BIOLOGIE CLINIQUE
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Étude bactériologique avec coloration de Gram : le coccobacille Gram<br />
négatif est rarement mis en évidence. La sérologie est possible.<br />
Borréliose :<br />
Maladie de Lyme : Maladie pouvant affecter différents systèmes et due à<br />
un ensemble de bactéries spiralées, regroupées sous le terme de<br />
Borrelia burgdorferi. Les vecteurs sont des tiques Ixodidae du groupe<br />
Ixode ricinus.<br />
L'épidémiologie est liée aux zones de répartition et à la période d'activité<br />
du vecteur, soit avril à septembre. Des syndromes autrefois décrits<br />
comme polyradiculonévrites (Guillain-Barré) ou autre sont à rattacher à la<br />
borréliose de Lyme<br />
Fièvre récurrente à tiques : Elle est provoquée par une douzaine de<br />
spirochètes diférents transmis par des tiques molles (Ornithodores)<br />
surtout répandues dans les climats chauds.<br />
Borrelia recurrens, Giemsa<br />
Ehrlichioses :<br />
Germe intracellulaire gram négatif, du genre<br />
Ehrlichia donnant des syndromes infectieux sévères, rash, ictère avec<br />
leucopénie, neutropénie et hyperbilirubinémie modérée.<br />
Ehrlichia chaffeenis, Giemsa<br />
Infection décrite en Amérique en 1986, due à Ehrlichia chaffeenis (ou à<br />
d'autres types d'Ehrlichia), bactérie intracellulaire à Gram négatif transmise par<br />
morsure de tique, réalisant un syndrome fébrile avec céphalées, nausées et<br />
myalgies, résolutif en une à deux semaines, sensible à la tétracycline.<br />
• NFS : leucopénie avec thrombopénie.<br />
• Créatininémie : élévation passagère fréquente.<br />
• Frottis sanguin : inclusions dans les polynucléaires neutrophiles, inconstantes.<br />
• Amibiase<br />
• Balantidiose<br />
• Blastocystose<br />
• Chilomastiose<br />
• Coccidioses<br />
• Giardiase<br />
DIAGNOSTIC D'UNE AMIBIASE<br />
Épidémiologie : amibe pathogène du tube digestif<br />
PROTOZOAIRES<br />
• Leishmaniose cutanée et viscérale<br />
• Microsporidiose<br />
• Paludisme<br />
• Trichomonase<br />
• Trypanosomiases<br />
• Contamination : eau et aliments (crudités) souillés par les kystes<br />
• Cycle :<br />
- Non pathogène (infestation) : présence intra-luminale de formes végétatives minuta et de kystes<br />
- Pathogène (maladie) : pénétration de la forme histolytica dans la muqueuse colique avec<br />
essaimage viscéral possible.