Surveillance médico-professionnelle des ... - CHU de Rouen

Purnell et al.,
2002
Nouvelle
Zélande
Etude
comparative
non
randomisée
(NP3)
Signal et al.,
2009
Nouvelle
Zélande
Etude
comparative
non
randomisée
(NP3)
Takeyama et
al., 2004
Japon
Etude
expérimentale
comparative
non
randomisée
(NP3)
- N = 24 hommes volontaires,
ingénieurs de maintenance dans
l’aéronautique
- Age moyen = 34,75 ans, SD :
10,13
- 4 mois d’expérience minimum
- Rotation rapide sur poste de 12
heures : 2 postes de jour, puis 2
postes de nuit, suivis de 4 jours de
repos
- Poste de jour : 7h-19h
- Poste de nuit : 19h-7h
- Possibilité de faire une sieste de
20 minutes entre 1h et 3h pendant
les 2 nuits de travail
- N = 28 contrôleurs aériens dont
19 hommes (âge moyen 36 ans) et
9 femmes (âge moyen 34 ans)
- Ancienneté moyenne dans le
poste : 11,3 ans
- 4 postes de nuit : 2 fois 22h30-6h
et 2 fois 23h30-6h30
- Pour chaque poste de nuit,
possibilité d’une sieste de 40 min
- N = 6 étudiants volontaires sains
- Agés de 19-22 ans
- 5 conditions expérimentales de
sieste avec 3 jours et 1 nuit (22h-
8h) et sommeil de jour (11h30-
17h) :
Sieste 0-1h (E60)
Sieste 0-2h (E120)
Sieste 4-5h (L60)
Sieste 4-6h (L120)
Pas de sieste
- Questionnaires
- Tests de performance
- Actimétrie
- Agenda de sommeil
- Actimétrie
- PSG
- PVT
- Tests de
performances : choice
reaction time test
(CRT), logical reasoning
test (LRT), vigilance test
(VT), critical flicker
fusion frequency test
(CFF)
- PSG durant les siestes
- Fin de la 1 ère nuit, latence moyenne de
réponse au temps de réaction simple plus
courte dans le groupe avec sieste
- Pas de différence concernant les niveaux de
fatigue rapportés entre les 2 groupes
- Latence de réponse moyenne sur la tâche de
vigilance significativement plus longue juste
après la sieste par rapport à avant lors de la
1 ère nuit. Pas de différence significative la 2 ème
nuit
- Pas de différence sur la somnolence au
volant rapportée dans les 2 groupes lors du
retour à domicile
- Pas de différence concernant la durée et la
qualité de sommeil entre les 2 groupes
- Durée moyenne de la sieste entre 19 et 20
min, pas de sommeil paradoxal
- La sieste améliore les performances au PVT
de 10%
- La sieste réduit les signes objectifs de
somnolence durant la dernière heure du poste
de nuit (diminution bande spectrale EEG et
SEMs = slow rolling eye movements)
- Pas d’impact de la sieste nocturne sur le
sommeil
- Temps de sommeil, latence de sommeil et
efficacité de sommeil meilleurs pour les siestes
L60 et L120 que pour les siestes E60 et E120
- Qualité de sommeil meilleure pour les siestes
tardives (L60 et L120)
- Tendance à l’amélioration des performances
après les siestes précoces (E60 et E120)
- Peu de mesures objectives
de la somnolence et du
sommeil
- Point positif : étude
réalisée en conditions
réelles de travail
(environnement, bruit…)
- Pas d’information sur les
sujets ayant refusé de
participer
- Besoin d’autres études
concernant l’inertie de
sommeil suite à la sieste
- Peu de sujets
- Puissance statistique de
l’étude faible
- Conditions de laboratoire
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