Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Tableau 51c : Evaluation des performances cognitives chez des travailleurs postés ou de nuit dans 6 études expérimentales
comparatives non randomisées
Auteurs Année
Pays
Type d’étude
Crowley et al.,
2004
USA
Etude
expérimentale
comparative non
randomisée bien
menée (NP2)
Santhi et al.,
2007
USA
Etude
expérimentale
comparative non
randomisée bien
menée (NP2)
Population
Design de l’étude
- N = 67 adultes sains dont 35
femmes et 32 hommes
- Agés de 18 à 43 ans (âge
moyen = 23,9 ± 6,2 ans)
- Design : 5 nuits au laboratoire
(23h-7h) et sommeil à domicile
(8h30-3h30), chambre
complètement noire, air
conditionné et 4 interventions
combinées :
- Dim light (150 lux) + lunettes
normales
- Dim light + lunettes noires
- Bright light (2 500 lux) +
lunettes normales
- Bright light + lunettes noires
- N = 11 hommes et 7 femmes
sains
- Age moyen = 26,1 ± 4,8 ans
- Design : 4 postes de jour de
7h à 15h, puis 32 heures de
repos, puis 3 postes de nuit de
23h à 7h
- Durant le poste de nuit, les
sujets sont randomisés pour
dormir soit de 8h à 16h, soit de
14h à 22h
Critères de jugement Résultats Commentaires
- Agenda de sommeil
- Actimétrie
- Neurobehavioral Assessment
Battery (NAB) : test de 20 à 25 min
à 4h05, 5h05 et 6h05
- Psychomotor Vigilance Task
(PVT), Probed Recall Memory
(PRM), Digit Symbol Substitution
Test (DSST), Stanford Sleepiness
Scale (SSS), Karolinska Sleepiness
Scale (KSS), 3 visual analog mood
scale (VAS) et Profil of Mood
States (POMS)
- Dosage salivaire de mélatonine
(DLMO)
- Visual Search Tasks (attention
sélective)
- PVT (test de vigilance)
- Subjective Alertness Scale
(conscience)
- Réentraînement complet (41 sujets) : T
min > 12h (2 ème moitié du sommeil
diurne)
- Réentraînement incomplet (16 sujets) :
T min 1 ère moitié du sommeil diurne entre
8h30 et 12h
- Pas de réentraînement (10 sujets) : T
min < 8h30 (non décalé durant le
sommeil diurne)
- Amélioration de la performance,
vigilance, humeur dans le groupe réentraîné
par rapport au groupe non réentraîné
- Diminution des performances
cognitives durant le poste de nuit et
surtout la 1 ère nuit : diminution de
l’attention sélective surtout la 1 ère nuit (p
= 0,04)
- Augmentation des erreurs d’attention
au PVT surtout la 1 ère nuit (p