc d’appréhender les
professionnels dont l’intervention serait la plus adaptée. Ainsi, une forte estimation d’un
temps requis de gériatre ou d’infirmiers correspond plus particulièrement à des soins
somatiques. Un temps requis important de psychothérapie est lié à la présence de résidents
atteints de pathologies démentielles, et/ou psychiatriques stabilisées, et nécessite une prise
en charge par un psychologue et une équipe soignante encadrée par ce professionnel.
L’interprétation des bilans PATHOS sera utilement complétée par l’expertise du médecin
valideur de la coupe, grâce à son expérience de l’établissement et de la lecture des coupes.
En conclusion, l’appréciation des moyens humains à disposition par structure constitue un
indicateur de nature à vous permettre de mobiliser les crédits de médicalisation vers les
structures les plus mal dotées. En ce sens les indicateurs de gestion du risque en EHPAD
peuvent être utilement employés pour décrire la situation des EHPAD en fonctionnement.
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