Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Bjorvatn et
al., 2006
Norvège
Etude
comparative
randomisée
(NP3)
Sallinen et
al., 2003
Finlande
Etude
comparative
non
randomisée
bien menée
(NP3)
Etude de la
somnolence
lors du travail
de nuit de 12
heures suivi
d’une
semaine de
travail de jour
de 12 heures
Etude des
effets de
différentes
combinaisons
de travail
posté sur la
somnolence
au travail
- N = 17 travailleurs dont 16 hommes et 1
femme se plaignant de difficultés à
s’adapter au travail posté et travaillant sur
une plateforme pétrolière
- Age moyen = 42 ans
- N = 126 conducteurs de trains, âge
moyen = 42,3 ans, ancienneté moyenne =
22 ans, avec enfants = 32%
- N = 104 contrôleurs de trains finlandais,
âge moyen = 44,2 ans, ancienneté
moyenne = 19 ans, avec enfants = 18%
- Population masculine
- N = Poste de nuit : au moins 3 heures
entre 23h et 6h
- E = Poste du soir : fin de poste entre 19h
et 1h59
- M = Poste du matin : début entre 3h01 et
6h59
- D = Poste de jour : début entre 7h et
13h59
NB : 4 combinaisons terminant par le
poste de nuit ont eu assez de données
pour permettre des analyses de groupes
(D+N, M+N, N+N, N) ainsi que 4
combinaisons terminant par le poste du
matin (E+M, D+M, M+M, N+M)
NB : Combinaisons de référence : F+M (F
= jour libre) ou N seul
- Mesures
subjectives et
objectives de la
somnolence :
KSS, ATS et
serial reaction
time test
- Mesures
subjectives et
objectives du
sommeil :
agenda et
actimétrie
- Questionnaire
sommeil
- Agenda du
sommeil sur 3
semaines
- La somnolence et le sommeil s’améliorent au
fur et à mesure du nombre de jours dans le
poste de nuit
- Le retour au poste de jour s’accompagne
d’une augmentation de la somnolence et d’une
dégradation des paramètres du sommeil. Durant
le poste de jour, la somnolence et le sommeil
s’améliorent de façon graduelle comme lors du
poste de nuit
- Les consommations de café et de thé sont
plus importantes lors du poste de jour que lors
de celui de nuit
- Les travailleurs rapportent moins de jours pour
s’adapter au travail de nuit qu’au travail de jour
(2,7 versus 4,4)
- Conducteurs : combinaisons N et M+N et
combinaisons F+M et E+M
- Contrôleurs : combinaisons D+N et M+N et
combinaisons F+M et E+M
- Risque de somnolence associé à la durée du
poste. Augmentation de 17 et 35% pour chaque
heure de travail respectivement pour le poste du
matin et le poste de nuit
- Pas de généralisation
possible des résultats car
conditions extrêmes de
travail (plateforme
pétrolière)
- Ajustement similaire à
celui observé en conditions
de laboratoire car ici pas
d’exposition à la lumière
matinale prévenant le
retard de phase (plateforme
pétrolière)
- Rôle de la lumière dans
l’adaptation au travail
posté ?
- Effet plus prononcé sur
les données subjectives
que sur les données
objectives
- Données déclaratives
- Pas de contrôle possible
concernant la tâche de
travail
- Pas d’étude de l’effet de
l’âge sur les résultats
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