Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Yoon et al.,
2002a
Corée
Etude
expérimentale
comparative
non
randomisée
(NP2)
Crowley et
al., 2003
USA
Etude
expérimentale
comparative
non
randomisée
(NP2)
- N = 12
infirmières
- Agées de 21
à 24 ans
- Travaillant en
horaires postés
(matin-soirnuit)
depuis 6
mois à 3 ans
- Chaque
rotation dure 3
à 4 jours, sens
anti-horaire
des rotations
- N = 67
adultes sains
- Age moyen =
22 ans
3 différents traitements :
- Room Light (RL) : exposition à
la lumière normale (100 à 500
lux) avec 1 heure d’exposition à
la lumière le matin (800 lux et
jusqu’à 10 000 lux de 8h30 à
9h30)
- Bright light (BL) : exposition à
la bright light la nuit (4 000 à
6 000 lux, 1 heure entre 1h et
5h) et à la lumière matinale
(comme RL)
- Bright light with sunglasses
(BL/S) : exposition à la bright
light la nuit et lunettes de soleil
noires le matin (lux < 200 lux)
- 5 nuits au laboratoire (23h-7h)
et sommeil à domicile (8h30-
3h30), chambre complètement
noire
- 6 groupes d’intervention de la
mesure la plus simple (lunettes
normales) à la plus complexe
(lunettes noires + mélatonine +
bright light) :
- lunettes normales ou lunettes
noires
- mélatonine (1,8 mg) ou
placebo
- bright light (4-5 pulses de 20
min espacés de 40 min à 5 000
lux) ou dim light (lumière faible
de 150 lux)
- Agenda de
sommeil
- Actigraphie
- Vigilance :
échelle visuelle
analogique (VAS)
- Performances :
Backward masking
test (BMT) et Digit
symbol
substitution test
(DSST)
- DLMO
(prélèvement
salivaire de
mélatonine) avant
et après le poste
de nuit
- Pas de différence entre les 3 traitements
concernant la latence d’endormissement
- TST plus long lors du traitement BL/S comparé à
RL et BL (p