Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Tableau 13f : Comparaison de l’humeur, la fatigue et les performances chez des sujets complètement, partiellement ou non ré-
entraînés au travail de nuit dans 1 étude expérimentale
Auteurs,
Année, Pays
Type d’étude
Smith et al.,
2009
USA
Etude
expérimentale
comparative
non
randomisée
(NP3)
Population Design de l’étude Critères de jugement Résultats Commentaires
- N = 39 sujets
volontaires sains
divisés en 3
groupes :
- Non ré-entraîné : N
= 12, âge moyen
28,1 ans
- Partiellement réentraîné
: N = 21,
âge moyen 24 ans
- Complètement réentraîné
: N = 6, âge
moyen 25,2 ans
- Groupe expérimental : 3 nuits
(23h-7h) et horaires fixes de
sommeil, lunettes de soleil
teintées, chambre noire pour le
sommeil, exposition 5 fois 15
min de luxthérapie chaque nuit
- Groupe contrôle : lumière
normale la nuit, lunettes peu
teintées, pas d’horaires de
sommeil imposés, pas de
restriction d’exposition à la
lumière
- Dosage salivaire de
mélatonine
- Automated
Neurophysiological
Assessment Metrics
(ANAM)
- SSS
- POMS
- Reaction Time (RT)
- PVT
- Digit Symbol
Substitution Test (DSST)
- Humeur, fatigue et
performances
durant le poste de
nuit sont proches de
ceux des niveaux de
jour chez les sujets
partiellement et
complètement réentraînés
- Ré-entraînement possible que si
travail fixe de nuit ou si rotation lente
- Pas de mesures des paramètres
durant les jours de repos ; étude
“hybride” entre conditions de
laboratoire et conditions réelles de
travail (mesure au laboratoire mais
sommeil à domicile)
- Les sujets sont des volontaires
sains, d’âge jeune, et non des
travailleurs de nuit
Tableau 13g : Evaluation des effets des horaires de sommeil sur l’adaptation au travail de nuit dans 1 étude expérimentale
comparative randomisée
Auteurs,
Année, Pays
Type d’étude
Santhi et al.,
2005
USA
Etude
expérimentale
comparative
randomisée
(NP3)
Population Design de l’étude
- N = 11
hommes et 7
femmes
- Age moyen
26,1 ± 4,8 ans
- 4 postes de jour, suivis
de 3 postes de nuit
- Poste de jour : 7h-15h et
sommeil de 22h à 6h
- Poste de nuit : 23h-7h et
sommeil soit de 14h à 22h
(pré-night shift sleep N =
9), soit de 8h à 16h (postnight
shift sleep N = 9)
Critères de
jugement
- Actimétrie
- Dosage
salivaire de
mélatonine
- Température
centrale
Résultats Commentaires
- Après le poste de jour, pas de différence significative
entre pré- et post-night shift sleep
- Après les 3 postes de nuit : DLMO 25% dans le groupe
pré-night shift sleep est significativement avancé de 56 ±
28 min, p = 0,04 ; DLMO 25% dans le groupe post-night
shift sleep est significativement retardé de 2h05 ± 0,44h,
p = 0,009
- Programmer sommeil de jour/obscurité et exposition à
la lumière naturelle facilite l’adaptation circadienne au
travail de nuit mais n’est pas suffisant pour produire une
adaptation complète
- Etude expérimentale
- Pré-night shift
sleep : diminution de
la pression
homéostatique et
facilite l’adaptation au
poste
- Très petit échantillon
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