Orthopédie Sémiologie et traumatologie du rachis - Free
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Rachis lombaire <strong>et</strong> dorsal<br />
2 courbures inverses), peuvent être bien équilibrées (C).<br />
1.4.3 Attitudes scoliotiques <strong>et</strong> scolioses<br />
Dans le plan frontal, le <strong>rachis</strong> est rectiligne à l’état normal, en position debout.<br />
Une attitude scoliotique est une courbure qui n’est pas fixée, donc ré<strong>du</strong>ctible, lorsque la cause est<br />
supprimée.<br />
Une scoliose est une courbure fixée,non ré<strong>du</strong>ctible que l’on appelle aussi courbure structurale.<br />
1.4.3.1 Les attitudes scoliotiques antalgiques<br />
Une douleur rachidienne peut être la cause d’une inclinaison vertébrale.<br />
Dans c<strong>et</strong> exemple (A), existe une attitude antalgique gauche croisée (suspicion de hernie discale<br />
avec sciatique droite). En inclinaison à gauche existe une courbure harmonieuse de l’ensemble <strong>du</strong><br />
<strong>rachis</strong> (B). En inflexion à droite, le <strong>rachis</strong> lombaire ne participe pas au mouvement, car la douleur<br />
bloque un segment, seul le <strong>rachis</strong> dorsal s’incline donnant un aspect de « cassure <strong>du</strong> <strong>rachis</strong> » (C).<br />
1.4.3.2 Les attitudes scoliotiques de causes inférieures<br />
1. Inégalité des membres inférieurs (A). La correction de l’inégalité obtenue par une talonn<strong>et</strong>te<br />
14/111 <strong>Orthopédie</strong> <strong>Sémiologie</strong> <strong>et</strong> <strong>traumatologie</strong> <strong>du</strong> <strong>rachis</strong> - Jean-Luc Lerat 2004 - 2005