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Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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En résumé, la prévalence <strong><strong>de</strong>s</strong> troubles du rythme circadien du sommeil liés au travail posté (SWD) reste très difficile à estimer, seules 2 étu<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>de</strong><br />

cohorte rapportent respectivement une prévalence <strong>de</strong> 10% et <strong>de</strong> 23,3%.<br />

En conclusion, <strong><strong>de</strong>s</strong> étu<strong><strong>de</strong>s</strong> complémentaires seraient à mener sur ce thème.<br />

Syndrome d’apnées du sommeil<br />

Le syndrome d’apnées du sommeil (SAS) se définit par un nombre excessif d’arrêts (apnées) ou <strong>de</strong> diminutions (hypopnées) <strong>de</strong> la respiration au<br />

cours du sommeil, pendant plus <strong>de</strong> 10 secon<strong><strong>de</strong>s</strong> et se répétant plus <strong>de</strong> 5 fois par heure <strong>de</strong> sommeil, et s’associant à une hypersomnolence diurne<br />

(pério<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>de</strong> gran<strong>de</strong> fatigue voire d’endormissement anormalement fréquentes durant la journée).<br />

Ces phénomènes d’apnées et d’hypopnées sont associés à <strong><strong>de</strong>s</strong> variations du taux d’oxygène dans le sang (saturation artérielle en oxygène ou<br />

SaO2), <strong>de</strong> la fréquence cardiaque et <strong>de</strong> la tension artérielle. La plupart <strong><strong>de</strong>s</strong> SAS sont d’origine obstructive (SAOS). Une occlusion complète ou<br />

partielle <strong><strong>de</strong>s</strong> voies aériennes supérieures est alors à l’origine <strong><strong>de</strong>s</strong> apnées ou hypopnées. Il est détecté par un enregistrement du sommeil (polygraphie<br />

ventilatoire ou polysomnographie) qui met en évi<strong>de</strong>nce un in<strong>de</strong>x d’apnées hypopnées (IAH) supérieur à 5 par heure.<br />

Trois étu<strong><strong>de</strong>s</strong> cas-témoins et 1 étu<strong>de</strong> comparative non randomisée ont été i<strong>de</strong>ntifiées évaluant le syndrome d’apnées du sommeil chez <strong><strong>de</strong>s</strong> travailleurs<br />

postés et/ou <strong>de</strong> nuit. Les résultats <strong>de</strong> ces étu<strong><strong>de</strong>s</strong> sont présentés dans les tableaux 5a et 5b.<br />

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