Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Scott et al.,
2007
USA
Cohorte
rétrospective
(NP4)
Ingre et al.,
2006
Suède
Etude
expérimentale
comparative
non
randomisée
(NP4)
- Prévalence
de la fatigue
au volant
- Relation
entre fatigue
au volant et :
- horaires de
travail des
infirmières,
- vigilance
durant le
travail,
- temps de
sommeil
- Etude de la
somnolence
subjective
évaluée par
KSS et du
risque
d’accidents
- Echantillon randomisé de
N = 895 infirmières issues
de 2 registres nationaux
américains
- Age moyen : 44,8 ans,
expérience entre 17 et 18
ans, employées à temps
plein (au moins 36
heures/semaine)
- N = 5 hommes et 5
femmes
- Age moyen = 37 ans (SD
= 12), en moyenne = 9 500
km/an (SD = 6 800),
ancienneté dans le travail
posté entre 5 et 9 ans
- Travail posté jour-nuit
sauf 3 uniquement en
travail de nuit
- 2 agendas
pendant 14 jours
sur horaires de
travail, horaires de
sommeil, fatigue
et épisodes de
sommeil au travail,
erreurs, épisodes
de fatigue au
volant, humeur,
prise de caféine
NB : travail de nuit
si au moins 6
heures de travail
entre 22h et 8h
- KSS
- Conduite sur
simulateur entre
8h et 10h : soit
après une nuit
normale de
sommeil soit après
du travail de nuit
Nombre
d’incidents,
d’accidents et de
crash
- 66,6% rapportent au moins 1 épisode de
fatigue au volant
- 16% rapportent 1 accident ou 1 quasiaccident
durant les 4 semaines de collecte
des données
- OR d’accident ou de quasi-accident = 1,84
(IC à 95% = 1,06-3,20 ; p = 0,03) quand poste
de travail > 12,5 heures
- OR de fatigue au volant = 1,35 (IC à 95% =
1,03-1,77 ; p = 0,028) quand poste de travail
entre 8,5 heures et 12,5 heures et OR = 2,00
(IC 95% = 1,61-2,32 ; p 12,5 heures
- Travail de nuit augmente le risque de fatigue
au volant OR = 3,96 (IC 95% = 3,24-4,84)
- Le risque de fatigue au volant augmente
quand les infirmières ont des épisodes de
fatigue au travail (OR = 3,37 ; p