Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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F. L’état général du mala<strong>de</strong> :<br />
Le r<strong>et</strong>entissement général <strong>de</strong> la maladie peut être mesuré par le « performance<br />
status » soit par l’in<strong>de</strong>x <strong>de</strong> Karnofsky, soit par l’ECOG (Eastern Cooperative Oncology<br />
Group performance Status).<br />
L’in<strong>de</strong>x <strong>de</strong> Karnofsky:<br />
C’est un outil d’évaluation subjective qui perm<strong>et</strong> une quantification <strong>de</strong> l’état<br />
général d’un mala<strong>de</strong> cancéreux. C’est un instrument dont le rôle principal est <strong>de</strong><br />
donner à toutes les thérapeutiques un langage commun concernant l’état <strong>de</strong>s<br />
patients, ce qui perm<strong>et</strong> d’établir un consensus <strong>de</strong> suivie <strong>de</strong> l’état <strong>de</strong> ces mala<strong>de</strong>s<br />
sous traitement. L’in<strong>de</strong>x <strong>de</strong> Karnofsky perm<strong>et</strong> <strong>de</strong> classer les patients en groupes (A,<br />
B, C) puis ces groupes ont été subdivisés pour former 11 catégories. On peut ainsi<br />
parler <strong>de</strong> l’état du patient en pourcentage du suj<strong>et</strong> normal au patient décédé.<br />
(Tableau 1)<br />
l’ECOG :<br />
L’ECOG est simple d’utilisation, il a été validé comme facteur pronostique du<br />
cancer du rein. Il comprend 4 gra<strong>de</strong>s :<br />
0= activité normale.<br />
1= restreinte dans l’activité physique difficile mais ambulatoire.<br />
2=alité moins <strong>de</strong> 50 % du temps.<br />
3= complètement alité.<br />
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