Orthopédie Sémiologie et traumatologie du rachis - Free
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Fractures <strong>et</strong> luxations <strong>du</strong> <strong>rachis</strong><br />
Traitement : Arthrodèse antérieure (avec ou sans plaque de Sénégas) ou ostéosynthèse<br />
postérieure par plaques de Roy Camille (avec greffe postérieure)<br />
Stabilisation par plaque post. ou par une arthrogèse intersomatique antérieure<br />
— En extension<br />
Lésion disco-légamentaire antérieure (parfois fragment <strong>du</strong> rebord vertébral antérieur)<br />
Arrachement <strong>du</strong> LVCP puis contact entre les épineuses (souvent fracture de l’épineuse)<br />
Les complications neurologiques sont importantes.<br />
Traitement des entorses graves par arthrodèse antérieure.<br />
Rupture discale <strong>et</strong> ligamentaire ant. Distension <strong>du</strong> névraxe Arthrodèse + fixation antérieure par plaque<br />
(Sénégas)<br />
Fractures luxations bi-articulaires (9 %)<br />
Fractures luxations bi-articulaires en flexion<br />
Le déplacement des vertèbres est supérieur au tiers de la dimension <strong>du</strong> corps vertébral<br />
(souvent plus important encore).<br />
Lésion <strong>du</strong> disque inter-vertébral<br />
Rupture des ligaments des apophyses articulaires<br />
Rupture des ligaments postérieurs <strong>et</strong> inter-épineux.<br />
Le scanner montre souvent des fractures des extrémités des fac<strong>et</strong>tes articulaires.<br />
Il peut y avoir une fracture de l’apophyse épineuse ou une rupture <strong>du</strong> ligament in-<br />
80/111 <strong>Orthopédie</strong> <strong>Sémiologie</strong> <strong>et</strong> <strong>traumatologie</strong> <strong>du</strong> <strong>rachis</strong> - Jean-Luc Lerat 2004 - 2005