Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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27.06.2013 Views

Tableau 26 : Relation entre travail posté et/ou de nuit et cancer de l’endomètre Auteurs, Année, Pays Type d’étude Viswanathan et al., 2007 USA Cohorte prospective (NP2) Population Durée d’exposition Résultats - Nurses’ Health Study - N = 53 487 - Cas = 449 1-9 ans 10-19 ans > 20 ans RR = 0,89 (IC à 95% 0,74-1,08) RR = 1,06 (IC à 95% 0,76-1,49) RR = 1,47 (IC à 95% 1,03-1,14) En résumé, seule une étude concerne la relation éventuelle entre cancer de l’endomètre et travail posté et/ou de nuit ce qui est insuffisant pour conclure. 3.1.4. Cancer de l’ovaire Une cohorte sur travail posté et/ou de nuit et cancer de l’ovaire dont les résultats sont présentés dans le tableau 27 a été identifiée. Tableau 27 : Relation entre travail posté et/ou de nuit et cancer de l’ovaire Auteurs, Année, Pays Type d’étude Poole et al., 2011 USA Cohorte prospective (NP2) Population Durée d’exposition Résultats - Nurses’ Health Study - N = 181 548 - Cas = 718 15-19 ans > 20 ans HR = 1,28 (IC à 95% 0,84-1,94) HR = 0,80 (IC à 95% 0,51-1,23) En résumé, seule une étude concerne la relation éventuelle entre cancer de l’ovaire et travail posté et/ou de nuit ce qui est insuffisant pour conclure. En conclusion, les données actuelles concernant le risque de cancers d’autres organes chez la femme (endomètre, ovaire) en association avec le travail posté et/ou de nuit sont trop limitées pour conclure. 140

Recommandations concernant le risque de cancer du sein chez la femme lié au travail posté et/ou de nuit : Il est recommandé d’informer les femmes sur le fait que le travail posté et/ou de nuit est un facteur de risque probable pour le cancer du sein, ne justifiant pas de dépistage spécifique par rapport au dépistage organisé du cancer du sein. (Avis d’experts) Il est recommandé de porter une attention particulière à ce que les femmes en travail posté et/ou de nuit bénéficient d’un suivi gynécologique annuel et qu’elles informent le médecin assurant leur suivi gynécologique de leurs horaires de travail et de leur ancienneté dans le poste. (Avis d’experts) En l’absence de suivi gynécologique régulier, il est recommandé d’adresser pour une consultation de gynécologie les femmes en travail posté et/ou de nuit à partir d’une durée d’exposition de 5 ans. (Avis d’experts) Le médecin du travail peut utiliser le courrier type proposé en annexe 4. (Avis d’experts) En lien avec la réglementation sur la traçabilité des expositions 14 , il est recommandé de remplir une attestation d’exposition 15 au travail posté et/ou de nuit. (Avis d’experts) 14 Article L 4121-3-1 du Code du travail. 15 Décret 2001-97 du 1 er février 2001 et Art R 4412-58. 141

Tableau 26 : Relation entre travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit et cancer <strong>de</strong> l’endomètre<br />

Auteurs, Année, Pays<br />

Type d’étu<strong>de</strong><br />

Viswanathan et al., 2007<br />

USA<br />

Cohorte prospective<br />

(NP2)<br />

Population Durée d’exposition Résultats<br />

- Nurses’ Health Study<br />

- N = 53 487<br />

- Cas = 449<br />

1-9 ans<br />

10-19 ans<br />

> 20 ans<br />

RR = 0,89 (IC à 95% 0,74-1,08)<br />

RR = 1,06 (IC à 95% 0,76-1,49)<br />

RR = 1,47 (IC à 95% 1,03-1,14)<br />

En résumé, seule une étu<strong>de</strong> concerne la relation éventuelle entre cancer <strong>de</strong> l’endomètre et travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit ce qui est insuffisant pour<br />

conclure.<br />

3.1.4. Cancer <strong>de</strong> l’ovaire<br />

Une cohorte sur travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit et cancer <strong>de</strong> l’ovaire dont les résultats sont présentés dans le tableau 27 a été i<strong>de</strong>ntifiée.<br />

Tableau 27 : Relation entre travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit et cancer <strong>de</strong> l’ovaire<br />

Auteurs, Année, Pays<br />

Type d’étu<strong>de</strong><br />

Poole et al., 2011<br />

USA<br />

Cohorte prospective<br />

(NP2)<br />

Population Durée d’exposition Résultats<br />

- Nurses’ Health Study<br />

- N = 181 548<br />

- Cas = 718<br />

15-19 ans<br />

> 20 ans<br />

HR = 1,28 (IC à 95% 0,84-1,94)<br />

HR = 0,80 (IC à 95% 0,51-1,23)<br />

En résumé, seule une étu<strong>de</strong> concerne la relation éventuelle entre cancer <strong>de</strong> l’ovaire et travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit ce qui est insuffisant pour<br />

conclure.<br />

En conclusion, les données actuelles concernant le risque <strong>de</strong> cancers d’autres organes chez la femme (endomètre, ovaire) en<br />

association avec le travail posté et/ou <strong>de</strong> nuit sont trop limitées pour conclure.<br />

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