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Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

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Tableau 17b : Revue systématique <strong>de</strong> Kumar (2008) sur les indications du modafinil<br />

Stratégie <strong>de</strong><br />

recherche<br />

bibliographique<br />

renseignée<br />

Oui<br />

Critères <strong>de</strong><br />

sélection <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

étu<strong><strong>de</strong>s</strong><br />

- Essais<br />

contrôlés<br />

randomisés,<br />

langue<br />

anglaise<br />

Populations<br />

étudiées<br />

N articles<br />

analysés<br />

- Patients avec<br />

SWD<br />

- N = 2 essais<br />

contrôlés<br />

randomisés<br />

Critères d’évaluation Résultats<br />

- MSLT<br />

- Psychomotor vigilance test (PVT)<br />

- Somnolence subjective<br />

- Impression clinique globale<br />

- Functional outcomes of sleep questionnaire<br />

(FOSQ)<br />

- Clinical global impression of change (CGI-C)<br />

- 36 item Short-form health survey (SF-36)<br />

- Czeisler 2005 : N = 209, comparaison modafinil 200<br />

mg versus placebo. Amélioration CGI-C, MSLT, score<br />

KSS, somnolence la nuit, PVT, acci<strong>de</strong>nts <strong>de</strong> trajets<br />

- Erman 2007 : N = 278, comparaison modafinil 200 et<br />

300 mg versus placebo. Amélioration FOSQ et SF-36,<br />

pas d’altération du sommeil avec Modafinil, par contre<br />

effets indésirables à la posologie <strong>de</strong> 300 mg<br />

Les auteurs <strong>de</strong> cette revue soulignent les limites <strong><strong>de</strong>s</strong> étu<strong><strong>de</strong>s</strong> existantes : inclusion uniquement <strong>de</strong> travailleurs permanents <strong>de</strong> nuit, donc pas <strong>de</strong><br />

généralisation possible à l’ensemble <strong><strong>de</strong>s</strong> patients présentant un SWD, pas d’étu<strong>de</strong> sur l’effet du Modafinil sur la productivité, la sécurité au<br />

travail et les principales comorbidités liées au SWD et pas d’étu<strong>de</strong> à long terme sur la sûreté du Modafinil dans la réduction <strong>de</strong> la somnolence<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong> maladies chroniques (pas d’essais contrôlés randomisés).<br />

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