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Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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Tableau 17c : Etu<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’efficacité du Modafinil ou <strong>de</strong> l’Armodafinil (*) chez <strong><strong>de</strong>s</strong> travailleurs postés ou <strong>de</strong> nuit présentant un SWD<br />

Auteurs,<br />

Année, Pays<br />

Type d’étu<strong>de</strong><br />

Czeisler et al.,<br />

2005<br />

USA<br />

Etu<strong>de</strong><br />

comparative<br />

randomisée<br />

(NP2)<br />

Population<br />

- Adultes <strong>de</strong> 18 à 60 ans,<br />

travaillant au moins 5<br />

nuits/mois, 12 heures ou<br />

moins avec au moins 6<br />

heures entre 22h et 8h<br />

- Diagnostic <strong>de</strong> SWD,<br />

somnolence excessive la<br />

nuit (> 3 mois) et insomnie<br />

“diurne”, pas d’autre trouble<br />

du sommeil ou autre cause<br />

<strong>de</strong> somnolence, pas <strong>de</strong><br />

traitement, MSLT : 6<br />

minutes ou moins, efficacité<br />

du sommeil : 87,5% ou<br />

moins<br />

- Durée <strong>de</strong> l’étu<strong>de</strong> : 3 mois<br />

- 28 centres participants<br />

- Evaluation mensuelle,<br />

PSG après avoir travaillé 3<br />

nuits ou plus<br />

- 209 patients randomisés,<br />

204 patients ont reçu le<br />

traitement (placebo N = 108<br />

et modafinil N = 96)<br />

Critères <strong>de</strong><br />

jugement<br />

- PSG<br />

- MSLT<br />

- PVT<br />

- KSS<br />

- Clinical Global<br />

Impression of<br />

Change (CGI-C)<br />

- Agenda du<br />

sommeil<br />

- Examen clinique,<br />

électrocardiogramme<br />

(ECG), tension<br />

artérielle (TA) et<br />

fréquence cardiaque<br />

(FC)<br />

- Dosage salivaire <strong>de</strong><br />

mélatonine<br />

Résultats Commentaires<br />

- 77% <strong>de</strong> patients sous modafinil signalent une<br />

amélioration clinique au CGI-C contre 36% sous<br />

placebo (p

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