Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen
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Tableau 1c : Evaluation <strong>de</strong> l’effet <strong>de</strong> l’âge <strong><strong>de</strong>s</strong> travailleurs postés ou <strong>de</strong> nuit sur leur temps <strong>de</strong> sommeil dans 1 cohorte prospective et 1<br />
étu<strong>de</strong> comparative non randomisée bien menée<br />
Auteurs,<br />
Année, Pays<br />
Type d’étu<strong>de</strong><br />
Pires et al.,<br />
2009<br />
Brésil<br />
Etu<strong>de</strong><br />
comparative<br />
non randomisée<br />
bien menée<br />
(NP2)<br />
Tucker et al.,<br />
2011<br />
UK<br />
Cohorte<br />
prospective<br />
(NP3)<br />
Objectifs <strong>de</strong><br />
l’étu<strong>de</strong><br />
- Comparaison<br />
entre sommeil<br />
<strong>de</strong> nuit et<br />
sommeil <strong>de</strong> jour<br />
chez <strong><strong>de</strong>s</strong><br />
conducteurs <strong>de</strong><br />
bus en fonction<br />
<strong>de</strong> l’âge<br />
- Effet <strong>de</strong> l’âge<br />
et du travail<br />
posté sur les<br />
troubles du<br />
sommeil<br />
Population<br />
- N = 124 conducteurs, sans<br />
troubles du sommeil, divisés en<br />
2 groupes selon l’âge et<br />
l’horaire <strong>de</strong> la PSG :<br />
- Travailleurs fixes <strong>de</strong> nuit N =<br />
60, âge moyen = 41,7 ± 6,7 ans<br />
dont :<br />
< 45 ans N = 41<br />
> 45 ans N = 19<br />
- Travailleurs <strong>de</strong> jour N = 64,<br />
âge moyen 40,9 ± 6,8 ans<br />
dont :<br />
< 45 ans N = 44<br />
> 45 ans N = 20<br />
- The VISAT study<br />
- Echantillon d’employés âgés<br />
<strong>de</strong> 32, 42, 52 et 62 ans en 1962<br />
Critères <strong>de</strong><br />
jugement<br />
- PSG<br />
- Questionnaires<br />
sur âge, santé<br />
et travail en<br />
1996, 2001 et<br />
2006<br />
Résultats Commentaires<br />
- Réduction significative du temps <strong>de</strong> sommeil<br />
<strong>de</strong> jour par rapport au temps <strong>de</strong> sommeil <strong>de</strong> nuit<br />
(durée et efficacité)<br />
- Pas <strong>de</strong> différence concernant l’âge (> ou < 45<br />
ans) sur les variables sommeil sauf concernant<br />
la proportion <strong>de</strong> sommeil paradoxal (SP) : SP<br />
plus élevé lors du sommeil <strong>de</strong> nuit et chez les<br />
jeunes<br />
- Interaction âge-horaire <strong>de</strong> PSG concernant le<br />
sta<strong>de</strong> 3 : les jeunes conducteurs avec sommeil<br />
<strong>de</strong> jour ont significativement plus <strong>de</strong> sta<strong>de</strong> 3 ce<br />
qui suggère que les sujets âgés ont plus <strong>de</strong><br />
difficultés à obtenir du sommeil sta<strong>de</strong> 3 lors du<br />
sommeil <strong>de</strong> jour que les plus jeunes<br />
- Effet du travail posté apparent surtout chez les<br />
participants d’âge moyen<br />
- Les jeunes travailleurs postés rapportent plus<br />
<strong>de</strong> troubles du sommeil comparés à ceux qui ne<br />
travaillent pas en horaires postés<br />
Tableau 1d : Evaluation du temps <strong>de</strong> sommeil chez <strong><strong>de</strong>s</strong> travailleurs postés ou <strong>de</strong> nuit dans 2 étu<strong><strong>de</strong>s</strong> cas-témoins<br />
Auteurs,<br />
Année, Pays<br />
Type d’étu<strong>de</strong><br />
Park et al., 2000<br />
Japon<br />
Etu<strong>de</strong> castémoins<br />
(NP3)<br />
Objectifs <strong>de</strong><br />
l’étu<strong>de</strong><br />
- Effet du travail<br />
posté sur le temps<br />
<strong>de</strong> sommeil total<br />
Population<br />
- N = 12 hommes<br />
- Age moyen = 32,4<br />
ans<br />
- Travaillent en 3x8<br />
dans une compagnie<br />
électronique<br />
Critères <strong>de</strong><br />
jugement<br />
- Actigraphie<br />
pendant 21 jours<br />
- Agenda <strong>de</strong><br />
sommeil<br />
Résultats Commentaires<br />
- Le temps <strong>de</strong> sommeil<br />
total diminue lors <strong><strong>de</strong>s</strong><br />
postes <strong>de</strong> nuit tandis que<br />
nombre et la durée <strong><strong>de</strong>s</strong><br />
siestes augmentent<br />
- Faible nombre <strong>de</strong> patients<br />
- Effet “travailleur<br />
sain” expliquant le<br />
peu <strong>de</strong> différences<br />
liées à l’âge mises en<br />
évi<strong>de</strong>nce ?<br />
- Cependant critère<br />
objectif <strong>de</strong> qualité<br />
(TST évalué par PSG)<br />
- Evaluation<br />
subjective du temps<br />
<strong>de</strong> sommeil (données<br />
déclaratives issues <strong>de</strong><br />
questionnaires)<br />
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