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BIOLOGIE CLINIQUE

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Trachéides annelées<br />

Savon<br />

Amidon cru<br />

EXAMEN PARASITOLOGIQUE DU SANG<br />

En anneau à 4-5 bords réfringent,<br />

vide.<br />

Arrondi / polycyclique, incolore,<br />

craquelé<br />

Grains réfringents asymétriques<br />

striés<br />

Kystes<br />

Œuf de ténia<br />

Kystes<br />

Cet examen permet la recherche des plasmodium, des trypanosomes et éventuellement des leishmanies<br />

(surtout recherchées dans la moelle).<br />

Il est conseillé de se reporter aux chapitres concernant ces parasites en particulier.<br />

EXAMEN PARASITOLOGIQUE DU LCR<br />

Un examen purement parasitologique du LCR est rare.<br />

Il est généralement effectué chez une personne immunodéprimée présentant des troubles neurologiques<br />

accompagnant une fièvre résistant aux antibiotiques et aux antimalariques.<br />

On peut aussi rechercher des trypanosomes pendant la phase méningo-encéphalitique de la maladie, phase<br />

pendant laquelle ils sont rares dans le sang périphérique.<br />

Pratiquer une ponction lombaire. On recherchera dans le culot de centrifugation du LCR :<br />

• Des cryptocoques<br />

• Des levures de type Candida<br />

• Des trypanosomes<br />

EXAMEN PARASITOLOGIQUE DES URINES<br />

Le diagnostic parasitologique urinaire le plus fréquent est celui de la Bilharziose à S. haematobium.<br />

En cas de chylurie (rare), on peut trouver des microfilaires dues à une filariose lymphatique (Wuchereria<br />

bancrofti et Bruggia spp.).<br />

Dans les deux cas, on procède à un prélèvement d'urine (pour la recherche d'œufs de bilharziose, le malade<br />

doit sauter sur place pendant 5 minutes avant la miction).<br />

On réalise ensuite un culot de centrifugation que l'on observe entre lame et lamelle.<br />

Pour plus de précision, on peut se reporter aux chapitres concernant ces parasites.<br />

EXAMEN PARASITOLOGIQUE DE LA PEAU, DES MUQUEUSES ET DU DERME<br />

On recherche :<br />

• Des champignons : dermatophytes, Candida, Pytiriasis versicolor et autres champignons<br />

• Des helminthes : microfilaires d'onchocerque et de ver de Guinée, nodules cysticerquiens de ténia<br />

solium

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