Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Tableau 16c : Evaluation des effets de la mélatonine sur la resynchronisation lors du travail de nuit
Auteurs,
Année, Pays
Type d’étude
Sharkey et al.,
2002
USA
Etude
comparative
randomisée
(NP2)
Yoon et al.,
2002b
Corée
Etude
expérimentale
comparative
randomisée
(NP3)
Population
Design de l’étude
- N = 32 volontaires sains
dont 13 femmes et 19
hommes
- Age moyen = 24,2 ± 4,8
ans
- Design : placebo (N = 12),
Mélatonine 0,5 mg (N = 9),
Mélatonine 3 mg (N = 11)
Baseline : sommeil de 0h-
8h, puis 26 heures en
constante routine, puis 4
jours avec sommeil d’aprèsmidi
(17h-1h) avec
mélatonine 0,5 ou 3 mg ou
placebo puis 26-30 heures
en constante routine
- N = 12 infirmières
- Agées de 23 à 27 ans
- En travail posté depuis 6
mois à 3 ans, en sens antihoraire
de rotation
- 3 traitements :
Placebo
Mélatonine 6 mg
Mélatonine 6 mg +
lunettes de soleil
Critères de
jugement
- Actimétrie
- Agenda de
sommeil
- Température
centrale
- Dosage
salivaire de
mélatonine
- SSS
- POMS
- Agenda de
sommeil
- VAS
- Performance :
Degraded-
Stimulus
Continuous
Performance test
(DS-CPT)
- POMS
Résultats Commentaires
- Pas de différence entre les 3 groupes concernant le MEQ
- L’avance de phase de DLMO est de 1,7 ± 1,2 h pour le
groupe placebo, 3,0 ± 1,1 h pour le groupe mélatonine 0,5
mg et 3,9 ± 0,5 h pour le groupe mélatonine 3 mg
- L’avance de phase pour la température est de 3,1 ± 1,5 h
pour le groupe placebo, 3,4 ± 1,5 h pour le groupe
mélatonine 0,5 mg et 4,8 ± 1,5 h pour le groupe mélatonine
3 mg
- 0% des sujets sous placebo, 56% des sujets avec
mélatonine 0,5 mg et 75% des sujets avec mélatonine 3
mg ont Tmin durant leur sommeil d’après-midi lors du
travail de nuit simulé
- Les sujets sous placebo ont des durées de sommeil plus
courtes comparées au niveau de base
- Les 2 groupes avec mélatonine ont des durées de
sommeil plus longues
- Période totale de sommeil (SPT) et TST plus longs avec
mélatonine et mélatonine + lunettes de soleil qu’avec le
placebo (p