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Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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Tableau 1c : Evaluation <strong>de</strong> l’effet <strong>de</strong> l’âge <strong><strong>de</strong>s</strong> travailleurs postés ou <strong>de</strong> nuit sur leur temps <strong>de</strong> sommeil dans 1 cohorte prospective et 1<br />

étu<strong>de</strong> comparative non randomisée bien menée<br />

Auteurs,<br />

Année, Pays<br />

Type d’étu<strong>de</strong><br />

Pires et al.,<br />

2009<br />

Brésil<br />

Etu<strong>de</strong><br />

comparative<br />

non randomisée<br />

bien menée<br />

(NP2)<br />

Tucker et al.,<br />

2011<br />

UK<br />

Cohorte<br />

prospective<br />

(NP3)<br />

Objectifs <strong>de</strong><br />

l’étu<strong>de</strong><br />

- Comparaison<br />

entre sommeil<br />

<strong>de</strong> nuit et<br />

sommeil <strong>de</strong> jour<br />

chez <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

conducteurs <strong>de</strong><br />

bus en fonction<br />

<strong>de</strong> l’âge<br />

- Effet <strong>de</strong> l’âge<br />

et du travail<br />

posté sur les<br />

troubles du<br />

sommeil<br />

Population<br />

- N = 124 conducteurs, sans<br />

troubles du sommeil, divisés en<br />

2 groupes selon l’âge et<br />

l’horaire <strong>de</strong> la PSG :<br />

- Travailleurs fixes <strong>de</strong> nuit N =<br />

60, âge moyen = 41,7 ± 6,7 ans<br />

dont :<br />

< 45 ans N = 41<br />

> 45 ans N = 19<br />

- Travailleurs <strong>de</strong> jour N = 64,<br />

âge moyen 40,9 ± 6,8 ans<br />

dont :<br />

< 45 ans N = 44<br />

> 45 ans N = 20<br />

- The VISAT study<br />

- Echantillon d’employés âgés<br />

<strong>de</strong> 32, 42, 52 et 62 ans en 1962<br />

Critères <strong>de</strong><br />

jugement<br />

- PSG<br />

- Questionnaires<br />

sur âge, santé<br />

et travail en<br />

1996, 2001 et<br />

2006<br />

Résultats Commentaires<br />

- Réduction significative du temps <strong>de</strong> sommeil<br />

<strong>de</strong> jour par rapport au temps <strong>de</strong> sommeil <strong>de</strong> nuit<br />

(durée et efficacité)<br />

- Pas <strong>de</strong> différence concernant l’âge (> ou < 45<br />

ans) sur les variables sommeil sauf concernant<br />

la proportion <strong>de</strong> sommeil paradoxal (SP) : SP<br />

plus élevé lors du sommeil <strong>de</strong> nuit et chez les<br />

jeunes<br />

- Interaction âge-horaire <strong>de</strong> PSG concernant le<br />

sta<strong>de</strong> 3 : les jeunes conducteurs avec sommeil<br />

<strong>de</strong> jour ont significativement plus <strong>de</strong> sta<strong>de</strong> 3 ce<br />

qui suggère que les sujets âgés ont plus <strong>de</strong><br />

difficultés à obtenir du sommeil sta<strong>de</strong> 3 lors du<br />

sommeil <strong>de</strong> jour que les plus jeunes<br />

- Effet du travail posté apparent surtout chez les<br />

participants d’âge moyen<br />

- Les jeunes travailleurs postés rapportent plus<br />

<strong>de</strong> troubles du sommeil comparés à ceux qui ne<br />

travaillent pas en horaires postés<br />

Tableau 1d : Evaluation du temps <strong>de</strong> sommeil chez <strong><strong>de</strong>s</strong> travailleurs postés ou <strong>de</strong> nuit dans 2 étu<strong><strong>de</strong>s</strong> cas-témoins<br />

Auteurs,<br />

Année, Pays<br />

Type d’étu<strong>de</strong><br />

Park et al., 2000<br />

Japon<br />

Etu<strong>de</strong> castémoins<br />

(NP3)<br />

Objectifs <strong>de</strong><br />

l’étu<strong>de</strong><br />

- Effet du travail<br />

posté sur le temps<br />

<strong>de</strong> sommeil total<br />

Population<br />

- N = 12 hommes<br />

- Age moyen = 32,4<br />

ans<br />

- Travaillent en 3x8<br />

dans une compagnie<br />

électronique<br />

Critères <strong>de</strong><br />

jugement<br />

- Actigraphie<br />

pendant 21 jours<br />

- Agenda <strong>de</strong><br />

sommeil<br />

Résultats Commentaires<br />

- Le temps <strong>de</strong> sommeil<br />

total diminue lors <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

postes <strong>de</strong> nuit tandis que<br />

nombre et la durée <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

siestes augmentent<br />

- Faible nombre <strong>de</strong> patients<br />

- Effet “travailleur<br />

sain” expliquant le<br />

peu <strong>de</strong> différences<br />

liées à l’âge mises en<br />

évi<strong>de</strong>nce ?<br />

- Cependant critère<br />

objectif <strong>de</strong> qualité<br />

(TST évalué par PSG)<br />

- Evaluation<br />

subjective du temps<br />

<strong>de</strong> sommeil (données<br />

déclaratives issues <strong>de</strong><br />

questionnaires)<br />

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