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Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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La recherche documentaire a permis d’i<strong>de</strong>ntifier une autre revue systématique <strong>de</strong> la littérature brésilienne d’Antunes et al. (2010) qui rapporte<br />

les mêmes conclusions (évi<strong>de</strong>nce épidémiologique forte d’une association entre travail posté et risque d’obésité).<br />

Tableau 37b : Relations entre IMC et travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit<br />

Auteurs, Année, Pays<br />

Type d’étu<strong>de</strong><br />

Morikawa et al., 2007<br />

Japon<br />

Cohorte prospective<br />

(NP2)<br />

Suwazono et al.,<br />

2008a<br />

Japon<br />

Cohorte prospective<br />

(NP2)<br />

Di Lorenzo et al., 2003<br />

Italie<br />

Cohorte rétrospective<br />

(NP4)<br />

Parkes et al., 2002<br />

UK<br />

Cohorte rétrospective<br />

(NP4)<br />

Population Critères <strong>de</strong> jugement Résultats Commentaires<br />

- N = 1 529 hommes âgés entre<br />

19-49 ans<br />

- Suivi <strong>de</strong> 10 ans<br />

- N = 7 254 dont 4 328 en<br />

travail <strong>de</strong> jour et 2 926 en<br />

travail posté<br />

- Suivi <strong>de</strong> 14 ans<br />

- N = 319 patients âgés <strong>de</strong> 35-<br />

60 ans<br />

- Personnels <strong>de</strong> 17 compagnies<br />

pétrolières en mer du Nord<br />

- N = 787 en travail posté <strong>de</strong><br />

jour<br />

- N = 787 en travail posté journuit<br />

- Postes <strong>de</strong> 12 heures<br />

- Age moyen = 38,7 ± 8,9 ans<br />

- Ancienneté moyenne dans le<br />

travail posté = 12,9 ans<br />

- Mesures : IMC, TA, CT,<br />

HbA1C<br />

- Questionnaire sur les horaires<br />

<strong>de</strong> travail en 1993 et 2003, 4<br />

groupes : Day-Day / Shift-Day /<br />

Day-Shift / Shift-Shift<br />

- Examen clinique annuel<br />

- Augmentation <strong>de</strong> l’IMC >5%,<br />

>7,5%, >10%<br />

- IMC, tour <strong>de</strong> taille<br />

- Dosage CT, TG, glycémie,<br />

OGTT (Oral glucose tolerance<br />

test)<br />

Mesure TAS<br />

- Questionnaires sur<br />

l’ancienneté dans le poste<br />

- Mesure IMC<br />

- Augmentation significative <strong>de</strong> l’IMC pour<br />

les groupes Day-Shift et Shift-Shift<br />

comparés au groupe Day-Day (p = 0,040 et<br />

p = 0,019 respectivement)<br />

- Pas d’autre résultat significatif (HbA1C,<br />

TA)<br />

- Le travail posté est un facteur <strong>de</strong> risque<br />

d’augmentation <strong>de</strong> l’IMC :<br />

>5% : OR = 1,14 (IC à 95% 1,06-1,23)<br />

>7,5% : OR = 1,12 (IC à 95% 1,03-1,24)<br />

>10% : OR = 1,13 (IC à 95% 1,00-1,28)<br />

- Prévalence <strong>de</strong> l’obésité ( 30 kg/m²) plus<br />

forte chez travailleurs postés que chez<br />

travailleurs <strong>de</strong> jour<br />

- Age et durée d’exposition au travail posté<br />

et/ou <strong>de</strong> nuit sont <strong><strong>de</strong>s</strong> facteurs prédictifs <strong>de</strong><br />

l’augmentation <strong>de</strong> l’IMC<br />

- Pour les travailleurs postés <strong>de</strong> jour, la<br />

durée d’exposition contribue peu à l’IMC,<br />

comparée à l’âge<br />

- Pour les travailleurs postés jour-nuit, la<br />

durée d’exposition au travail posté a une<br />

forte influence, comparée, à l’âge sur l’IMC<br />

- Pas <strong>de</strong> données<br />

nutritionnelles<br />

- Manque d’historique sur<br />

les horaires <strong>de</strong> travail<br />

- Pas <strong>de</strong> relation retrouvée<br />

avec l’âge et la<br />

consommation d’alcool<br />

- Données déclaratives,<br />

environnement <strong>de</strong> travail<br />

particulier, “travailleurs<br />

sains”, mo<strong>de</strong> <strong>de</strong> vie<br />

général (alimentation,<br />

activité physique)<br />

différents en travail <strong>de</strong> jour<br />

et travail posté ce qui peut<br />

entraîner un biais dans les<br />

résultats, activité physique<br />

et alimentation non<br />

évaluées dans cette étu<strong>de</strong><br />

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