Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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Tableau 18 : Etude des effets de la méthamphétamine (5 ou 10 mg) sur les performances psychomotrices durant le travail posté Auteurs, Année, Pays Type d’étude Hart et al., 2003 USA Etude comparative randomisée (NP2) Population Design de l’étude - N = 7 volontaires sains dont 3 femmes et 4 hommes - Agés de 30,6 ± 6,4 ans - Design : 23 jours d’étude Poste de jour : 8h30-17h30 et sommeil à partir de 0h Poste de nuit : 0h30-9h30 et sommeil à partir de 16h - Méthamphétamine 1 heure après le réveil (9h15 poste de jour et 1h15 poste de nuit) Critères de jugement - Computerized visual analog questionnaire - Computerized psychomotor tasks Résultats Commentaires - Détérioration des performances durant le poste de nuit, surtout pendant la 1 ère nuit - Méthamphétamine améliore les performances psychomotrices, diminue la prise de nourriture la nuit - Peu d’effets secondaires dans cette étude mais risque d’abus et de mésusage non évalué +++ - Limitations : pas d’exposition des participants à la lumière naturelle comme des travailleurs en conditions réelles, participants pas autorisés à se coucher immédiatement après le poste de nuit alors que beaucoup de travailleurs postés se couchent 1 heure après la fin du poste de nuit Tableau 19 : Evaluation des effets de la zopiclone (7,5 mg) sur le sommeil de travailleurs de nuit se plaignant d’insomnie Auteurs, Année, Pays Type d’étude Quera-Salva et al., 2002 France Etude comparative randomisée (NP3) Population Description de l’étude - N = 29 hommes insomniaques en travail posté (dont 15 sous placebo et 14 sous zopiclone) - Age moyen : 41 ± 7 ans - Exposition similaire à la lumière dans les 2 groupes Critères de jugement - Actimétrie - Questionnaire de Spiegel - Agenda de sommeil - Température (sonde rectale) Résultats Commentaires - Gain relatif de sommeil supérieur sous zopiclone (p
Recommandations concernant les mesures pharmacologiques : Les médicaments psychostimulants et hypnotiques n’ont pas d’indication en France dans les troubles liés au travail posté et/ou de nuit, et les données disponibles sur le recours aux psychostimulants montrent un rapport bénéfice/risque insuffisant. La prescription de ces médicaments n’est donc pas recommandée chez les travailleurs postés et/ou de nuit. (Avis d’experts) 123
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