Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Boggild et al.,
2001a
Danemark
Cohorte
rétrospective
(NP4)
- Danish Work
Environnement
Cohort Study
- N = 5 940
personnes
- Agées de 18
à 59 ans
- Interview
téléphonique :
horaires de travail,
statut social, facteurs
physiques, facteurs
psychosociaux
- Prévalence des travailleurs “non de jour” = 19%
(Travailleurs de nuit 3,6% ; Travailleurs du soir 4,8% ; Autres
types de travail irrégulier 10,4%)
- Les facteurs de risque cardiovasculaire de l’environnement de
travail diffèrent entre travailleurs de jour et travailleurs postés et
entre les genres
- D’une façon générale, les travailleurs postés rapportent des
niveaux d’exposition aux facteurs d’environnements de travail
liés au risque cardiovasculaire (bruit, tabagisme passif, faible
latitude décisionnelle…) plus élevés que les travailleurs de jour
- Données déclaratives
- Fort taux de participation 90%
- Pas de mesure d’événements
cardiovasculaires dans cette
étude
Mécanismes et hypothèses explicatifs sur les relations entre travail posté et maladies cardiovasculaires
En 2010, Puttonen et al. ont réalisé une revue systématique de la littérature sur ce thème (Puttonen et al., 2010). Trois voies sont suggérées
dans cette revue :
Une “voie comportementale” : le travail posté diminuerait la qualité et la quantité de sommeil, augmenterait la consommation de tabac,
favoriserait la prise de poids et l’inactivité ce qui favoriserait le développement de l’athérosclérose et du diabète de type 2, et ainsi celui
des maladies cardiovasculaires ;
Une “voie psychosociale” : le travail posté induirait un stress lié au manque de contrôle sur les horaires de travail. Les résultats des
études suggèrent en effet que le tabagisme, le cholestérol, la prise de poids seraient plus fréquents chez les travailleurs postés que les
travailleurs de jour ;
Une “voie physiologique” : le travail posté, via la dérégulation du système nerveux autonome, favoriserait l’hypertension artérielle et
donc les maladies cardiovasculaires.
Actuellement, il n’existe pas d’argument permettant de privilégier une voie par rapport à une autre.
152