Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen
Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen
4.4.2. Cancer colorectal Quatre études concernant le travail posté et/ou de nuit et le cancer colorectal ont été identifiées. Leurs résultats sont présentés dans le tableau 55. Tableau 55 : Evaluation des relations entre travail posté et/ou de nuit et cancer colorectal dans 2 cohortes prospectives et 2 études cas-témoins Auteurs, Année, Pays Type d’étude Schernhammer et al., 2003 USA Cohorte prospective (NP3) Schwartzbaum et al., 2007 Suède Cohorte prospective (NP3) Tynes et al., 1996 Norvège Etude cas-témoins (NP3) Thompson et al., 2011 USA Etude cas-témoins (NP3) Population Critères de jugement Résultats - N = 78 586 infirmières - Cas de cancer du côlon = 347 - Cas de cancer rectal = 103 - Population générale - N = 69 759 hommes et 3 057 femmes - Cas = 465 (côlon) et 330 (rectum) - N = 2 619 opérateurs télégraphiques et radio - Cas de cancers du sein = 50 - Cas de cancers tous sites = 140 dont 9 cancer du côlon et 6 cancer du rectum - Témoins appariés sur l’âge = 259 - N = 1 240 - Cas = 338 - Témoins = 902 - Questionnaires - Matrice emploi-exposition - Incidence de cancer colorectal - Questionnaires sur les horaires de travail - Incidence de cancer colorectal - Questionnaires sur horaires de travail, données sociodémographiques et PSQI chez des patients avant colonoscopie - Colorectal (1-14 ans) : RR = 1,00 (IC à 95% 0,84-1,19) - Colorectal (> 15 ans) : RR = 1,35 (IC à 95% 1,03-1,77) - Côlon (> 15 ans) : RR = 1,32 (IC à 95% 0,93-1,87) - Rectum (> 15 ans) : RR = 1,51 (IC à 95% 0,82-2,81) P trend = 0,20 - Côlon (hommes) : SIR = 1,03 (IC à 95% 0,94-1,13) - Côlon (femmes) : SIR = 0,94 (IC à 95% 0,54-1,52) - Rectum (hommes) : SIR = 1,02 (IC à 95% 0,91-1,13) - Rectum (femmes) : SIR = 0,46 (IC à 95% 0,12-1,17) - Côlon : SIR = 1,3 (IC à 95% 0,6-2,6) - Rectum : SIR = 1,8 (IC à 95% 0,7-3,9) - Les cas rapportent plus souvent du travail posté (54% versus 46,1%, p=0,01) mais résultats non significatifs dans les analyses En résumé, le nombre d’études disponibles est assez limité mais leurs résultats suggèrent une augmentation modérée de risque de cancer colorectal en cas de travail posé et/ou de nuit. 212
4.4.3. Lymphome non Hodgkinien Une cohorte rétrospective sur travail posté et/ou de nuit et lymphome non hodgkinien dont les résultats sont présentés dans le tableau 56 a été identifiée. Tableau 56 : Evaluation des relations entre travail posté et/ou de nuit et lymphome non hodgkinien Auteurs, Année, Pays Type d’étude Lahti et al., 2008 Finlande Cohorte rétrospective (NP4) Population Critères de jugement Durée d’exposition Résultats - Population générale - N = 1 669 272 - Cas = 6 307 dont 3 813 hommes et 2 494 femmes - Matrice emploi-exposition - Incidence de lymphome non hodgkinien - Travail posté (hommes) - Travail posté (femmes) - Travail posté > 10 ans (hommes) - Travail posté > 10 ans (femmes) - RR = 1,10 (IC à 95% 1,03-1,19) - RR = 1,02 (IC à 95% 0,94-1,12) - RR = 1,28 (IC à 95% 1,03-1,59) - RR = 1,04 (IC à 95% 0,79-1,36) En résumé, seule une étude de faible niveau de preuve sur les relations entre travail posté et/ou de nuit et lymphome non Hodgkinien a été retrouvée, ce qui ne permet pas de conclure. 4.4.4. Cancer de la peau Une cohorte prospective sur travail posté et/ou de nuit et cancer de la peau dont les résultats sont présentés dans le tableau 57 a été identifiée. Tableau 57 : Evaluation des relations entre travail posté et/ou de nuit et cancer de la peau Auteurs, Année, Pays Type d’étude Schernhammer et al., 2011 USA Cohorte prospective (NP3) Population Durée d’exposition Résultats - Nurses’ Health Study - N = 68 336 - Cas = 10 799 dont 9 632 baso-cellulaires, 849 carcinomes squameux et 318 mélanomes - Travail posté >10 ans - Travail posté >10 ans (mélanome) - HR = 0,86 (IC à 95% 0,81-0,92) - HR = 0,56 (IC à 95% 0,36-0,87) Test for ttrend(Pvalue) P
- Page 161 and 162: Boggild et al., 2001b Danemark Etud
- Page 163 and 164: En conclusion, les données de la l
- Page 165 and 166: Suwazono et al., 2010 Japon Cohorte
- Page 167 and 168: Tableau 36b : Evaluation des relati
- Page 169 and 170: La recherche documentaire a permis
- Page 171 and 172: En conclusion, les données de la l
- Page 173 and 174: (2) Résultats de la méta-analyse
- Page 175 and 176: Trois autres revues de la littérat
- Page 177 and 178: Enfin, dans une revue systématique
- Page 179 and 180: Knutsson et al., 1999 Suède Etude
- Page 181 and 182: Tableau 41 : Evaluation de la morta
- Page 183 and 184: 4.1.9. HTA L’HTA est définie de
- Page 185 and 186: Virkkunen et al., 2007 Finlande Coh
- Page 187 and 188: En conclusion, l’analyse de la li
- Page 189 and 190: Tableau 44c : Etude de la relation
- Page 191 and 192: 4.2. Gastro-entérologie 4.2.1. Pr
- Page 193 and 194: Prunier-Poulmaire et al., 1998 Fran
- Page 195 and 196: Angersbach et al., 1980 Allemagne C
- Page 197 and 198: En résumé, il existe peu d’étu
- Page 199 and 200: Tableau 49 : Evaluation des relatio
- Page 201 and 202: 4.3. Fatigue, performances cognitiv
- Page 203 and 204: Tableau 51a : Evaluation des relati
- Page 205 and 206: Sallinen et al., 2004 Finlande Etud
- Page 207 and 208: Tableau 52a : Evaluation des relati
- Page 209 and 210: Tableau 53 : Evaluation de la relat
- Page 211: 4.4. Cancérologie 4.4.1. Cancer de
- Page 215 and 216: Les données préliminaires concern
- Page 217 and 218: - Code du Travail Article L3122-32
- Page 219 and 220: - Code du Travail Article L1225-9 L
- Page 221 and 222: Pour connaître la typologie initia
- Page 223 and 224: Somnolence et risque accidentel - T
- Page 225 and 226: Situation ou type de risque Trouble
- Page 227 and 228: Annexe 5 - Modèle de courrier type
- Page 229 and 230: Date Exemple 1 7 8 2
- Page 231 and 232: Annexe 7 - Echelle de somnolence d
- Page 233 and 234: 3 Assez bon 4 Très bon 7/ Commen
- Page 235 and 236: 17/ Si vous deviez choisir un horai
- Page 237 and 238: Je ris facilement et vois le bon c
- Page 239 and 240: • Tableau 6c : Evaluation des eff
- Page 241 and 242: • Tableau 18 : Etude des effets d
- Page 243 and 244: • Tableau 36b : Evaluation des re
- Page 245 and 246: • Tableau 56 : Evaluation des rel
- Page 247 and 248: Dr Carine DAVITIAN, gynécologue-ob
- Page 249 and 250: TITRE Fiche descriptive Surveillanc
- Page 251 and 252: Références bibliographiques • A
- Page 253 and 254: • Bonzini et al., Shift work and
- Page 255 and 256: • Drapeau et al., Challenging sle
- Page 257 and 258: • Higashi et al., Absenteeism of
- Page 259 and 260: • Koller et al., Health risks rel
- Page 261 and 262: • Nagai et al., Sleep duration as
4.4.2. Cancer colorectal<br />
Quatre étu<strong><strong>de</strong>s</strong> concernant le travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit et le cancer colorectal ont été i<strong>de</strong>ntifiées. Leurs résultats sont présentés dans le tableau<br />
55.<br />
Tableau 55 : Evaluation <strong><strong>de</strong>s</strong> relations entre travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit et cancer colorectal dans 2 cohortes prospectives et 2 étu<strong><strong>de</strong>s</strong><br />
cas-témoins<br />
Auteurs, Année, Pays<br />
Type d’étu<strong>de</strong><br />
Schernhammer et al., 2003<br />
USA<br />
Cohorte prospective (NP3)<br />
Schwartzbaum et al., 2007<br />
Suè<strong>de</strong><br />
Cohorte prospective (NP3)<br />
Tynes et al., 1996<br />
Norvège<br />
Etu<strong>de</strong> cas-témoins (NP3)<br />
Thompson et al., 2011<br />
USA<br />
Etu<strong>de</strong> cas-témoins (NP3)<br />
Population Critères <strong>de</strong> jugement Résultats<br />
- N = 78 586 infirmières<br />
- Cas <strong>de</strong> cancer du côlon = 347<br />
- Cas <strong>de</strong> cancer rectal = 103<br />
- Population générale<br />
- N = 69 759 hommes et 3 057 femmes<br />
- Cas = 465 (côlon) et 330 (rectum)<br />
- N = 2 619 opérateurs télégraphiques<br />
et radio<br />
- Cas <strong>de</strong> cancers du sein = 50<br />
- Cas <strong>de</strong> cancers tous sites = 140 dont<br />
9 cancer du côlon et 6 cancer du rectum<br />
- Témoins appariés sur l’âge = 259<br />
- N = 1 240<br />
- Cas = 338<br />
- Témoins = 902<br />
- Questionnaires<br />
- Matrice emploi-exposition<br />
- Inci<strong>de</strong>nce <strong>de</strong> cancer colorectal<br />
- Questionnaires sur les horaires <strong>de</strong><br />
travail<br />
- Inci<strong>de</strong>nce <strong>de</strong> cancer colorectal<br />
- Questionnaires sur horaires <strong>de</strong><br />
travail, données<br />
sociodémographiques et PSQI chez<br />
<strong><strong>de</strong>s</strong> patients avant colonoscopie<br />
- Colorectal (1-14 ans) : RR = 1,00 (IC à 95% 0,84-1,19)<br />
- Colorectal (> 15 ans) : RR = 1,35 (IC à 95% 1,03-1,77)<br />
- Côlon (> 15 ans) : RR = 1,32 (IC à 95% 0,93-1,87)<br />
- Rectum (> 15 ans) : RR = 1,51 (IC à 95% 0,82-2,81)<br />
P trend = 0,20<br />
- Côlon (hommes) : SIR = 1,03 (IC à 95% 0,94-1,13)<br />
- Côlon (femmes) : SIR = 0,94 (IC à 95% 0,54-1,52)<br />
- Rectum (hommes) : SIR = 1,02 (IC à 95% 0,91-1,13)<br />
- Rectum (femmes) : SIR = 0,46 (IC à 95% 0,12-1,17)<br />
- Côlon : SIR = 1,3 (IC à 95% 0,6-2,6)<br />
- Rectum : SIR = 1,8 (IC à 95% 0,7-3,9)<br />
- Les cas rapportent plus souvent du travail posté (54%<br />
versus 46,1%, p=0,01) mais résultats non significatifs<br />
dans les analyses<br />
En résumé, le nombre d’étu<strong><strong>de</strong>s</strong> disponibles est assez limité mais leurs résultats suggèrent une augmentation modérée <strong>de</strong> risque <strong>de</strong> cancer<br />
colorectal en cas <strong>de</strong> travail posé et/ou <strong>de</strong> nuit.<br />
212