DERMATOLOGIE ET M.T.C.

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o Les macules noires ou pigmentées Taches brunes ne s’effaçant pas à la vitro pression. Dépôt dermique de mélanine. Naevus, mélanome, tache de rousseur, Addison, Cushing 2 L’érythème Rougeur localisée ou diffuse, non infiltrée, disparaissant à la vitro pression. Vasodilatation artériolaire dermique. Rouge vif: Chaleur surface dans la couche du Qi Rouge sombre: Chaleur du Sang. Rouge pâle: Froid en surface, avec stase du Sang 3 Les papules Lésion en relief, pleine, solide, sans contenu liquide, et de moins de 1 cm. o Les papules épidermiques C’est un simple épaississement de l’épiderme. Stase du Qi; Amas de Liquides Jin et de Glaires. Verrues; papules psoriasiques. Points: P7; Ra6; Es40... o Les papules dermiques œdémateuses Épaississement du derme. C’est un œdème par séro-exsudation. Vent-Chaleur du Sang. Urticaire. Points: TR 6; VB 31; Ra 10; P 7; GI 11 o Les papules dermiques inflammatoires Épaississement dermique. Infiltrat cellulaire inflammatoire. Stase de Qi et de Sang, avec Chaleur. Lichen plan. Acné pustulo-papuleux. 4 Les vésicules Lésions en relief, saillantes translucides, contenant une micro collection à liquide clair. Vent Chaleur du Sang. Herpes, zona, eczéma. Points: TR 6; VB 31 5 Les bulles ou phlyctènes Grosses vésicules de plusieurs cm, à contenu liquide citrin ou hémorragique. Bulles sous épidermiques, ou intra épidermiques. Stase du Qi, et des Liquides, et formation de Glaires qui s’accumulent dans la peau. Pemphigus, porphyries. 6 Les pustules Lésions en relief, blanches ou jaunes, contenant une sérosité louche ou purulente. Pustules folliculaires (infection de l’appareil pilo-sébacé): acné. Non folliculaires: impétigo, psoriasis pustuleux. Chaleur toxique, poison du Sang. Points: Ra 10; V 40 7 Les squames Pellicules blanchâtres, pouvant se détacher. Épaississement de la couche cornée. Vide et / ou Sécheresse du Sang, et / ou des Liquides, éventuellement aggravée par un Vent externe. Psoriasis, pityriasis, scarlatine. 8 Les croûtes Bloc de coagulum. Assèchement d’un exsudat séreux, hémorragique, ou purulent. C’est une lésion secondaire. Évolution d’une Chaleur Humidité ou d’une Chaleur toxique, vers l’assèchement des L.O. et du Yin, et le desséchement de la peau. 9 Les nodosités ou nouures Nodules fermes, enchâssés dans le derme, plus ou moins bien limités. Infiltrats dermo-épidermiques Stase, condensation et transformation des Glaires en Amas. Érythème noueux; kystes; sarcoïdose… 10 Les fissures, érosions et ulcérations Pertes de substance épidermique ou dermo épidermique. Plaies chroniques, torpides, suintantes, à bords pâles: Stase de Sang par Vide de Qi et/ou de Sang, avec Froid. Plaies rouges, surinfectées Chaleur Humidité ou Feu toxique. 11 Le prurit
11 10 GI 11 o D’origine externe: généralisé, changeant, fugace. -Vent Chaleur: prurit avec sensation de brûlure, aggravé par le soleil, la chaleur, et la nuit; soulagé par l’application de frais. P 7; GI 11 -Vent Humidité: prurit fixe, non calmé par le grattage, œdème, éruptions, suintements. F 5; GI o D’origine interne: ancien, chronique, fixé. -Vide du Sang: prurit peu intense, à type de paresthésies (troubles trophiques cutané. F 8 -Chaleur du Sang: peau sèche, squameuse, prurit avec sensations de brûlures (eczémas). Ra -Sécheresse du Sang: prurit peu intense, peau sèche, fissurée, rugueuse (prurit sénile).V 60; 3 / CLINIQUE <strong>ET</strong> TRAITEMENT DES DERMATOSES LES PLUS FREQUENTES A/ L’ HERPES L’herpès. La lésion de base : petits bouquets de vésicules sur fond érythémateux. 12 L’herpès facial La clinique: Petites vésicules sur fond érythémateux, avec sensation de brûlures. Sensation locale de paresthésies et de brûlures peuvent annoncer l’éruption. C’est donc une lésion érythémato vésiculeuse. C’est un Vent- Chaleur du Sang. Le traitement: 1- GI 4 homolatéral et recherche du De Qi. 2- Attendre une minute et vérifier si la sensation locale s’est modifiée ou diminuée. 3- Laisser l’aguille 15 à 20 ’ avec recherche du De Qi de temps en temps. En cas de non modification, piquer GI 11 homolatéral, rechercher le De Qi, et suivre le même schéma. Associer: GI 4 et GI 11 controlatéraux, et F 3. En cas de lésion de la cornée F 2. 13 L’ herpes ni facial, ni genital Il apparaît sur le tronc ou les membres. Il est récidivant et se reproduit souvent au même endroit. Le délai entre deux poussées peut aller jusqu’à plusieurs années. Il est en général plus efficace de traiter précocement, (2 ou 3 jours). Les lésions élémentaires sont les mêmes. Traitement: Deux directives thérapeutiques importantes: - Libérer la surface, et éliminer le Vent pathogène. - Éliminer l’Humidité Chaleur ou le Vent Chaleur de la peau (selon l’aspect des lésions). - Libérer la surface: Points majeurs: GI 4 et GI 11 Choix des autres points selon le méridien: - Le point Xi si douleur importante. - Un point pour libérer la surface, et éliminer le vent de ce méridien. - Le point chaleur si sensation de brûlure. - Le point jing (distal) du méridien si notion de choc émotionnel. • Éliminer le Vent Chaleur de la peau: TR6 et VB31. • Eliminer la Chaleur Humidité de la peau: Ra10 et V40 Deux directives moins importantes: - Tonifier le Xue et Équilibrer le Qi. • Tonifier le Xue : Choisir le point le plus près de la lésion. Pour le membre sup.: P7 ; C8 ; MC6 Pour le tronc: V17 ; V43 Pour le membre inf.: Ra10 ; Ra6 ; V40 ; F2; F3 • Équilibrer et faire circuler le Qi P1……..peau douloureuse, visage enflé. V12; 13.douleur de la peau, prurit. DM3…..zona, herpès de la fesse. RM15…herpès de la partie basse du dos. V58……vide de Qi avec stase de Qi ou de Xue en surface, partie basse du corps. 14 L’herpès génital Clinique:
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