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Orthopédie Sémiologie et traumatologie du rachis - Free

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Rachis lombaire <strong>et</strong> dorsal<br />

Spondylarthrite ankylosante : fusion des articulations sacro iliaques <strong>et</strong> cyphose régulière<br />

— Les symptômes sont des douleurs lombaires <strong>et</strong> parfois les hanches <strong>et</strong> les genoux<br />

sont atteints <strong>et</strong> attirent d’abord l’attention. Les articulations sacro-iliaques sont<br />

atteintes au stade initial <strong>et</strong> il peut y avoir aussi, une fusion <strong>du</strong> manubrium sternal.<br />

La vitesse de sédimentation est accélérée (40 à 120). On note aussi une anémie,<br />

une fonte musculaire <strong>et</strong> une perte de poids.<br />

— La maladie évolue progressivement <strong>et</strong> con<strong>du</strong>it à une ankylose complète <strong>du</strong> <strong>rachis</strong><br />

très caractéristique. Le traitement anti-inflammatoire est actif. Si la déformation<br />

<strong>du</strong> <strong>rachis</strong> est majeure, on peut pratiquer des ostéotomies vertébrales pour améliorer<br />

la statique générale.<br />

2004 - 2005 <strong>Orthopédie</strong> <strong>Sémiologie</strong> <strong>et</strong> <strong>traumatologie</strong> <strong>du</strong> <strong>rachis</strong> - Jean-Luc Lerat 51/111

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