Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

(2) Résultats de la méta-analyse de Erren et al. (2008)
Population incluse Résultats
- Population totale : 240 000 (70 000 personnels aériens et
170 000 travailleurs postés)
- Personnel aérien :
Cancer du sein (12 études) : RR = 1,7 (IC à 95% 1,4-2,1)
Cancer de la prostate (9 études) : RR = 1,4 (IC à 95% 1,1-1,8)
- Travailleurs postés :
Cancer du sein (7 études) : RR = 1,4 (IC à 95% 1,3-1,6)
Tableau 23d : Revue systématique américaine de la littérature de Viswanathan et al. (2009) sur les relations entre travail posté ou de
nuit et mélatonine, cancer du sein et cancer de l’endomètre
Stratégie de
recherche
bibliographique
renseignée
Critères de
sélection
des études
Populations
étudiées
N articles
analysés
Non Non décrits - N = 85 articles
Résultats
- Possible mécanisme oncostatique de la mélatonine : antioxydant, antimitotique, activité antiangiogénique,
modulation du système immunitaire et altération du métabolisme lipidique. Rôle dans l’apoptose et
l’angiogenèse. Activité anti-œstrogénique. Diminution des taux de mélatonine chez les travailleurs de nuit
- Sommeil et mélatonine : résultats contradictoires des études (Wu 2008, Nagata 2008 et Shernhammer
2006)
- Travail posté de nuit et mélatonine : taux de mélatonine plus bas (Reiter 2007, Hansen 2006, Yamauchi
2001)
- Temps de sommeil et cancer du sein : résultats contradictoires des études (McElroy 2006, Pinheiro 2006,
Verkasalo 2005, Kakizaki 2008), lien potentiel entre long temps de sommeil (> 9 heures) et risque de
cancer
- Travail posté de nuit et risque de cancer du sein : Méta-analyse de 8 études épidémiologiques (Tynes
1996, Davis 2001, Schernhammer 2001, Hansen 2001, Schernhammer 2006, Lie 2006, O’Leary 2006,
Schwartzbaum 2007) avec RR = 1,40 (IC à 95% 1,19-1,65)
- Mélatonine et cancer du sein : association possible mais besoin d’autres études (Schernhammer 2005,
Schernhammer 2009, Travis 2004)
- Cancer de l’endomètre : le risque de cancer de l’endomètre chez les travailleurs postés varie en fonction
de l’IMC : femmes obèses en travail posté de nuit RR = 2,09 [IC à 95% 1,24-3,52] (Viswanathan 2007)
- Besoin d’autres études prospectives
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