Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Tableau 2a : Evaluation de la somnolence chez des travailleurs postés (en fonction du type de poste, de combinaison de différents postes,
d’autres facteurs…) dans 3 études comparatives randomisées et 1 étude comparative non randomisée bien menée
Auteurs,
Année,
Pays
Type
d’étude
Harma et
al., 2002
Finlande
Etude
comparative
randomisée
(NP3)
Objectifs de
l’étude
- Prévalence
de la
somnolence
sévère
- Effet des
différents
postes et de
l’âge sur la
somnolence
Population
- N = 126 conducteurs de train
- N = 104 Contrôleurs de train
- Population masculine finlandaise
- Pas de différence entre l’âge, le BMI et
l’ancienneté dans le métier entre les 2
groupes
- Poste de nuit : au moins 3 heures entre
23h et 6h
- Poste du soir : fin de poste entre 19h et
1h59
- Poste du matin : début entre 3h01 et
6h59
- Poste de jour : début entre 7h et 13h59
Critères de
jugement
- Questionnaires
- Agenda du
sommeil pendant
21 jours
- KSS
Résultats Commentaires
- Somnolence sévère chez 49% des
conducteurs et 50% des contrôleurs durant le
poste de nuit et chez 20% des conducteurs et
15% des contrôleurs durant le poste du matin
- Le risque de somnolence sévère est de 6 à 14
fois plus élevé durant le poste de nuit et 2 fois
plus élevé durant le poste du matin comparé au
poste de jour
- La durée du poste augmente le risque de
somnolence sévère de 15% pour chaque heure
supplémentaire de travail (entre un poste de 6
heures et un poste de 9 heures, augmentation
de 51% du risque de somnolence sévère)
- De même, chaque heure de sommeil
supplémentaire réduit le risque de somnolence
sévère de 15% (de 5h30 à 7h55 de sommeil,
diminution de 41%)
- Pas d’effet de l’âge sur la somnolence chez les
contrôleurs mais effet chez les conducteurs : les
jeunes conducteurs ont un risque de
somnolence supérieur à celui des conducteurs
plus âgés. Parmi les conducteurs, l’âge diminue
le risque de somnolence sévère de 8%,
comparés aux contrôleurs
- Au total, somnolence sévère en rapport avec
le type de travail posté et la durée des postes
- Difficulté de généralisation
des résultats aux autres
métiers (tâches de travail
différentes)
- Données subjectives
(questionnaires)
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