Orthopédie Sémiologie et traumatologie du rachis - Free
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Rachis lombaire <strong>et</strong> dorsal<br />
1.11.3 La névralgie sciatique commune<br />
La névralgie sciatique commune est une algie mono radiculaire L5 ou S1 liée à un conflit discoradiculaire<br />
par hernie discale. Une hernie discale peut comprimer une ou plusieurs racines.<br />
1.11.3.1 Anatomie pathologique<br />
Le nucleus peut brutalement faire issue à travers une fissure de l’annulus <strong>et</strong> provoquer une saillie<br />
postéro-latérale, c’est la hernie discale.<br />
La compression des éléments nerveux postérieurs <strong>et</strong> postéro-latéraux est variable avec le lieu de la<br />
hernie. Les hernies postéro-latérales <strong>et</strong> latérales compriment électivement une racine dans le foramen<br />
ou à sa naissance. Les hernies médianes peuvent comprimer 2 racines <strong>et</strong> même tout le fourreau<br />
<strong>du</strong>ral, entraînant un syndrome de la queue de cheval.<br />
Une hernie peut rester contenue sous le ligament qui bombe mais n’est pas rompu, c’est la hernie<br />
28/111 <strong>Orthopédie</strong> <strong>Sémiologie</strong> <strong>et</strong> <strong>traumatologie</strong> <strong>du</strong> <strong>rachis</strong> - Jean-Luc Lerat 2004 - 2005
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