Orthopédie Sémiologie et traumatologie du rachis - Free
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Rachis lombaire <strong>et</strong> dorsal<br />
• La chirurgie s’impose parfois, après l’âge de 10 à 12 ans. Elle consiste en une arthrodèse de<br />
toutes les vertèbres de la courbure, après avoir obtenu une correction instrumentale.<br />
• On peut réaliser une ré<strong>du</strong>ction par voie postérieure par des tiges de HARRINGTON, que l’on<br />
associe à une greffe éten<strong>du</strong>e déposée sur tous les arcs postérieurs des vertèbres concernées.<br />
D’autres matériels existent pour réaliser ces grandes stabilisations sur plusieurs étages : matériel<br />
de COTREL-DUBOUSSET, de HARTSHILL, système COLORADO <strong>et</strong>c...).<br />
• On peut aussi réaliser ces corrections par voie antérieure avec des matériels différents qui<br />
prennent appui dans les corps vertébraux eux-mêmes (soit par matériel de DWYER ou de<br />
ZIELKE, soit avec des plaques vissées).<br />
Méthode de Harrington Harrington + greffe <strong>et</strong><br />
fixation latérale<br />
Cadre de Hartshill<br />
Méthode de Dwyer « Spine systeme »<br />
48/111 <strong>Orthopédie</strong> <strong>Sémiologie</strong> <strong>et</strong> <strong>traumatologie</strong> <strong>du</strong> <strong>rachis</strong> - Jean-Luc Lerat 2004 - 2005