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Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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<strong>de</strong> cancer du rein sont attendus en 2010 dont 66,7 % chez les hommes (taux<br />

standarisés du mon<strong>de</strong> (TSM) 13,7/100000) <strong>et</strong> 33,3 chez les femmes (TSM<br />

5,6/100000) dans la région ILE en France. Les taux <strong>de</strong> mortalités présentent une<br />

baisse significative dans les <strong>de</strong>ux sexes durant la pério<strong>de</strong> 2000-2005.<br />

3. Les facteurs <strong>de</strong> risque : (6,7,8)<br />

3.1 Les facteurs constitutionnels :<br />

A. Les facteurs héréditaires :<br />

la maladie <strong>de</strong> Von Hippel-Lindau :<br />

C’est une affection génétique qui se caractérise par une anomalie <strong>de</strong><br />

formation <strong>de</strong>s vaisseaux.<br />

Le risque <strong>de</strong> développer un cancer du rein est très élevé chez les patients<br />

atteints d’une maladie <strong>de</strong> Von Hippel-Lindau.<br />

C’est une maladie très rare, l'inci<strong>de</strong>nce est <strong>de</strong> 3 pour 100.000 <strong>et</strong> l'âge moyen<br />

<strong>de</strong> découverte est <strong>de</strong> 25 ans.<br />

Cela représente 1500 cas en France. Elle appartient au groupe <strong>de</strong>s<br />

phacomatoses. Leur origine est en eff<strong>et</strong> un dysfonctionnement du tissu<br />

ecto<strong>de</strong>rmique embryonnaire qui formera la peau, le système nerveux <strong>et</strong> l'œil. Ces<br />

trois éléments seront donc atteints à <strong>de</strong>s <strong>de</strong>grés divers.<br />

Elle se caractérise par <strong>de</strong>s tumeurs <strong>de</strong>s vaisseaux, une atteinte <strong>de</strong>s organes<br />

comme le foie, le pancréas <strong>et</strong> les surrénales. Elle est souvent associée à une tumeur<br />

cérébrale appelée l’hémangioblastome du tronc cérébral ou du cervel<strong>et</strong>.<br />

Sur le plan génétique, c’est une maladie héréditaire autosomique dominante<br />

par mutation du chromosome 3. C<strong>et</strong>te mutation du chromosome 3 qui aboutit à<br />

l’inactivation du gène VHL situé sur le locus p25 p26.<br />

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