BIOLOGIE CLINIQUE
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BIOLOGIE CLINIQUE
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Les femelles pondent de nombreux oeufs (les lentes) qui éclosent en 8 jours.<br />
Le diagnostic est uniquement clinique, les parasites sont vus à l'œil nu ou avec une simple loupe :<br />
• Les poux de tête sont retrouvés sur le cuir chevelu et les lentes à la base des cheveux. Ils font<br />
environ 2 mm de long, possèdent 3 paires de pattes et sont gris. Les lentes font environ 1 mm, sont<br />
blanchâtres et operculées, solidement fixées au cheveu. Elles sont plus fréquemment retrouvées<br />
que les poux.<br />
• Les poux de corps sont presque les mêmes que les poux de tête, ils sont juste légèrement plus<br />
grands : 3 mm. On les retrouve rarement sur le corps, ils vivent sur les vêtements qu'ils ne quittent<br />
que pour se nourrir. On retrouve les lentes fixées sur les poils, généralement du torse.<br />
• Les morpions sont plus petits (1 -1.5 mm), mais plus trapus. Ils ont aussi 3 paires de pattes. Ils ont<br />
besoin de poils épais pour se fixer : on peut donc aussi les retrouver sous les bras, dans la<br />
moustache, ou même sur les cils ou sourcils.<br />
Le laboratoire intervient dans les surinfections induites par le grattage.<br />
Ces infections sont bénignes. Cependant, Pediculus corporis peut être un vecteur de maladie (rickettsiose,<br />
borréliose). On peut se reporter aux maladies véhiculées par les poux, les tiques et les puces.<br />
Traitement :<br />
• Désinfection du linge et des draps<br />
• Utilisation d'insecticides : lindane ou pyréthrinoïdes<br />
• Laver et peigner la chevelure, extirper les poux et les lentes.<br />
• Recommencer l'opération 10 jours après (éclosion des lentes)<br />
DIAGNOSTIC DES INFECTIONS PAR TIQUES, PUCES ET MYIASES<br />
Tiques :<br />
Rhipicephalus sanguineus, tique du chien<br />
Ectoparasitose cosmopolite, dues à des acariens hématophages à 4 paires de pattes<br />
entraînant une papule inflammatoire cutanée, éventuellement un oedème.<br />
Les tiques peuvent être le vecteur de nombreuses pathologies générale : se reporter<br />
aux maladies véhiculées par les tiques, les poux et les puces.<br />
Puce-chique :<br />
Tunga penetrans, puce-chique (1 mm)<br />
La tungose, ou infestation par puce-chique, est<br />
habituellement bénigne mais elle peut se surinfecter. On la retrouve en<br />
Amérique, en Afrique noire (surtout sur les côtes) et à Madagascar.<br />
Les adultes vivent sur le sol puis sautent sur des mammifères (surtout le porc)<br />
pour se nourrir de sang puis se détachent. Les femelles fécondées restent fixées<br />
dans l'épiderme, grossissent, forment une poche blanchâtre de 5 à 8 mm<br />
contenant environ 250 oeufs, qui sont libérés à l'extérieur. La femelle se<br />
dessèche ensuite.<br />
L'atteinte la plus fréquente siège au pied, elle peut être multiple. On note un<br />
prurit, un gonflement et une douleur locale puis, au bout de 4-5 jours, un<br />
érythème centré autour d'un point blanchâtre.<br />
Le diagnostic clinique est évident. Le laboratoire intervient lors des surinfections<br />
cutanées engendrées par le grattage.<br />
Traitement : extraction du parasite entier, désinfection de la cavité à l'alcool iodé, décontamination du sol par<br />
de la poudre DDT.<br />
Myiases :<br />
Les myiases sont des affections dues à des larves de mouches.<br />
Myiases superficielles :<br />
• des plaies, entre autre Cochliomyia hominivorax, en Amérique du Sud, cause des dégats<br />
considérables dans les cartilages et les os.<br />
• de la peau, ce sont surtout des vers vivant sur le sol qui piquent l'homme la nuit.