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Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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Système <strong>de</strong> travail posté<br />

Une revue systématique <strong>de</strong> la littérature sur l’organisation du travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit a été i<strong>de</strong>ntifiée et ses résultats sont présentés dans le<br />

tableau 11.<br />

Tableau 11 : Revue systématique <strong>de</strong> la littérature <strong>de</strong> Sallinen et al. (2010) sur l’organisation du travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit<br />

Stratégie <strong>de</strong><br />

recherche<br />

bibliographique<br />

renseignée<br />

Moteur <strong>de</strong><br />

recherche :<br />

Pubmed<br />

Date <strong>de</strong><br />

recherche et<br />

mots-clés<br />

utilisés non<br />

renseignés<br />

Critères <strong>de</strong><br />

sélection <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

étu<strong><strong>de</strong>s</strong><br />

- Critères d’inclusion :<br />

étu<strong><strong>de</strong>s</strong><br />

observationnelles<br />

examinant le type <strong>de</strong><br />

système posté sans<br />

intervention<br />

- Critères<br />

d’exclusion : nombre<br />

<strong>de</strong> sujets < à 6,<br />

étu<strong><strong>de</strong>s</strong> sans<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong>cription du<br />

système posté,<br />

étu<strong><strong>de</strong>s</strong> non réalisées<br />

en conditions réelles<br />

<strong>de</strong> travail<br />

Populations<br />

étudiées<br />

N articles<br />

analysés<br />

- N = 87<br />

références<br />

citées<br />

Résultats<br />

- Systèmes réguliers en 3 postes : Dans ce système, le sommeil est affecté par le poste <strong>de</strong> matin<br />

et le poste <strong>de</strong> nuit mais l’organisation <strong><strong>de</strong>s</strong> postes joue aussi un rôle : les étu<strong><strong>de</strong>s</strong> sont en faveur <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

rotations courtes en sens horaire. Cependant, dans les systèmes discontinus (week-end non<br />

travaillés), le sens <strong>de</strong> la rotation semble moins important que sans le système continu.<br />

- Système irrégulier en 3 postes : On ne peut pas conclure sur le fait que les systèmes irréguliers<br />

sont plus mauvais que les systèmes réguliers. Cependant, les systèmes irréguliers entraînent une<br />

perte <strong>de</strong> sommeil et un sommeil partagé. La somnolence est importante durant le poste <strong>de</strong> nuit et<br />

durant le poste très matinale (début avant 7h).<br />

- Système en 2 postes : La plupart <strong><strong>de</strong>s</strong> étu<strong><strong>de</strong>s</strong> suggèrent que les postes en 2x12 ne perturbent<br />

pas plus le sommeil et n’augmentent pas plus la somnolence que les postes en 3x8. Cependant,<br />

la somnolence augmente dans certaines professions avec forte <strong>de</strong>man<strong>de</strong> mentale, faibles<br />

ressources, pauses insuffisantes, et longs trajets travail-domicile. Les effets du système en poste<br />

<strong>de</strong> 12 heures sont exacerbés par d’autres caractéristiques que les heures <strong>de</strong> travail, notamment le<br />

nombre <strong>de</strong> jours consécutifs <strong>de</strong> travail.<br />

- Travail permanent <strong>de</strong> nuit : Les travailleurs permanent <strong>de</strong> nuit semblent dormir plus que les<br />

travailleurs postés (mais différence faible) et semblent moins somnolents. Pas d’évi<strong>de</strong>nce très<br />

claire que le travail permanent <strong>de</strong> nuit serait meilleur que le travail posté.<br />

- Système durant <strong><strong>de</strong>s</strong> opérations étendues (plateforme pétrolière et offshore) : Résultats<br />

contradictoires, pas <strong>de</strong> possibilité <strong>de</strong> généralisation aux autres milieux professionnels. Dans le<br />

domaine médical, les longs postes (> 12 heures) et les longues semaines (> 48 heures)<br />

augmentent la somnolence et ont <strong><strong>de</strong>s</strong> conséquences sur la sécurité.<br />

En résumé, les étu<strong><strong>de</strong>s</strong> concernent surtout le système régulier en 3x8. Il existe peu d’étu<strong><strong>de</strong>s</strong> pour les systèmes irréguliers et le travail<br />

permanent <strong>de</strong> nuit.<br />

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