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BIOLOGIE CLINIQUE

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Étude bactériologique avec coloration de Gram : le coccobacille Gram<br />

négatif est rarement mis en évidence. La sérologie est possible.<br />

Borréliose :<br />

Maladie de Lyme : Maladie pouvant affecter différents systèmes et due à<br />

un ensemble de bactéries spiralées, regroupées sous le terme de<br />

Borrelia burgdorferi. Les vecteurs sont des tiques Ixodidae du groupe<br />

Ixode ricinus.<br />

L'épidémiologie est liée aux zones de répartition et à la période d'activité<br />

du vecteur, soit avril à septembre. Des syndromes autrefois décrits<br />

comme polyradiculonévrites (Guillain-Barré) ou autre sont à rattacher à la<br />

borréliose de Lyme<br />

Fièvre récurrente à tiques : Elle est provoquée par une douzaine de<br />

spirochètes diférents transmis par des tiques molles (Ornithodores)<br />

surtout répandues dans les climats chauds.<br />

Borrelia recurrens, Giemsa<br />

Ehrlichioses :<br />

Germe intracellulaire gram négatif, du genre<br />

Ehrlichia donnant des syndromes infectieux sévères, rash, ictère avec<br />

leucopénie, neutropénie et hyperbilirubinémie modérée.<br />

Ehrlichia chaffeenis, Giemsa<br />

Infection décrite en Amérique en 1986, due à Ehrlichia chaffeenis (ou à<br />

d'autres types d'Ehrlichia), bactérie intracellulaire à Gram négatif transmise par<br />

morsure de tique, réalisant un syndrome fébrile avec céphalées, nausées et<br />

myalgies, résolutif en une à deux semaines, sensible à la tétracycline.<br />

• NFS : leucopénie avec thrombopénie.<br />

• Créatininémie : élévation passagère fréquente.<br />

• Frottis sanguin : inclusions dans les polynucléaires neutrophiles, inconstantes.<br />

• Amibiase<br />

• Balantidiose<br />

• Blastocystose<br />

• Chilomastiose<br />

• Coccidioses<br />

• Giardiase<br />

DIAGNOSTIC D'UNE AMIBIASE<br />

Épidémiologie : amibe pathogène du tube digestif<br />

PROTOZOAIRES<br />

• Leishmaniose cutanée et viscérale<br />

• Microsporidiose<br />

• Paludisme<br />

• Trichomonase<br />

• Trypanosomiases<br />

• Contamination : eau et aliments (crudités) souillés par les kystes<br />

• Cycle :<br />

- Non pathogène (infestation) : présence intra-luminale de formes végétatives minuta et de kystes<br />

- Pathogène (maladie) : pénétration de la forme histolytica dans la muqueuse colique avec<br />

essaimage viscéral possible.

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