FEUILLE-SUPPORT 1

A mon avis
5824
•Y68
DS76
2005 INSPQ - Montréai

Dépôt légal, 2 er trimestre 2005
Bibliothèque nationale du Québec, 2005
Bibliothèque nationale du Canada, 2005
ISBN : 2-89218-168-2
© Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire, 2005
Tous droits réservés
Distribué par la bibliothèque du Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
Téléphone : (514) 896-3396; Télécopieur : (514) 896-3483
Courriel : bibliotheque@cjm-iu.qc.ca

Conception et réalisation
Lise Durocher, conseillère, Direction des services professionnels et de la
recherche, Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
Sylvain Pelletier, éducateur et personne ressource en toxicomanie, Direction
des services territoriaux, Centre jeunesse de Montréal - Institut
universitaire
Pierrette Trudeau-LeBlanc, consultante clinique, Boscoville 2000
En collaboration avec
Diane Bidégaré, coordonnatrice du Programme jeunesse, Centre Dollard-
Cormier
Brigitte Bouchard, secrétaire administrative, Direction des services
professionnels et de la recherche, Centre jeunesse de Montréal - Institut
universitaire
Isabelle Boudreault, psychoéducatrice, Centre jeunesse de Lanaudière
Gaétan Chapados, éducateur, Direction des services de réadaptation aux
adolescents, Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
Patrice Fombelle, éducateur, Direction des services de réadaptation aux
adolescents, Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
Christian Fortin, éducateur, Direction des services spécialisés et des
services aux jeunes contrevenants, Centre jeunesse de Montréal - Institut
universitaire
Diane Frenette, conseillère clinique, Direction des services professionnels,
Centre jeunesse des Laurentides
Michel Lalonde, éducateur, Direction des services de réadaptation aux
adolescents, Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
Claude Lévesque, agent de développement, Boscoville 2000
Sophie Massé, éducatrice, Direction des services spécialisés et des services
aux jeunes contrevenants, Centre jeunesse de Montréal - Institut
universitaire
Louise Rioux, éducatrice, Direction des services de réadaptation aux
adolescents, Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
François Rivet, éducateur, Direction des services de réadaptation aux
adolescents, Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire
Le travail de mise en page et de graphisme a été offert gracieusement par
Cartier Communication Marketing. Nous tenons d'ailleurs à les remercier
pour leur très grande générosité ainsi que monsieur Michel Jetté qui nous a
référé cette entreprise.

Table des matières
PREMIÈRE PARTIE : Présentation du guide d'animation
INTRODUCTION 3
PHILOSOPHIE D'INTERVENTION 6
L'approche de réduction des méfaits 6
L'approche cognitive-comportementaie 9
DESCRIPTION DE LA DÉMARCHE DE RÉFLEXION 11
Le but de la démarche 11
Les objectifs généraux 11
Les objectifs spécifiques 11
La clientèle visée 12
Le moyen privilégié 12
PRINCIPES ET MODALITÉS D'ANIMATION 14
Les valeurs et les attitudes 14
La préparation à l'animation 15
Les préalables 1 5
La notion de respect de l'intimité 15
Les animateurs 15
Les critères de participation 16
Le nombre de participants 16
La fréquence et la durée des rencontres 16
Les lieux physiques et le matériel requis 16
L'animation 17
L'accueil 17
L'entente contractuelle 17
La préparation des participants 17
Les fonctions de l'animation 18
Les stratégies d'animation 18
La fin d'une rencontre 19
L'évaluation 19
DEUXIÈME PARTIE : Description des rencontres
Première rencontre : l'initiation à la démarche 27
Deuxième rencontre : les substances 43
Troisième rencontre : ('individu 73
Quatrième rencontre : les contextes et la loi de l'effet 93
Cinquième rencontre : les avantages et les inconvénients 121
Sixième rencontre : le plaisir et les alternatives 147
Septième rencontre : le changement, le choix des objectifs et
des moyens 155
Huitième rencontre : les ressources et l'évaluation de la démarche ... 183

PREMIÈRE PARTIE :
Présentation du guide d'animation
p ^

Introduction
«Aider les jeunes à développer leur jugement critique
face à tous les biens de consommation qu'on leur
propose... y compris les drogues!»
Les taux de consommation d'alcool et de drogues chez les adolescents 1 du
Québec préoccupent beaucoup de parents et d'intervenants. Une récente
enquête chez les élèves du secondaire 2 nous apprend qu'en 2002, 41 % des
jeunes de 12 à 17 ans ont déclaré avoir consommé au moins une fois de la
drogue dans l'année précédant l'enquête et qu'à partir du troisième
secondaire, environ un jeune sur quatre consomme du cannabis une fois
par semaine et plus. Le Comité permanent de lutte à la toxicomanie (CPLT),
qui avait le mandat de conseiller le ministère de la Santé et des Services
sociaux sur les actions à entreprendre, faisait d'ailleurs le constat suivant 3
suite à une vaste consultation menée auprès des partenaires :
«... la situation des jeunes est particulièrement préoccupante. Les personnes
consultées s'inquiètent particulièrement des phénomènes suivants :
l'abaissement de l'âge du début de consommation de substances
psychoactives;
• l'accès facile à une diversité plus grande de substances;
• le durcissement de la problématique chez les adolescents
surconsommateurs».
En ce qui concerne la précocité de l'initiation à la consommation, une
récente publication du CPLT mentionne que c'est à 12 ou 13 ans que 85 %
des consommateurs ont été initiés 4 . Autre grand constat : les efforts
consentis en prévention de la toxicomanie sont nettement insuffisants. Une
intensification des efforts en prévention est particulièrement souhaitée dans
les secteurs suivants: à l'école et dans les autres milieux de vie des jeunes
(dans la rue, dans les parcs, dans les maisons de jeunes, dans les centres
jeunesse, etc.). On y souligne également le manque au niveau des
programmes de prévention secondaire s'adressant aux groupes à risque.
Dans le but d'alléger le texte, la forme masculine sera utilisée dans ce
document.
Perron, B., et Loiselle, 1. (2003), Enquête québécoise sur le tabagisme chez les
élèves du secondaire. 2002. Rapport d'analyse, Québec, Institut de la statistique
du Québec, 146 p.
Comité permanent de lutte à la toxicomanie, (2001). Consultation 2000. La
toxicomanie au Québec : Cap sur une stratégie nationale, Gouvernement du
Québec, Ministère de la Santé et des Services sociaux, 13 p.
Comité permanent de lutte à la toxicomanie, (2003). La consommation de
psychotropes, portraits et tendances au Québec. Gouvernement du Québec,
Ministère de la Santé et des Sen/ices sociaux, 31 p,
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
3

La clientèle des centres jeunesse, qu'il s'agisse des jeunes ou de leurs
parents, est en effet particulièrement touchée par la problématique de la
consommation d'alcool et de drogue. Plusieurs études [LeBlanc (1994),
Frappier et Roy (1996), Pauzé et al. (2000)] ont déjà rapporté des taux de
consommation particulièrement élevés chez les usagers. Le CPLT rappelle
que chez les jeunes en difficulté des centres jeunesse du Québec, la
prévalence à vie, en ce qui a trait à l'utilisation de drogues illicites, se situe
autour de 65 % et que deux fois plus de ces jeunes ont fait usage de
drogues dès l'âge de 13 ans, comparativement aux élèves du même âge 5 .
Des études plus récentes corroborent la tendance à la hausse observée
depuis le début des années 90 en ce qui a trait à la consommation de
substances psychoactives. Pauzé et al. rapporte que près de 91 % des
jeunes adolescents desservis par les centres jeunesse du Québec ont déjà
consommé un ou plusieurs psychotropes 6 . On a déjà souligné que chez la
clientèle des centres jeunesse, la proportion des jeunes qui consomment
régulièrement de l'alcool et des drogues illicites est environ quatre fois plus
élevée que celle du secondaire 7 . Les taux de consommation relevés par
l'équipe de Pauzé chez la clientèle des centres jeunesse du Québec nous
révèlent que, chez les 12-17 ans, c'est près de 40 % des jeunes qui
consomment régulièrement (au moins une fois par semaine) du cannabis et
15 % le font sur une base quotidienne 8 .
La passation de la grille de dépistage de consommation problématique pour
adolescents 9 aux jeunes des centres jeunesse nous apprend que 73 % des
jeunes présentent une consommation problématique en émergence (48 %)
ou nécessitant une intervention spécialisée (25 %) 10 . C'est donc dire que
pour deux jeunes adolescents sur trois, il y a une intervention souhaitable
et même nécessaire à faire en lien avec sa consommation de drogues.
• Ministère de la Santé et des Services sociaux (1998). Pour une approche
pragmatique de prévention en toxicomanie. Orientations et stratégie en
promotion de la santé et en prévention en matières de substances psychotropes.
Direction des communications. Québec. 13 p.
6 Laventure, M., Pauzé, R., Déry. M. (2003). La consommation de psychotropes
chez les jeunes nouvellement inscrits a la prise en charge des CJ du Québec :
Profils de gravité et caractéristiques associées (sous presse).
7 Comité permanent de lutte à la toxicomanie. (2000). Le point sur la situation de
ia toxicomanie au Québec en l'an 2000. Gouvernement du Québec. Ministère de
la Santé et des Services sociaux. 15 p.
8 Idem n° 6
9 - Germain M., Guyon, L., Landry, M. (2000). Grille de dépistage de consommation
problématique d'alcool et de drogues pour adolescents et adolescentes. RISQ-
CIRASST.
ia Idem n° 6
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 4

Une telle prévalence des comportements de consommation chez les jeunes
en difficulté commande évidemment la mise en place de mesures de
prévention secondaire ciblant spécifiquement cette clientèle. Mais lorsqu'il
s'agit d'aborder la consommation d'alcool ou de drogues avec les
adolescents plusieurs questions se présentent à l'esprit des intervenants.
Comment rejoindre les adolescents? Comment susciter leur motivation à
s'impliquer dans une démarche de réflexion sur leurs habitudes de
consommation'? Quels moyens leur proposer pour les amener à gérer leur
consommation de façon adéquate? Quelle attitude adopter devant leurs
habitudes de consommation?
Le guide Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention n , élaboré par le Centre jeunesse de Montréal - Institut
universitaire en partenariat avec le Centre Dollard-Cormier, offre des pistes
de réponses à ces questions. Pour compléter les aspects relatifs à
l'accompagnement individuel, ce guide présente brièvement quatre
démarches d'intervention en groupe dont celle concernant le Groupe de
réflexion sur les drogues expérimentée au site Mont Saint-Antoine du
Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire et au Centre Boscoville
2000. L'intérêt et la satisfaction manifestés par les participants aux
rencontres durant les trois années d'expérimentation ont mené à
l'élaboration du présent document. Il est conçu dans le but de faciliter
l'animation du Groupe de réflexion sur les drogues et de soutenir
l'intervenant dans son accompagnement auprès des jeunes en lien avec leur
consommation d'alcool et de drogues.
Durocher, L., Desrosiers P., Pelletier 5., Trudeau-LeBlanc P. (Hiver 2000/2001).
Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et d'intervention. Centre
jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre Dollard-Cormier et la
Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
5

Philosophie d'intervention
La philosophie d'intervention qui anime ce document est celle de l'approche
de la réduction des risques et des conséquences de la consommation, mieux
connue sous le nom de réduction des méfaits, celle-ci étant soutenue par
l'approche cognitive-comportementale. Voici un aperçu de ces deux
approches :
L'approche de réduction des méfaits
Bien que de nombreuses actions inspirées des principes de l'approche aient
démontré leur valeur et soient reconnues par une proportion grandissante
de la population (Opération Nez Rouge, distribution de matériel d'injection
sécuritaire aux utilisateurs de drogues injectables, message de modération
d'Educ'alcool, etc.), son application dans le cadre d'activités préventives
auprès de jeunes clientèles à risque en est encore à ses débuts et peut
susciter des questionnements et même certaines réticences.
Il est fondamental de connaître et de reconnaître les principes
fondamentaux de l'approche de réduction des méfaits ce qui signifie entre
autres : reconnaître qu'il est possible de consommer une drogue sans
nécessairement avoir de problème et en se responsabilisant face à soimême
et son environnement.
Inspirés de la définition retenue par le Comité permanent de lutte à la
toxicomanie (CPLT) 12 , sur l'approche de réduction des méfaits, les auteurs
du document Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention proposent la suivante :
«L'approche de réduction des méfaits est une démarche de santé
collective qui vise à ce que les jeunes puissent développer des
moyens de réduire les conséquences négatives de la
consommation. Cette approche n'exclut pas l'abstinence, mais
elle tient compte à la fois des capacités de l'individu à se
responsabiliser et de ses besoins en tant que personne
autonome. Elle prend en considération tant sa situation
personnelle que les facteurs de son environnement 13 ».
Brisson, P. (1997). L'approche de réduction des méfaits : sources, situation,
pratiques. Montréal. Comité permanent de lutte à la toxicomanie. Gouvernement
du Québec, Ministère de la Santé et des Services sociaux. V p.
Durocher, L., Desrosiers P., Pelletier S., Trudeau-LeBlanc P. (Hiver 2000/2001).
Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et d'intervention. Centre
jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre Dollard-Cormier et la
Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 6

Pierre Brisson (1997) nous expose clairement les principes fondamentaux
qui soutiennent l'approche de réduction des méfaits 14 :
Le pragmatisme
«Puisque les drogues sont là pour rester, intervenons de façon à limiter les
problèmes chez ceux qui en usent et leur entourage.»
• Reconnaître la réalité de l'usage des drogues illicites comme une
expérience et un comportement parmi d'autres expériences et
comportements à risque, plutôt que : considérer l'usage de drogues
comme une expérience et un comportement moralement et socialement
inacceptables.
• Intervenir dans une perspective coûts/bénéfices, pour l'usager et son
entourage, en s'attaquant aux conséquences négatives de l'usage tout
en prenant en considération les conséquences positives (bienfaits),
plutôt que : intervenir dans une perspective idéaliste, pour l'individu et
la société, en s'attaquant à diminuer ou éliminer l'usage de drogues
quoiqu'il en coûte.
• Intervenir à partir d'une hiérarchie d'objectifs de changements qui
soient prioritaires socialement et réalistes pour l'usager, plutôt que :
prôner des changements radicaux ou irréalistes comme une société sans
drogue ou l'abstinence rapide et obligatoire des consommateurs.
L'humanisme
«L'usager de drogues est une personne à part entière, digne de respect,
possédant des droits et un pouvoir d'agir en tant que citoyen.»
• Aller à la rencontre des usagers là où ils sont (outreach), plutôt que :
attendre ou exiger des usagers qu'ils viennent vers les institutions en
place.
• Offrir aux usagers une variété de ressources, en terme de «portes
d'entrée» (seuils d'accès) et d'opportunités de changement, qui
correspondent à leurs besoins, plutôt que: proposer un cheminement
normatif auquel tous doivent s'adapter.
• Favoriser l'implication des usagers et le respect de leurs droits et
libertés dans les démarches de changement, y compris à travers
l'auto-organisation et l'auto-support, plutôt que : confiner les usagers à
un rôle passif, dans des démarches directives ou imposées.
Idem n° 12. 43 p.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 7

En ce qui a trait spécifiquement au contexte de l'adolescence, Rosenmaum
(1996) présentent les prémisses différentes selon l'approche traditionnelle
(réduction de la demande) ou la réduction des méfaits 15 :
Approche de réduction
de la demande
• L'abstinence totale est un but
réaliste.
• L'usage des drogues illégales
constitue nécessairement un
abus.
• Une forme d'usage de drogue
mène inévitablement à d'autres
formes, plus nocives.
• La compréhension des dangers
liés aux drogues décourage
l'expérimentation.
• Les jeunes sont incapables de
décisions responsables sur une
question aussi grave que l'usage
des drogues.
Approche de réduction
des méfaits
• Les drogues comprennent tous
les produits psychotropes,
légaux et illégaux.
• L'abstinence totale n'est pas un
but réaliste.
• Il est possible d'utiliser les
drogues de façon contrôlée et
responsable et l'usage de
n'importe lequel des
psychotropes ne constitue pas,
en soi, un abus.
• Rien n'est plus important en
matière d'usage sécuritaire des
drogues que la prise en compte
du cadre général : substance,
individu, contexte.
Finalement, les principes fondamentaux de l'application d'une approche de
réduction des méfaits doivent considérer la diversité et la complexité des
portraits de consommation dans la population générale et en conséquence il
faut rappeler que 16 :
• «en réduction des méfaits, comme ailleurs, les expertises doivent se
développer sur la base d'une reconnaissance préalable de la nécessaire
complémentarité des approches, et non de la prépondérance de l'une
par rapport à l'autre;
• la mise en place de programmes de réduction des méfaits équivaut à
reconnaître l'existence de la consommation de substances psychoactives
comme une menace à la santé publique, mais n'a aucunement comme
intention de cautionner l'usage et l'abus de substances licites ou illicites,
ou encore de banaliser cet usage; en cette matière tolérer n'équivaut
pas à encourager;
15 - Idem n° 12. 73 p.
16 - Tiré de Comité permanent de lutte à la toxicomanie (1999). Toxicomanie et
réduction des méfaits. Les cahiers du CPLT. Octobre 1999. Gouvernement du
Québec. Ministère de la Santé et des Services sociaux. 15 p.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
8

• la notion de tolérance mérite d'être «nuancée» ou «encadrée» selon
les contextes d'intervention et selon les clientèles visées; les limites
de la tolérance par rapport à certaines formes de consommation ne
peuvent être les mêmes, par exemple, avec des mineurs, avec des
femmes enceintes, en milieu de travail ou en milieu de traitement;
• réduction des méfaits n'est pas non plus synonyme de légalisation
des drogues; le débat autour de la légalisation des drogues dépasse
largement le strict cadre d'application de programmes de réduction
des méfaits;
• même si la réduction des méfaits préconise en premier lieu de
réduire les conséquences négatives de l'usage inapproprié de
substances psychoactives, elle n'exclut pas, bien au contraire,
l'intervention visant à réduire et même à faire cesser la
consommation; en d'autres termes, elle n'exclut pas l'abstinence et
elle ne vient pas en contradiction avec la promotion, dans l'ensemble
de la population, de la non-consommation de certaines substances
ou de la consommation «modérée» pour d'autres.»
L'approche cognitive-comportementale
L'efficacité de l'approche cognitive-comportementale est maintes fois
démontrée dans les recensions des écrits et les méta-analyses, parmi les
plus récentes, notons Lipsey et Wilson (1998) 17 ; Lipsey, Chapman et
Landenberger (2001) 18 .
Cette conclusion sur l'efficacité de cette approche est reconnue pour les
adolescents présentant des problèmes sévères du comportement et les
jeunes délinquants ainsi que pour les adolescents qui abusent de
substances toxiques (Bukstein, O.G. 1995) 19 .
L'approche cognitive-comportementale se base et aussi reflète les
connaissances relatives à l'apprentissage d'attitudes et de comportements
prosociaux, visant ainsi la reconstruction cognitive de la personne. La
théorie et la pratique de cet apprentissage prennent en considération les
éléments suivants:
Les interactions entre la personne et son environnement. L'individu agit
et réagit de façon permanente selon les interinfluences réciproques
relatives aux situations et aux personnes mises en cause;
Lipsey, M.W., Wilson, D.B. (1998). Effective Intervention for Serious Juvenile
Offenders in Serious ans Violent Juvenile Offenders. Rolf Locher, David P.
Farrington Editors.
Lipsey, M.W., Chapman G.L., Landenberger, N. A. (2001). Cognitive-Behavioral,
Programs for Offenders in Annals. AAPSS578 : 144 à 157.
Bukstein, O.G. (1995). Adolescent substance abuse. Assessment, Prevention
end Treatment. John Wiley & Sons, Inc.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 9

• Les composantes de la personne qui font référence aux aspects
cognitifs, émotifs et comportementaux. Le cognitif prend en
considération et la pensée automatique et la pensée rationnelle.
L'émotion traduit l'état de la personne et se lie étroitement aux
sensations exprimées par le corps. Le comportemental signifie
effectivement les comportements manifestés par la personne et les
conséquences qui en résultent dans une situation identifiée;
Les alternatives prosociales aux comportements problématiques, aux
attitudes et aux pensées dysfonctionnelles. L'interdit doit toujours être
accompagné par la proposition «d'être ou de savoir-faire à la place»
afin que la personne apprenne et intègre ce qui est personnellement et
socialement acceptable;
La répétition qui se traduit par l'exercice répété maintes fois de la
proposition prosociale du comportement, de l'attitude et de la pensée;
Le renforcement qui motive la personne à éliminer la pensée et le
comportement problématiques et à intégrer la pensée positive et le
comportement satisfaisant. Ce renforcement se doit d'être à la fois
aversif et appétitif afin que la personne ressente et comprenne ce qui lui
permet de prendre sa place de façon socialement reconnue.
Ces deux approches visent la responsabilisation de l'adolescent, l'une,
l'approche de réduction des méfaits, amène l'adolescent à faire des choix
réalistes en regard de ses besoins et l'approche cognitive-comportementale
vise la reconstruction cognitive de l'adolescent afin qu'il adopte des
habiletés prosociales dans ses relations interpersonnelles.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 10

Description de la démarche de réflexion
Le but de la démarche
L'aboutissement de cette démarche de réflexion est l'amélioration de la
qualité de vie des adolescents et de leur sentiment de bien-être. Le Groupe
de réflexion sur les drogues se veut un espace, un moment où les jeunes
peuvent se questionner et échanger sur des sujets touchant la
consommation d'alcool et de drogues.
Les objectifs généraux
À moyen terme, les objectifs généraux sont de susciter chez les participants
une réflexion sur leurs habitudes de consommation afin qu'ils puissent
réduire les risques et les conséquences de leur consommation d'alcool et de
drogues et les amener à se responsabiliser en acquérant des habiletés
prosociales.
Cette démarche permet également de favoriser la motivation à utiliser des
services spécialisés en toxicomanie chez les adolescents qui le requièrent.
Les objectifs spécifiques
À court terme, on vise à ce que les adolescents :
comprennent le sens de la démarche de réflexion proposée dans le
cadre de l'activité Groupe de réflexion sur tes drogues;
ajustent leurs connaissances sur les drogues, leurs effets, leurs
propriétés et leurs mécanismes d'action;
connaissent des facteurs de protection pouvant prévenir l'apparition
d'une dépendance ou d'une consommation problématique;
reconnaissent les facteurs de risque pouvant mener à une
consommation problématique;
connaissent les modes de consommation sécuritaires ou à risque
minimum;
connaissent les ressources offrant des services aux personnes qui ont
des questionnements ou des problèmes reliés à la consommation
d'alcool et de drogues;
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
11

identifient leur type de consommation et les motivations qui la soustendent;
acquièrent une compréhension de la fonction, du sens et de la place
qu'occupe la consommation dans leur vie;
évaluent les avantages et les inconvénients de leur consommation;
• développent des habiletés de communication avec l'environnement;
apprennent à gérer leurs émotions;
vérifient s'ils veulent changer quelque chose dans leurs habitudes et
leurs habiletés;
identifient des objectifs et des moyens réalistes et adaptés pour les
atteindre;
identifient et expérimentent des alternatives à la consommation d'alcool
et de drogues.
La clientèle visée
Cette démarche de réflexion s'adresse aux adolescents âgés de 14 à 18 ans,
présentant une consommation questionnable, problématique ou à risque de
le devenir.
Le moyen privilégié
La poursuite de ces objectifs se fait à travers une série de huit rencontres
en groupe abordant les thèmes suivants :
1. L'initiative à la démarche : qu'est-ce que ie Groupe de réflexion sur les
drogues?
2. Les substances : que sont-elles, quels sont leurs effets?
3. L'individu : qui sommes-nous, quels sont nos besoins, quel est mon type
de consommateur?
4. Les contextes et la loi de l'effet : où, quand, avec qui, quels sont ies
risques associés aux différents contextes?
5. Les avantages et les inconvénients de la consommation : quels sont les
motifs de ma consommation, quels sont les risques de développer une
dépendance?
6. Le plaisir et les alternatives à la consommation : qu'est-ce qui m'allume,
qu'est-ce qui me fait tripper?
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 12

7. Le processus de changement : le choix des objectifs et des moyens :
pourquoi changer, quoi changer et comment?
8. Les ressources et l'évaluation de la démarche : quoi faire et à qui me
référer si j'ai besoin d'aide?
Chacune de ces rencontres comporte plusieurs activités qui visent à
rencontrer les objectifs mentionnés, Différentes formes et techniques
d'animation sont proposées telles que des discussions de groupe, jeux de
rôles, jeux-questionnaires, etc. De plus, pour chacune des rencontres, des
notes à l'intervenant ainsi que des feuilles-support à l'animation résument
les informations essentielles à connaître et à transmettre aux participants.
N. B. - Il est de première importance que les animateurs se préparent
adéquatement à l'animation des activités. À la sixième rencontre par
exemple, il est possible de faire venir un invité spécial ou surprise. Aussi, à
la dernière rencontre, les animateurs doivent prévoir la distribution de
dépliants ou de cartes des ressources de la région ou du quartier. La
planification doit donc tenir compte de ces éléments.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
13

Principes et modalités d'animation
Les valeurs et les attitudes
L'animation de ce groupe, si elle requiert un minimum de connaissances au
niveau des substances, nécessite davantage des habilités au niveau de
l'animation et de la gestion de groupe. L'idée maîtresse est de favoriser un
climat d'échange teinté d'ouverture et de respect. Les participants doivent
se sentir libres et confiants de s'exprimer. En ce sens, les attitudes de
l'animateur sont plus importantes que ses connaissances. Les attitudes
privilégiées chez l'animateur sont: l'alliance avec le jeune et son milieu, le
respect de la réalité du jeune et l'authenticité 20 .
On permettra aux participants d'échanger sur leur vécu, leurs expériences,
leurs questionnements et leurs inquiétudes en lien avec la consommation
dans une atmosphère empreinte de respect. De façon plus spécifique, voici
les valeurs et les attitudes devant guider l'animation de l'activité Groupe de
réflexion sur les drogues :
20 Idem n° 11.
Groupe de
réflexion sur
ies drogues
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 14

La préparation à l'animation
Les préalables
Afin d'intégrer une base minimale de connaissances sur l'usage et l'abus de
drogues et connaître des pistes d'accompagnement, la lecture du document
Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et d'intervention 21
devient un préalable. Suite à cette lecture, l'animateur sera plus à l'aise
avec l'approche de réduction des méfaits et pourra en appliquer les
principes de base. Il serait souhaitable d'avoir récemment suivi un minimum
de formation en toxicomanie avant d'entreprendre l'animation du Groupe de
réflexion sur ies drogues.
Il est également recommandé que les intervenants du milieu de vie des
participants soient préalablement sensibilisés à l'approche de réduction des
méfaits et à quelques notions de base de l'approche cognitivecomportementale
afin d'éviter les incohérences dans le groupe. De la même
manière, les parents des adolescents qui participent à l'activité doivent être
informés de la démarche. À titre d'exemple, la tenue d'une rencontre
d'information permet aux parents de connaître les grandes lignes du
programme, de poser les questions qui les préoccupent et d'évaluer dans
quelle mesure, ils peuvent contribuer à la démarche de leur adolescent.
La notion de respect de l'intimité
Pour assurer le succès de la démarche, il est essentiel que les adolescents
se sentent à l'aise de parler. Ils ne doivent pas craindre que leurs propos
leur portent préjudice. Il importe donc de créer un climat de confiance et de
respect. Pour ce faire, l'animateur mentionne aux participants que leurs
paroles ne pourront être utilisées contre eux. Il peut inviter les adolescents
à se trouver une personne en qui ils ont confiance pour les aider dans
l'atteinte de leurs objectifs. Toutefois, il est primordial de leur spécifier que
la notion de confidentialité peut parfois avoir certaines limites. Si, par
exemple, leurs propos laissent croire que leur sécurité ou celle de leur
entourage est compromise, nous avons alors l'obligation d'intervenir ou de
voir à ce que quelqu'un intervienne.
Les animateurs
De préférence, le groupe de réflexion devrait être animé par deux
personnes et idéalement de sexe opposé. Cette formule permet à celle qui
parle de se centrer sur le contenu à transmettre, tandis que l'autre se
trouve plus attentive aux réactions non verbales des participants et à la
gestion de la dynamique du groupe. L'animateur et l'animatrice apportent
une complémentarité et une richesse au niveau des styles et des
expériences.
21 Idem n° 11.
15

Les critères de participation
Étant donné la formule, nous demandons un minimum de volontariat tout
en tenant compte du fait que la motivation peut varier d'une semaine à
l'autre et que l'adolescent peut avoir besoin de support pour maintenir son
engagement. De même, l'activité étant une démarche de réflexion, les
participants doivent être capables d'attention, d'écoute et de se
questionner. L'activité Groupe de réflexion sur les drogues convient mieux
aux adolescents de 14 ans et plus 22 .
Le nombre de participants
Suite à l'expérimentation, l'expérience démontre qu'un groupe de sept à
neuf participants facilite les échanges et favorise l'implication. Toutefois,
étant donné qu'il est possible que des participants délaissent la démarche
en cours de route ou doivent parfois s'absenter, il est préférable de prévoir
jusqu'à douze participants pour amorcer la démarche. Nous déconseillons
d'aller au-delà de ce nombre, tout comme de débuter avec moins de six
participants.
La fréquence et la durée des rencontres
Afin de favoriser l'établissement et la continuité d'une dynamique de groupe
enrichissante, les huit rencontres du programme se déroulent, autant que
possible, en huit semaines consécutives. Chacune des rencontres durent
environ 1 heure et 30 minutes.
Les lieux physiques et le matériel requis
Le local de rencontre doit permettre une intimité et une tranquillité afin de
favoriser la réflexion et assurer la concentration des participants. À ce sujet,
l'utilisation d'un local à l'extérieur du milieu de vie habituel est conseillé
lorsque c'est possible. Le local choisi doit accueillir les participants en
respectant leur espace personnel. Idéalement, des fauteuils ou des chaises
confortables sont placés en cercle. Certaines activités nécessitant
l'utilisation de matériel audiovisuel, l'animateur doit avoir accès à un
téléviseur, un magnétoscope, un radio ou système de son avec lecteur CD
ou cassette. Un tableau ou un chevalet avec de grandes feuilles de papier
doit également faire partie du matériel à prévoir.
Concernant les jeunes âgés de 12 à 14 ans, il est possible de se référer au guide
d'activités distribué par l'Association des intervenants en toxicomanie du Québec inc.
intitulé Guide d'activités trippantes pour les intervenants jeunesse. 2003.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 16

L'animation
L'accueil
Il est important de créer, dès le départ, un climat d'acceptation, d'ouverture
et de respect afin que les participants sentent que ce lieu leur appartient. Il
faut se rappeler que certains adolescents sont peut-être, ou se sentent,
obligés d'être là. Il s'agit donc de favoriser une atmosphère détendue en les
accueillant de façon personnalisée et chaleureuse et ce, à chacune des
rencontres.
L'entente contractuelle
Afin de faciliter le respect des différents principes mentionnés
précédemment, certaines règles de base sont essentielles et deviennent
très utiles au bon fonctionnement d'une activité en groupe. Ces règles de
base peuvent être présentées sous forme d'entente contractuelle que
chaque participant est invité à signer. Tout en favorisant l'engagement de
chacun, ce moyen peut également supporter l'intervention dans la gestion
des interactions du groupe. L'entente contractuelle se construit avec les
adolescents qui participent à l'activité, ils déterminent avec l'animateur, les
règles de fonctionnement qu'ils souhaitent voir appliquées par la suite.
L'animateur doit toutefois préparer les grandes lignes de l'entente avant de
faire cet exercice avec les adolescents. Pour un exemple d'entente
contractuelle 23 , se référer à la page 21.
La préparation des participants
Lorsque le climat est teinté de tension ou de nervosité, il est suggéré de
préparer les participants en leur proposant une période de relaxation qui les
amènera à participer de façon plus dynamique pendant toute la période
prévue. Il s'agit également de les inviter à vivre un sentiment de détente de
façon naturelle. Il est suggéré de faire preuve de créativité et de souplesse
dans les moyens utilisés pour amener les jeunes à se détendre. Pour un
exemple d'exercice de relaxation, se référer à la page 23.
Adapté de Durocher, L., Fortier, M. (1999). Programme d'éducation sexuelle des Centres
jeunesse de Montréal. Centre jeunesse de Montréal - Institut universitaire.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
17

Les fonctions de l'animation 24
Le rôle de l'animateur peut se résumer par les trois fonctions suivantes :
1. La production (contenu) : mener le groupe vers l'objectif visé.
2. La facilitation (procédure) : exprimer clairement les règles, les consignes
à suivre et les procédures de droit de parole.
3. La gestion des interactions de l'animateur avec les adolescents et des
adolescents entre eux : déceler les tensions et amener le groupe à les
gérer (autorégulation).
Les stratégies d'animation
L'animateur doit susciter la participation des adolescents en tentant, aussi
souvent que possible, d'aller chercher d'abord leurs commentaires. On
invite les adolescents à donner leur avis et on pose, de préférence, des
questions ouvertes. On apprécie leurs réponses à toutes les fois que c'est
possible. Les jeunes se rendent compte qu'ils ont des connaissances. Ils
prennent confiance et réalisent que vous n'êtes pas le spécialiste; eux aussi
possèdent un savoir et peuvent le partager!
On accepte que les jeunes parlent du plaisir lié à la consommation et on
peut même explorer les bénéfices secondaires parfois associés à la
consommation afin de les amener à identifier d'autres façons d'obtenir ces
bienfaits. On demeure toutefois attentif afin d'éviter que les jeunes se
valorisent en racontant des épisodes de consommation abusive dans le seul
but d'impressionner les autres. Plus concrètement, voici quelques pistes
d'animation :
• Alimenter la réflexion: poser des questions ouvertes qui la favorisent.
Exemples : «Qu'est-ce que vous pensez de...?» «Comment réagissezvous...?»...
«Quelle est votre opinion à propos de...?»... «Qu'est-ce qui
peut amener quelqu'un à...?»... «Pourquoi pensez-vous que les gens...?»,
etc.
• Faire ressortir leur point de vue. Ex. : «Toi, qu'en penses-tu?» Ne
corriger que les informations erronées tout en respectant la perception
et l'expérience subjective.
Adapté de Boisvert, D., Cossette, F., Poisson, M. (1995). Animation de groupes : approche
théorique et pratique pour une participation optimale. Les Presses Inter Universitaires.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 18

• Partager ses valeurs sans chercher à convaincre. Les adolescents ont
besoin de confronter leurs valeurs à celles des adultes.
• Éviter l'argumentation et les tentatives de persuasion. Plutôt que
d'essayer de les faire changer d'idée, on se demande sur quelles
informations et quel vécu subjectif s'appuient leurs perceptions?
• Susciter des discussions, souligner les opinions contradictoires.
• N'obliger personne à parler mais demeurer attentif au langage non
verbal des personnes silencieuses. On peut alors les encourager à parler
du regard ou d'un geste de la main. Au besoin, si certains préfèrent
échanger en individuel, prévoir un temps après la rencontre.
• Faire régulièrement des synthèses pour résumer les échanges.
• Présenter la démarche du groupe comme étant vouée à la réussite :
optimisme et enthousiasme sont de mise.
La fin d'une rencontre
Nous suggérons de toujours terminer les rencontres par un bref retour où
les jeunes peuvent donner leur appréciation et nommer ce qu'ils ont retenu.
Poser simplement la question : «Qu'est-ce que vous retenez de la rencontre
d'aujourd'hui»? Profitez-en pour leur faire part de votre satisfaction et des
correctifs à apporter, s'il y a lieu, pour le bon déroulement de la prochaine
rencontre.
L'évaluation
L'évaluation consiste à un retour tel que mentionné précédemment, il y a
également l'évaluation de la démarche que doit effectuer l'animateur à la
suite des rencontres d'animation. Cette évaluation globale doit porter à la
fois sur la préparation, l'animation et les effets observés chez les
adolescents participant à la démarche de réflexion, ce qui implique une
vérification auprès des intervenants attitrés aux adolescents et de leurs
parents.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
19

Entente contractuelle
Moi, , je m'engage à participer au Croupe de
réflexion sur les drogues en respectant les consignes suivantes :
On évite de parler tous en même temps. On écoute ce que
l'autre a à dire et on le laisse terminer.
On respecte l'opinion d'autrui. On évite de critiquer les autres.
On ne se moque pas des autres ou de leurs idées.
Le groupe a besoin de la participation de chacun pour bien
fonctionner mais personne n'est obligée de répondre aux
questions.
Ce qui se passe à l'intérieur du groupe doit demeurer à
l'intérieur du groupe.
On s'exprime dans un langage respectueux.
On respecte l'intimité des autres en évitant de poser des
questions trop personnelles.
Participant Intervenant
Date
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation
21

Exercice de relaxation
1. Demander aux participants de s'installer le plus confortablement
possible en tenant compte des lieux physiques et du mobilier à votre
disposition. Pour vous aider dans cet exercice de relaxation, vous
pouvez mettre une musique douce, baisser l'éclairage, allumer une
chandelle ou faire brûler de l'encens.
2. Donner les consignes suivantes :
«Dans le but de favoriser une atmosphère calme et propice à la
réflexion, je vous demande de vous installer confortablement.
Mettez-vous à l'aise afin que rien ne gêne votre respiration. Vous
pouvez enlever vos souliers ou détacher votre ceinture si elle vous
gêne. Vous pouvez même vous étendre par terre si vous le voulez.
Fermez les yeux et respirez profondément : on respire lentement par
le nez en emplissant les poumons, on laisse le ventre se gonfler
doucement,., on sent notre diaphragme se soulever et on expire
lentement par la bouche en laissant sortir tout l'air qu'on a inspiré
ainsi que les vibrations négatives qui nous dérangent. On se
concentre sur notre respiration, votre rythme de respiration devrait
ressembler à environ 4 secondes d'inspiration pour 6 secondes
d'expiration.
Essayez de ne penser à rien ou plutôt laisser les pensées qui
parviennent à votre esprit passer tranquillement sans chercher à les
retenir. Toutes les idées qui vous dérangent et vous empêchent de
vous détendre passent tranquillement et vont se ranger dans un
petit tiroir de votre cerveau que vous refermez doucement.
Vous vous sentez très calme et détendu. Vous êtes dans un endroit
paradisiaque où rien ne peut vous déranger, vous n'avez besoin de
rien, vous êtes juste bien... Vous ressentez maintenant un grand
bien-être. Toutes les tensions sont disparues de votre corps. Prenez
conscience de tout le bien que vous fait l'air qui pénètre vos
poumons. Concentrez-vous sur votre respiration. Vous relaxez...»
3. Poursuivre l'exercice pendant environ 10 minutes ou plus selon les
dispositions du groupe.
4. Lors de la première expérimentation uniquement, recueillir leurs
impressions : Comment se sont-ils sentis? Ont-ils réussi à relaxer?
Pourquoi ? Etc. Mentionner que l'effet recherché s'apparente à l'effet des
dépresseurs. On peut ressentir un sentiment de détente sans
consommer de substance. Terminer en leur demandant s'ils connaissent
d'autres façons de relaxer sans consommer.
Guide de réflexion sur les drogues - Guide d'animation 23

DEUXIÈME PARTIE
Description des rencontres

PREMIÈRE RENCONTRE
L'INITIATION À LA DÉMARCHE
Objectifs généraux
Que les adolescents :
• comprennent le sens de la démarche de réflexion proposée dans
le cadre de l'activité Groupe de réflexion sur les drogues;
• évaluent leurs connaissances sur les drogues, leurs effets, leurs
propriétés et leurs mécanismes d'action;
• soient motivés à participer au Croupe de réflexion sur les
drogues.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
• prennent conscience qu'ils en savent déjà beaucoup sur le sujet
mais qu'ils ne savent pas tout;
• voient qu'il y a des conséquences à chaque choix d'activités qu'ils
font;
• se fassent une opinion à partir des différents sujets abordés dans
la vidéocassette.
Matériel
Papier, crayons, ciseau
• Petit contenant pour mettre les papiers
• Feuilles-support 1 - Première rencontre - Pour l'animateur
• Feuilles-support 1 - Activité 2 - Choix d'activités de plaisir (à
découper)
• Vidéocassette «Salut mon pote! Ça roule?»*, d'une durée de 15
minutes
• Téléviseur, magnétoscope
• Disponible au Centre québécois de documentation en toxicomanie (CQDT) :
téléphoné (514) 385-3490, poste 1153 et 1161; à la bibliothèque du CJM-IU :
(514) 896-3396, de même qu'à l'Association des intervenants en toxicomanie
(AITQ) : (450) 646-3271,
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
27

Durée
• 1 h 10 ou 1 h 40 (avec l'activité complémentaire)
Déroulement de la première rencontre
Initiation à la démarche
1. Accueil des participants; chacun se présente. (Feuilles-support 1 -
Première rencontre - Pour l'animateur). Prévoir environ 30 minutes pour
les étapes de 1 à 5 inclusivement.
2. Présentation de la démarche et du but visé (Feuilles-support 1 -
Première rencontre - Pour l'animateur).
3. Présentation de la philosophie de l'approche de réduction des méfaits
(Feuilles-support 1 - Première rencontre - Pour l'animateur).
4. Présentation des sept thèmes qui seront abordés (Feuilles-support 1 -
Première rencontre - Pour l'animateur).
5. Explication des critères de participation et consignes à respecter dans le
groupe (Feuilles-support 1 - Première rencontre - Pour l'animateur).
6. Activité 1 : «Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur les drogues
et que vous n'avez jamais osé demander». Prévoir environ 20 minutes.
7. Activité 2 : «Pis après...?». Prévoir environ 20 minutes.
8. Activité complémentaire : «Salut mon pote! Ça roule?». Prévoir environ
30 minutes.
9. Retour sur la rencontre : évaluation de la rencontre, motivation à être
présent et attentes des participants. Terminer par un tour de table afin
de donner à chacun l'occasion de verbaliser son appréciation de la
rencontre, sa motivation à participer aux prochaines rencontres et ses
attentes par rapport au Groupe de réflexion sur les drogues.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
28

Notes à l'intervenant
Dans l'approche de réduction des méfaits, les drogues regroupent
l'ensemble des substances qui agissent sur le cerveau humain
(psychotropes), qu'elles soient légales, illicites ou d'usage contrôlé comme
les médicaments. Cet élargissement de la définition permet à l'intervenant
de se positionner aussi comme consommateur (d'alcool, de café, de
cigarettes ou même de médicaments) et ainsi participer à la démarche de
réflexion sans avoir à partager ses expériences personnelles de
consommation de drogues illicites, s'il y a lieu.
À ce sujet, il est presque inévitable que les adolescents voudront savoir,
curieux et à la recherche de modèles, si l'intervenant consomme ou a déjà
consommé des drogues illégales. Sans vouloir dicter une ligne de conduite,
nous recommandons fortement de transmettre des valeurs au niveau de
l'intimité de l'intervenant soit du respect de sa vie privée. Voici quelques
suggestions de réponses possibles :
. «Pourquoi est-ce important pour toi de savoir si j'ai déjà consommé ou
non ?»
. «Qu'est-ce que ça changerait que tu saches si j'ai déjà consommé ou
non ?»
. «J'anime les rencontres en tant qu'intervenant, cette activité vise à ce
que tu développes une meilleure connaissance de toi-même et non de
moi!»
. «Oui je consomme... du café, de l'alcool et de la nicotine, ce sont aussi
des drogues.»
On prend soin également d'éviter les jugements de valeur; on demeure
vigilant face à nos préjugés. On ne cherche pas à convaincre ni à persuader.
Nous sommes là pour réfléchir avec les adolescents et transmettre la bonne
information afin qu'ils fassent les choix les plus éclairés possible. Nous
visons à ce que les adolescents, qu'ils prennent la décision de consommer
ou non, le fassent en étant conscients de la signification, des motifs, des
effets positifs et négatifs et des conséquences réelles ou éventuelles de leur
choix.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 1772

Enfin, voici un rappel sur certaines attitudes à privilégier et certains
principes concernant la consommation à transmettre tout au long de la
démarche d'animation :
^ Adopter une attitude empreinte d'optimiste et d'enthousiasme : cette
démarche est vouée au succès!
^ Détendre l'atmosphère par de petites touches d'humour!
s Dédramatiser sans banaliser!
^ Réfléchir ensemble à la place et à la fonction de la drogue dans notre
vie.
^ Toute consommation de drogue comporte des avantages et des
inconvénients.
^ Respecter certaines règles permet de réduire les risques et les
conséquences de la consommation.
s Posséder l'information juste, permet de savoir ce qui est bien pour soi!
s Toute personne a du pouvoir sur sa vie!
^ Informer sur les drogues qu'elles soient légales ou non. Elles sont
toutes accessibles, l'information se doit de l'être aussi.
s Développer ses capacités critiques individuelles, est un des objectifs de
cette démarche en groupe.
Ces rencontres ne constituent pas une thérapie, mais une démarche de
réflexion!
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
30

FEUILLES-SUPPORT 1 - PREMIÈRE RENCONTRE
1. Accueil des participants
Lors de cette première rencontre, chacun se présente à tour de rôle en
donnant son nom plus une courte phrase, un qualificatif, une activité qui le
caractérise (origine, quartier, loisir, surnom, etc.).
2. Présentation de l'activité et du but visé
Il s'agit ici de bien faire comprendre aux participants qu'il ne s'agit pas
d'une thérapie, ni d'une désintoxication. Leur présence à l'activité ne signifie
pas nécessairement qu'ils ont des problèmes d'alcoolisme ou de
toxicomanie. Cela signifie simplement qu'ils sont invités à s'interroger sur la
place qu'occupe la consommation de drogue ou d'alcool dans leur vie, qu'ils
soient consommateurs ou non. Ils peuvent simplement avoir été témoins ou
victimes de la consommation d'autres personnes. C'est une démarche de
réflexion effectuée en groupe. Le Groupe de réflexion sur les drogues se
veut un espace, un moment où ils se questionnent ensemble dans le but
d'améliorer leur degré de satisfaction dans la vie en général, la réduction
des risques et des conséquences de leur consommation de drogues étant
l'une des façons d'augmenter leur qualité de vie.
De façon plus spécifique, nous souhaitons qu'ils s'interrogent sur la place
qu'occupe la drogue dans leur vie ou tout autre forme de consommation,
telle que la malbouffe :
«Est-ce que ça m'aide? En quoi? Dans quelles conditions?
Est-ce que ça me nuit? Comment? À quels moments?
Qu'est-ce que je recherche? Qu'est-ce que j'obtiens?
Et qu'est-ce que ça me coûte?»
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
31

On invite les adolescents à réfléchir sur ce genre de questions pour les sept
prochaines semaines. À la suite de leur démarche de réflexion, ils devraient
être plus en mesure de décider quels changements ils désirent apporter
dans leur vie afin d'améliorer leur bien-être. Leur signifier que cette
amélioration de leur bien-être peut, dans certains cas, impliquer une
modification de leurs habitudes de consommation.
Il faut répéter aux participants que ce lieu d'échange et de questionnement
leur appartient. Ce qu'ils en retireront dépendra beaucoup de ce qu'ils y
apportent. Leur participation active est donc fortement sollicitée.
3. Présentation de la philosophie de l'approche de réduction
des méfaits
Lors de la présentation de l'activité, l'animateur prend soin de bien
expliquer les principes à la base de l'approche de réduction des méfaits afin
d'éviter les interprétations bien personnelles que certains participants
pourraient véhiculer. L'animateur peut se référer au guide d'animation où
l'on présente l'approche de réduction des méfaits. À ce stade-ci de la
démarche, il faut surtout préciser que la notion de tolérance plutôt que
tolérance zéro véhiculée par cette approche ne veut pas dire laisser faire ou
banaliser I' 'usage. Le fait de reconnaître que la consommation de drogues
puisse faire partie de la réalité de chacun et qu'il vaille mieux en minimiser
les risques et les conséquences plutôt que de chercher absolument à en
éliminer l'usage, n'implique aucunement que nous encouragions la
consommation. De plus, il est important de souligner que l'approche de
réduction des méfaits n'exclut pas l'abstinence ou l'intervention visant à
réduire la consommation.
Nous ne favorisons pas la consommation, pas plus que nous prônons
l'abstinence. Nous visons à ce que les adolescents développent leur
autonomie et se responsabilisent : «Si tu prends la décision de
consommer, assure-toi de faire un choix éclairé, prends les moyens
nécessaires pour que ta consommation comporte un minimum de
risques et de conséquences. »
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 32

4. Présentation des sept thèmes qui seront abordés
L'animateur donne un aperçu des sujets qui seront abordés lors de chaque
rencontre :
Deuxième rencontre : Les substances : que sont-elles? Quels sont leurs
effets? Etc.
Troisième rencontre : L'individu : qui sommes-nous, quels sont nos besoins,
quel est mon type de consommateur?
Quatrième rencontre : Les contextes et la loi de l'effet : où, quand et avec
qui? Quels sont les risques associés aux différents contextes?
Cinquième rencontre : Les avantages et les inconvénients de la
consommation : quels sont les motifs de ma consommation? Quels sont les
risques de développer une dépendance?
Sixième rencontre : Le plaisir et les alternatives : qu'est-ce qui m'allume,
qu'est-ce qui me fait tripper?
Septième rencontre ; Le changement, le choix des objectifs et des moyens :
pourquoi changer, quoi changer et comment?
Huitième rencontre : Les ressources et l'évaluation de la démarche : quoi
faire et à qui me référer si j'ai besoin d'aide?
5. Critères de participation et consignes à respecter
Nous revenons sur les critères de participation en s'assurant que chacun
possède une même compréhension de ces critères. Par la suite, nous
invitons les participants à construire une entente contractuelle pour
déterminer les règles de fonctionnement. Pour ce faire, l'intervenant peut
utiliser l'entente contractuelle proposée à la fin du guide d'animation et la
modifier au besoin,
Participation volontaire : ce type d'activité demande un minimum
d'implication de la part des participants. «Votre présence ici ne doit
surtout pas être perçue comme une mesure répressive, mais plutôt
comme une occasion d'échange et de réflexion sur un sujet qui vous
touche certainement de près ou de loin».
• Engagement pour huit rencontres : il est important que tous les
adolescents saisissent l'importance d'une participation assidue aux
rencontres. Afin de favoriser le développement d'une dynamique de
groupe teintée de confiance et propice à la réflexion et au partage, la
présence de chacun est essentielle.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
33

• Valeurs et attitudes prônées : chacun doit se sentir à l'aise de parler
sans craindre le jugement des autres. Il est primordial d'insister sur la
notion de respect. Les attitudes ou les propos non respectueux ne seront
pas tolérés et tout manquement à cette règle de base fera l'objet d'un
rappel de l'entente contractuelle.
• La notion de respect de l'intimité : il convient ici de mettre les
adolescents en confiance. Ce qui se dit à l'intérieur des groupes doit
demeurer confidentiel. Il est essentiel de respecter cet aspect si on veut
susciter leur adhésion à l'activité. Évidemment, il y a aussi des limites à
la confidentialité et celles-ci sont expliquées aux participants : si par
exemple, leurs propos laissent croire que leur sécurité ou celle de leur
entourage est compromise, nous avons l'obligation d'intervenir ou de
voir à ce que quelqu'un intervienne.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 34

ACTIVITÉ 1
Tout ce que vous avez toujours voulu savoir-—^^^
propos des drogues, mais que vous n'avez
jamais psé demander!
Objectif
Que les adolescents :
• prennent conscience qu'ils en savent déjà beaucoup sur le sujet
mais qu'ils ne savent pas tout,
Matériel
Papier, crayons, ciseau
• Petit contenant pour mettre les papiers
• Quelques questions préalablement préparées par l'animateur
Durée
• 20 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
35

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer des petits papiers préalablement découpés et des crayons
aux participants. Demander à chacun d'y écrire la question qui le
préoccupe au niveau des drogues. C'est la formule «Tout ce que vous
avez toujours voulu savoir à propos des drogues mais que vous n'avez
jamais osé demander!». Préciser qu'ils doivent se sentir libres de poser
la question qu'ils veulent et qu'ils n'ont pas à s'identifier.
L'intervenant peut aussi y déposer des questions telles que :
«Si on fume du crack une fois, est-ce vrai qu'on reste accroché?»
«Les drogues naturelles comme le pot sont-elles sans danger pour ia santé? »
«Y a-t-ii moins de danger avec les drogues quand on connaît le vendeur?»
«Est-ce que c'est vrai que les drogues brûlent les cellules du cerveau?»
3. Demander à chaque participant de plier son petit papier de façon
identique et de le déposer dans le contenant.
4. Faire piger une question au hasard et demander à l'adolescent qui pige
de lire la question à haute voix. À la suite de la lecture de la question,
les participants sont invités à trouver une réponse. Si un participant
pense qu'il connaît la réponse à la question, il lève la main et le dit. Les
autres peuvent alors compléter ou réagir.
5. Laisser les participants trouver leurs propres réponses et n'intervenir
que lorsqu'il y a des erreurs ou des faussetés qui sont amenées comme
des vérités.
6. Lorsque toutes les questions ont été pigées, l'animateur souligne à quel
point les participants possèdent déjà de nombreuses connaissances à
propos des drogues. Le bon fonctionnement du groupe demande
justement qu'ils mettent leurs connaissances à profit pour le reste des
participants. L'animateur conclut en rappelant que nous pouvons
apprendre les uns des autres et que les questions soulevées aujourd'hui
pourront être répondues et approfondies lors des prochaines
rencontres.
7. Finalement, on garde les questions de côté pour les ressortir à la fin de
la démarche du Groupe de réflexion sur les drogues, soit à la huitième
rencontre.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 36

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 2
__
Pis après...? 1 '
• voient qu'il y a des conséquences à chaque choix d'activités qu'ils
font.
Matériel
• Ciseau
Petit contenant
• Feuilles-support 1 - Activité 2 - Choix d'activités de plaisir (à
découper)
Durée
• 20 minutes
Adapté de : Muriel Simard, Daniel Bonneau, (2001), Service de toxicomanie,
Activité de sensibilisation. Centre jeunesse Saguenay-Lac Saint-Jean.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
37

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Découper les choix d'activités de plaisir (Feuilles-support 1 - Activité 2 -
Choix d'activités de plaisir) et les mettre dans le contenant.
3. Demander à chaque participant de piger deux cartons d'option de plaisir
et de les lire au groupe.
4. Demander à l'adolescent de choisir entre ces activités l'option qu'il
préfère.
5. Demander à chacun d'expliquer au groupe ce qui l'a motivé à faire ce
choix.
6. Demander aux autres participants de se prononcer sur les «Pis après...»
en décrivant les conséquences possibles du choix d'activités effectué :
«Quelles sont les conséquences positives ou négatives possibles de ce
choix? Qu'est-ce qui risque d'arriver après...?».
7. Animer une discussion sur les avantages de réfléchir aux «Pis après.. »
avant de faire certains choix. Insister sur le fait que lors d'un choix
d'activités on ne choisit pas toujours les conséquences qui peuvent
découler de ce choix.
8. Présenter la participation au Groupe de réflexion sur les drogues comme
une occasion d'alimenter la réflexion sur les «Pis après...».
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 38

(A DECOUPER)
FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 2
n CHOIX D'ACTIVITES DE PLAISIR
FAIRE DU VÉLO PRENDRE DU FORT
JOUER AU POOL À L'ARCADE SNIFFER UNE LIGNE DE COKE
SE LOUER UN FILM PRENDRE DE LA MESS
SE FAIRE UNE BONNE BOUFFE FOXER SES COURS
VEILLER AU PARC FUMER AU COUTEAU
FAIRE DU SKATE SNIFFER DU GAZ
FAIRE DU PATIN FAIRE UNE FUGUE
JOUER AU BASKET S'ACHETER UN .5 DE POT
ALLER SE BAIGNER PRENDRE DU CHIMIQUE
ALLER AU CENTRE D'ACHAT SE SHOOTER DE LA MESS
ALLER S'ENTRAÎNER ALLER À UN OPEN HOUSE
ALLER À LA BIBLIOTHÈQUE PRENDRE UNE COUPLE DE
BIÈRES AVEC SES CHUMS
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 39

•
CHOIX D'ACTIVITES DE PLAISIR
PRENDRE UNE BROSSE
À LA BIÈRE
ALLER COUCHER CHEZ MON (MA)
CHUM
NIAISER DANS UNE RUELLE
RENTRER DEUX HEURES
EN RETARD
JOUER DE LA MUSIQUE ALLER DANS LE CENTRE-VILLE
JOUER À L'ORDINATEUR FAIRE LINE INTRODUCTION
PAR EFFRACTION
JOUER À UN JEU-VIDÉO FAIRE L'AMOUR AVEC UN(E)
PARTENAIRE D'UN SOIR
FAIRE L'AMOUR AVEC SON CHUM
(SA BLONDE)
MANGER DU FAST-FOOD
NIAISER SON PROF FAIRE L'AMOUR BEN SAOUL
FAIRE DU POUCE ALLER SUR UN SITE
PORNOGRAPHIQUE
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 40
.ij
Vt
» "f

ACTIVITE COMPLEMENTAIRE
«Salut mon pote! Ça roule? 2 » (optionnelle)
Cette proposition d'activité vise à faciliter les échanges auprès d'un groupe
sur la défensive où les participants sont réticents à parler. Ce déclencheur
permet d'alléger l'atmosphère et de susciter les interactions. Dépendant du
degré d'aisance et du dynamisme des participants lors de la rencontre
préparatoire, il peut, en effet, être aidant de proposer une activité afin de
briser la glace.
Objectif
Que les adolescents :
• se fassent une opinion à partir des différents sujets abordés dans
la vidéocassette.
Matériel
• Vidéocassette «Salut mon pote! Ça roule?», d'une durée de 15
minutes
Téléviseur, magnétoscope
Durée
• 30 minutes
André Vanasse (1995), Salut mon pote! Ça roule?, Productions Bonsaï.
(Vidéocassette 15 minutes) disponible au CQDT, à la bibliothèque du CJM-IU et à
l'Association des intervenants en toxicomanie du Québec.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 41

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Visionner la vidéocassette «Salut mon pote! Ça roule?».
3. Animer une discussion sur le contenu du vidéo en posant des questions
telles que :
«Qu'est-ce que vous retenez de ce document?»
«Que pensez-vous des différents points de vue exprimés dans la
vidéocassette?»
«Comment avez-vous apprécié les anciennes publicités anti-drogues?»
«Quelle est votre opinion sur la légalisation? Etc.»
4. Faire une synthèse des opinions exprimées. Spécifier que les sujets
traités seront repris dans les rencontres ultérieures.
N. B. - Ce document a été conçu par des jeunes et pour des jeunes. Les
différentes opinions qui y sont émises témoignent des nuances dont ils sont
capables et des limites qu'ils se fixent eux-mêmes en ce qui concerne leurs
habitudes de consommation.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 42

DEUXIEME RENCONTRE
LES SUBSTANCES
Objectif généraux
Que les adolescents :
• ajustent leurs connaissances sur les drogues, leurs effets, leurs
propriétés et leurs mécanismes d'action;
- connaissent les modes de consommation sécuritaires ou à risque
minimum.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
• connaissent l'usage des drogues à travers l'histoire;
• connaissent les principaux effets de chacune des trois principales
catégories de drogue;
• connaissent quelques notions historiques en lien avec chacune
des principales substances;
• développent une compréhension commune en apprenant les
termes exacts lorsqu'il est question d'usage et d'abus de drogues;
• augmentent leurs connaissances sur les drogues.
Matériel
• Tableau et crayons
• Feuilles-support 1 - Activité 1 - Historique des drogues - Pour
l'animateur
• Feuille-support 1 - Activité 2 - Tableau des drogues - Pour
l'animateur
• Feuilles-support 2 - Activité 2 - Informations pour supporter
l'animation concernant le tableau des drogues
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 1787
-n
tjv

• Feuille-support 1 - Activité 3 - Jeu des principales définitions (à
photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 3 - Les définitions principales
(réponses) - Pour l'animateur
• Feuilles-support 1 - Activité 4 - Ce que vous savez sur les
drog ues - Quiz (à photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 4 - Réponses au quiz sur les drogues
(à photocopier)
Durée
• 1 h 15
Déroulement de la deuxième rencontre
Les substances
1. Accueil et présentation du thème de la rencontre.
2. Activité 1 : L'historique des drogues : exposé oral. Prévoir environ
10 minutes.
3. Activité 2 : Le tableau des drogues. Prévoir environ 30 minutes.
4. Activité 3 : Les définitions principales. Prévoir environ 10 minutes.
5. Activité 4 : Ce que vous savez sur les drogues - Quiz, Prévoir environ
20 minutes.
6. Retour et évaluation : «Ce que j'ai retenu c'est que...». Prévoir environ
5 minutes.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
44

Notes à l'intervenant
Se rappeler qu'il s'agit d'informer les adolescents sur les drogues et non
contre les drogues. Il est primordial d'apporter des informations justes qui
correspondent à leur vécu si on veut préserver le lien de confiance et notre
crédibilité. Il est particulièrement important lors de cette rencontre de livrer
une information dénuée de jugement moral, dégagée du discours
médiatique dominant qui tend à exagérer la dangerosité des substances
sans faire de nuances à propos des contextes, des quantités et des
fréquences de consommation. Pour une information juste, la référence au
document Drogues : Savoir plus Risquer moins du Comité permanent de
lutte à la toxicomanie (Septembre 2003) est fortement recommandée.
Garder à l'esprit que plusieurs participants, peu familiers avec l'approche de
réduction des méfaits et recherchant l'approbation de l'animateur,
répéteront ce qu'ils ont déjà entendu. Il convient alors de valider leurs
connaissances tout en y apportant les nuances nécessaires. Par exemple, on
pourrait être tenté de conforter celui qui mentionne que fumer du crack une
fois entraîne une dépendance immédiate. C'est ce qui est souvent véhiculé
en ce qui a trait à la question de dépendance. Dire la vérité ce n'est pas
encourager la consommation. La réalité est que la grande majorité des gens
qui a déjà essayé le crack n'est pas devenue dépendante. Toutefois, fumer
régulièrement du crack peut rapidement entraîner une dépendance selon
l'état de la personne et les contextes de consommation.
L'intervenant doit savoir que peu importe les substances, leur usage peut
comporter des risques et qu'elles peuvent toutes être dangereuses. Le
degré de nocivité varie en fonction des quantités, des fréquences, des
contextes, etc. À titre d'exemple, l'absorption d'une dose de 10 grammes de
caféine (100 tasses environ) d'un seul coup est mortelle! 1 L'alcool, si
néfaste lors de la conduite automobile est bénéfique pour la santé lorsque
pris avec modération! 2 La dangerosité accrue des drogues illicites tient
surtout au fait que le marché n'étant pas réglementé, n'importe qui peut
vendre n'importe quoi. Il est ainsi pratiquement impossible de connaître la
concentration et la nature véritable d'une drogue illégale vendue sous forme
de poudre, de capsule ou de comprimé (héroïne, cocaïne, PCP, Ecstasy,
Crystal, etc.).
Santé Canada (2000). Les drogues, faits et méfaits. Ministère des travaux
publics et Services gouvernementaux. 44 p.
2 Cité dans Bière et Santé (2004). Recherche scientifique : alcool et santé
physique. Les effets bénéfiques du vin et de la bière sur la santé sont identiques.
www.bière-et-san té.com/inde x-fr.jsp?
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
45

En gros, voici quelques messages à retenir et à transmettre tout au long de
cette rencontre concernant les substances :
^ Quelle que soit la substance consommée, les drogues étant ce qu'elles
sont, toute consommation comporte des risques, que nous pouvons
réduire.
^ La consommation de drogues illégales comprend des risques
supplémentaires : qualité, concentration de la substance, risques
légaux, etc.
^ Prendre plusieurs substances à la fois augmentent les risques de
conséquences : comment prévoir les interactions possibles entre elles
dans l'organisme?
^ La dangerosité d'une substance varie selon une multitude de facteurs :
quantité, mode d'administration, pureté, fréquence, etc.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 46

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 1
L'historique dès drogues
• connaissent l'usage des drogues à travers l'histoire.
Matériel
• Cartons ou tableau (facultatif)
• Feuilles-support 1 - Activité 1 - Historique des drogues - Pour
l'animateur
Durée
10 minutes
Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. En se référant aux Feuilles-support 1 - Activité 1 - Historique des
drogues, l'intervenant fait un court exposé sur l'histoire des drogues
tout en permettant à ceux qui le désirent de poser des questions et
d'amener des compléments d'information. Afin de rendre l'exposé plus
vivant, il est suggéré de poser des questions.
P.-S. Afin de faciliter l'animation, l'intervenant peut, préalablement,
préparer des cartons résumant les grandes lignes de l'histoire sur les
drogues. Il peut également se servir d'un tableau pour que les jeunes
puissent suivre plus facilement l'exposé.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
47

v
FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 1
~ ~ /
Rûufi^ffl^ur
HISTORIQUE DES DROGUES
D'après vous, depuis quand les hommes consomment-ils des drogues?
Les drogues existent depuis la nuit des temps et sont depuis toujours liées
au développement humain. On a retrouvé des traces d'utilisation de
champignons hallucinogènes jusqu'à 15 000 ans avant J.-C. Ce serait le
plus ancien psychotrope connu. Toutes les civilisations, tous les peuples de
la terre ont intégré à leur culture l'utilisation d'une plante, racine ou
substance pour des fonctions religieuses, rituelles, médicales ou récréatives.
L'usage de ces substances fait partie du répertoire des comportements
humains. Nous sommes, depuis toujours, à la recherche de façons de
parvenir à des états de conscience altérés, d'augmenter nos sensations de
plaisir et de soulager nos souffrances.
Est-ce que les problèmes de consommation ont toujours existé?
L'être humain étant essentiellement le même que jadis, avec ses faiblesses,
ses désirs et ses manques, et les substances ayant également les mêmes
propriétés, certains individus ont sûrement développé des consommations
problématiques il y a longtemps. À l'échelle de l'histoire, l'ampleur des
problématiques de consommation connue aujourd'hui est un phénomène
relativement récent. Les conditions de vie plus stressantes reliées à
l'industrialisation, l'urbanisation, l'exploitation et la pauvreté jumelées à la
prohibition ont certainement contribué à l'augmentation des usages
problématiques. De plus, les modes d'absorption et la possibilité d'obtenir
des concentrations très élevées grâce au développement de la science, tout
cela a énormément changé avec bien sûr des impacts non seulement sur les
risques et les conséquences de la consommation mais également sur les
motivations à consommer et les façons de considérer l'usage des drogues et
la toxicomanie.
À titre d'exemple :
Le cannabis, plante que l'on croit originaire du Moyen-Orient, était connu
des Chinois il y a 5 000 ans. Anciennement le cannabis était mangé ou
consommé en tisane dans le but de soulager certains maux car on
connaissait déjà ses vertus thérapeutiques. Aujourd'hui, les croisements
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
48

génétiques et les conditions de croissance optimale obtenues en serres
hydroponiques ont grandement rehaussé la teneur en THC (l'ingrédient
actif) du cannabis, ce qui en fait une drogue beaucoup plus puissante
qu'avant. De plus, il est maintenant consommé par inhalation de la fumée
résultant de sa combustion, ce qui ajoute à l'intensité et la rapidité de
l'effet.
Petit anecdote historique :
Ce n'est qu'au quinzième siècle, lors de la découverte de l'Amérique, que les
colons ont observé, avec horreur et stupéfaction d'ailleurs, que les
Amérindiens respiraient la fumée de différentes herbes en combustion dans
un calumet lors de leurs rituels. On venait de «découvrir» ce mode
d'absorption.
D'autre part, certains des problèmes en lien avec la consommation de
substances psycho-actives sont apparus lorsque des peuples se faisaient
imposer une substance étrangère à leur culture. Le meilleur exemple est
celui de l'alcool que les européens ont fait connaître aux autochtones
d'Amérique. Évidemment, de nos jours la mondialisation et les moyens de
communication et de transport font en sorte que pratiquement toutes les
drogues sont accessibles en Occident, Les codes d'usage ancestraux
encadrant l'utilisation de ces substances ne font malheureusement pas
partie des importations.
Quelles ont été les différentes fonctions de l'usage des drogues à travers
l'histoire?
On observe qu'essentiellement, les substances psychotropes sont utilisées à
des fins religieuses, rituelles, médicales ou récréatives.
L'accent mis aujourd'hui sur les usages problématiques nous fait oublier
qu'elles ont servi initialement à entrer en communication avec les dieux et
divinités. Réservé aux initiés, prêtres ou chamans, l'usage est alors encadré
par des règles très strictes. L'usage de drogues fait aussi partie intégrante
de certains cérémonials. L'alcool par exemple fait partie des rituels
chrétiens depuis qu'ils existent. Lorsqu'aux noces de Cana le vin vint à
manquer, Jésus fit son premier miracle! D'autres substances font partie des
rites initiatiques chez différentes peuplades à travers le globe. Les drogues
ont aussi servi et servent encore de remèdes. La civilisation chinoise, qui
possède une longue tradition d'utilisation médicinale des plantes, connaît
depuis longtemps l'usage de l'opium à des fins thérapeutiques.
Les différentes civilisations ont donc toutes utilisé une ou plusieurs
substances, dont la culture, le commerce et la consommation faisaient
partie intégrante des coutumes locales.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
49

Quel est le rôle joué par les grandes compagnies pharmaceutiques?
Elles consacrent beaucoup d'argent à la recherche et au développement de
nouvelles drogues plus puissantes et plus efficaces. Mais elles en consacrent
aussi beaucoup à promouvoir leurs produits auprès des médecins et
pharmaciens. Il ne faut pas oublier que l'usage médical des drogues est
toujours autorisé et même encouragé dans un monde où la recherche de la
pilule miracle capable de soulager le moindre problème physique ou
psychologique, prend des proportions de plus en plus grandes.
Que faut-il apprendre de l'histoire?
En somme, ce que l'histoire nous enseigne, ce n'est pas seulement qu'une
même substance peut se retrouver intégrée, interdite ou réglementée selon
les époques, les lieux et les cultures, c'est surtout que les problèmes
susceptibles d'être occasionnés par cette substance sont réduits au
minimum lorsque son usage est encadré par des rituels signifiants, un cadre
normatif qui fait sens. Il n'y a jamais eu et il n'y aura jamais de société sans
drogue, c'est une réalité historique qu'il ne suffit pas d'accepter, il faut aussi
chercher à mieux la comprendre.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre SO

Objectifs
Que les adolescents :
ACTIVITE 2
Le tableau des drogues
• connaissent les principaux effets de chacune des trois principales
catégories de drogue;
• connaissent quelques notions historiques en lien avec chacune
des principales substances.
Matériel
• Tableau et craie
• Feuille-support 1 - Activité 2 - Tableau des drogues - Pour
l'animateur
• Feuilles-support 2 - Activité 2 - Informations pour supporter
l'animation concernant le tableau des drogues
Durée
30 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
51

Déroulement de l'activité
1. Présenter les objectifs et le déroulement de l'activité,
2. Fai re trois colonnes au tableau. Demander aux participants de nommer
les drogues qu'ils connaissent et inscrire leurs réponses dans la colonne
appropriée selon le tableau (Feuille-support 1 - Activité 2 - Tableau des
drogues - Pour l'animateur)
N. B. - Ne pas inscrire immédiatement le nom des catégories :
dépresseur, stimulant, perturbateur.
3. Lorsque le tableau est complété (il n'est pas nécessaire que les
participants a ient identifié toutes les drogues, mais s'assurer que les
principales drogues consommées par les jeunes y sont), choisir une
colonne et amener les adolescents à expliquer sommairement, dans
leurs mots, les effets spécifiques de cette catégorie de drogues sur le
corps et le cerveau en leur demandant : «Que se passe-t-il dans le corps
et dans la tête quand quelqu'un prend ce type de drogues?
4. Reprendre chaque catégorie, la nommer et expliquer les effets à l'aide
des Feuilles-support 2 - Activité 2 - Informations pour supporter
l'animation concernant le tableau des drogues. L'animateur ajoute
également des informations au niveau historique en lien avec les
substances telles que présentées aux Feuilles-support 2 - Activité 2 -
Pour l'animateur.
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 52

FEUILLE-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 2
Pour l-c dateur
TABLEAU DES DROGUES*
DEPRESSEURS
SOLVANTS ET
COLLES
ALCOOL TRANQUILLISANTS OPIACÉS
• Rush Cooler Benzodiazepines Codéine
• Poppers Bière • Ativan • Empracet
• Aérosol Vin • Halcion Opium
Colle Spiritueux • Valium • Gum
• Glue • Fort • Xanax • Black jack
• Sniffe • Rohyphol Morphine
Décapant Barbituriques Héroïne
Dissolvant GHB • Smack
Essence • Drogue du viol • Blanche
• Gaz
• Came
Butane
Méthadone
STIMULANTS PERTURBATEURS
MINEURS MAJEURS CANNABIS HALLUCINO-
GÈNES
Caféine Ritalin Marijuana Champignons
• Chocolat • Pot • Champignons
* Cola • Mari magiques
• Thé • Herbe Ecstasy
« Café • Weed
Nicotine Amphétamine Haschich LSD
• Cigarette • Speed • Cube • Acide
• Cigare • Wake-up • Dime • Buvard
• Tabac à pipe • Pep pills • Hasch • Cap
• Patch • Uppers MDA
• Nicorette • Ice • Love drug
Cocaine Huile de haschich Mescaline
• Coke • Résine PCP
• Neige • Hasch liquide • Cristaux
• Poudre • Mess
• Freebase • Angel dust
• Crack Kétamine
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre
53

h
1 Cr-r-.in- I. • . : ••• •••::•• fiqaq': !V1 va:•irr.nr.i.*
FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 2
Informations pour supporter l'animation du tableau
des drogues 3
D'abord, une précision
Le tableau présenté ici exclut volontairement les stéroïdes anabolisants et
autres drogues de performance, qui ne sont pas consommées dans un but
récréatif ou pour les effets psychologiques agréables qu'ils procurent. Pour
les mêmes raisons, toutes les drogues prescrites pour des problèmes
sévères de santé mentale (troubles psychotiques et bipolaires)
n'apparaissent pas dans le tableau.
a
Les risques associés au mode d'absorption
Le mode d'absorption le plus sécuritaire est le mode oral parce que la
substance est absorbée lentement par l'organisme et prend environ 40
minutes avant de faire effet. C'est d'ailleurs l'une des raisons pour laquelle
la plupart des médicaments sont pris sous cette forme. En cas de surdose, il
est possible d'éviter la mort par vomissement ou lavage gastrique.
À l'inverse, le mode d'absorption le plus à risque est l'injection, non
seulement à cause des risques d'infection (VHC, VIH, abcès, etc.) liés à
l'usage de seringues, mais également à cause de la rapidité et de l'intensité
de l'effet obtenu. Ces deux facteurs augmentent en effet le désir de
consommer à nouveau et favorisent ainsi le développement rapide d'une
dépendance. De plus, lors de l'injection, la totalité de la substance est
libérée dans l'organisme sans possibilité de faire marche arrière, ce qui
accroît les risques de surdose fatale.
Les risques associés aux interactions des dépresseurs
Les décès par surdose sont surtout reliés au mélange de différents
dépresseurs. L'effet combiné des dépresseurs (ex. : GHB et alcool) se
multiplie et peut ainsi provoquer une dépression respiratoire et un arrêt
cardiaque.
Ben Amar, M., Leonard, L. (2002), Les psychotropes
toxicomanie. Les presses de l'Université de Montréal,
Pharmacologie et
Groupe de réflexion sur les drogues - Première rencontre 54
*i
r

DÉPRESSEURS
De manière générale, les substances regroupées dans cette catégorie
provoquent un ralentissement, une dépression de l'activité électrique du
cerveau (système nerveux central) et du système nerveux autonome (cœur
et poumons). Le niveau d'éveil et l'activité générale du cerveau diminuent.
C'est un peu comme si on diminuait l'intensité de l'éclairage d'une pièce
avec un gradateur (dimmer). La vigilance, la mémoire, la coordination, la
parole, la vision seront ralenties ou perturbées sérieusement. En
augmentant les doses, les effets ressentis varient selon les degrés
d'intoxication :
• Intoxication légère : euphorie, détente, baisse de l'anxiété,
désinhibition (moins gêné).
• Intoxication modérée : somnolence, baisse du jugement, paralysie
partielle (difficulté de coordination et d'élocution), perception du danger
diminuée et augmentation du temps de réaction.
• Intoxication sévère : sommeil ou coma, incontinence.
• Surdose : décès par arrêt respiratoire ou cardiaque. À noter qu'il peut y
avoir décès par suffocation causée par les vomissements de la personne
inconsciente.
Les principales substances de la catégorie des dépresseurs et leur
histoire 4
Alcool
Des raisins oubliés dans des urnes seraient à l'origine de la découverte de
l'alcool. Celle-ci remonterait à plus de 5,000 ans avant J.-C. pour la bière et
le vin, et à environ 800 ans après J.-C. pour les spiritueux. Cadeau des
dieux, l'alcool sert alors à des fins sociales, médicales et religieuses. Entre
1919 et 1933, l'alcool était une substance illégale aux États-Unis. Devant
l'ampleur des méfaits occasionnés par la prohibition de la substance
(augmentation des consommations à risque, produits de qualité et de
concentration imprévisibles, marché repris par le crime organisé, etc.) on
décida de contrôler l'usage plutôt que l'interdire. Malgré les invitations à la
modération et le changement des mentalités et des lois au niveau de l'alcool
au volant, la consommation d'alcool est fortement encouragée par la
publicité.
Adapté de Francis, S., Guilbault, C., Lavoie, N., Walker, D. (2002). Projet
Toxico-Jeunesse, programmation. Centre jeunesse Côte-Nord (De la Vérendrye)
en collaboration avec le Centre Le Canal (2002), Sept-IIes.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 55

Tranquillisants (benzodiazépines, barbituriques, GHB)
Issus du milieu médical, les tranquillisants sont apparus dans les années
1950. Ils ont remplacé les électrochocs dans le traitement de certaines
maladies mentales. La première génération de tranquillisants était les
barbituriques aussi appelés tranquillisants majeurs. Leur faible indice
thérapeutique (différence entre une dose efficace et une dose mortelle) a
contribué à l'abandon progressif de leur usage au profit de la deuxième
génération : les tranquillisants mineurs. Aujourd'hui, ces «pilules du
bonheur» sont régulièrement utilisées par près de 15 % de la population
pour combattre le stress. C'est le mélange alcool et tranquillisants qui
génèrent le plus de surdoses mortelles.
Opiacés (codéine, opium, morphine, héroïne, methadone)
Les opiacés soulagent la douleur, Il y a 4 000 ans avant J.-C., on utilisait
l'opium à des fins thérapeutiques et récréatives. Aujourd'hui, la codéine et
la morphine servent d'analgésiques en médecine. Quant à l'héroïne, son
usage en dehors du cadre médical est prohibé par la loi. La méthadone est
aussi un opiacé utilisé dans le traitement de la dépendance à l'héroïne. Ce
traitement de substitution évite aux héroïnomanes de ressentir les effets
très désagréables du sevrage et leur permet de retrouver un mode de vie
plus satisfaisant.
Solvants (colle, aérosol, butane)
Au XVI e siècle, on connaît les effets des vapeurs de l'éther et du
chloroforme, Ces produits servent alors d'amusement ou de source
d'inspiration, Aujourd'hui, les solvants sont considérés comme la drogue des
pauvres et leur usage régulier est étroitement lié à des conditions sociales
de détresse et de désespoir. Dans les villages Innus du Grand Nord
québécois, comme dans les bidonvilles d'Amérique du Sud, beaucoup
d'enfants respirent des vapeurs d'essence ou de colle. Étant donné son
faible coût et sa disponibilité à la maison, c'est souvent la première drogue
consommée. Contrairement aux autres drogues, son usage décroît à
mesure que l'adolescent avance en âge. Ces substances comportent une
toxicité très élevée et un simple usage peut occasionner des conséquences
très graves.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 56

STIMULANTS
Contrairement aux dépresseurs, les substances de la catégorie des
stimulants ont pour effet d'accélérer, de stimuler l'activité du système
nerveux central et de l'organisme. Elles augmentent le niveau d'éveil et
l'activité générale du cerveau. Pour reprendre notre analogie avec le
gradateur d'intensité lumineuse, on le pousse maintenant au maximum. La
vigilance, !a capacité de travail intellectuel et musculaire, les réflexes, le
rythme cardiaque et respiratoire augmenteront. Selon la quantité
consommée, les effets ressentis seront :
• Intoxication légère : baisse de la fatigue, sensation de bien-être et
d'euphorie.
• Intoxication modérée : anxiété, palpitations, sentiment de toute
puissance, incapacité de rester en place, perte d'appétit, langage
abondant et accéléré.
• Intoxication sévère : grande nervosité, tremblements, paranoïa.
• Surdose : convulsions, arythmie cardiaque et mort.
Les principales substances de la catégorie des stimulants et leur
histoire 5
Caféine (café, thé, chocolat)
Selon la légende, les Éthiopiens auraient expérimenté les propriétés du
caféier il y a plus de 1 000 ans. Au XV e siècle, les musulmans prenaient du
café pour rester éveillés durant les cérémonies religieuses. Deux siècles plus
tard, en Europe, on tente d'en interdire l'usage car les gens réunis dans les
«cafés» critiquent ouvertement la gouvernance du roi. Le café est la drogue
la plus consommée dans le monde. La quasi totalité de la production, de la
transformation et de la distribution du café dans le monde est contrôlée par
deux multinationales qui maintiennent des prix bas permettant de souspayer
les paysans qui récoltent les grains de café.
Nicotine (cigarette, tabac à pipe, nicorette)
Utilisée comme drogue sacrée par les Amérindiens, le tabac est introduit en
Europe vers 1560. Son usage se répand dans toute la population. Au milieu
du XX e siècle, on s'aperçoit des effets nocifs du produit (lien tabagisme -
cancer du poumon) mais ce n'est que vingt ans plus tard que débutent les
Idem n° 4.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 57

campagnes anti-tabac. Il y a quelques années, trois compagnies de tabac
américaines ont été condamnées à 225 milliards d'amendes pour avoir
caché à la population le pouvoir d'accoutumance de la nicotine. Le plus
surprenant est qu'elles n'ont pas déclaré faillite. La publicité des produits du
tabac étant maintenant pratiquement interdite au Canada et aux États-Unis,
les compagnies utilisent des stratégies détournées pour mousser la vente de
leurs produits : «cigarettes giris» en tenue aguichante lors de lancements
ou de congrès divers, augmentation du nombre de scènes où les gens
fument dans les films américains, «muraille» de présentoirs de cigarettes
autour et derrière les caisses de tous les dépanneurs, etc.
Amphétamine (speed, uppers, ice, pep pills)
Au cours des années 1930, en Allemagne, on utilise les amphétamines pour
traiter l'obésité, la dépression, puis pour combattre le sommeil. Dès lors,
leur usage se répand. Vingt ans plus tard, ils envahissent le marché noir à
cause de la surproduction des compagnies pharmaceutiques. Drogues de
performance et de minceur, elles circulent entre autres dans les milieux
universitaires en fin de session, dans le milieu des routiers et dans les
raves.
Cocaïne (coke, crack)
Au XVI e siècle, les Incas d'Amérique du sud mâchent les feuilles de coca
pour combattre la fatigue ou par plaisir, Les Espagnols en interdisent
l'usage, puis l'autorisent à nouveau quand ils constatent que les esclaves
qui en mâchent travaillent plus fort et plus longtemps. Ici, au début du 20 e
siècle, divers produits en vente libre, comme le Coca-Cola par exemple,
contiennent de la cocaïne. Des problèmes amènent cependant les autorités
à contrôler son usage. Cette drogue retrouve sa popularité à la fin des
années 1970. Le crack est une forme concentrée de cocaïne fortement
diabolisée par les médias (dépendance instantanée, effet meilleur qu'un
orgasme, etc.).
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 58

PERTURBATEURS
Les substances de cette catégorie, appelées hallucinogènes, sont capables
d'accélérer ou de ralentir le fonctionnement électrique du cerveau selon
l'interaction Substance-Individu-Contexte (SIC). Elles provoquent des
altérations plus ou moins marquées du fonctionnement cérébral, de la
perception, de l'humeur et des processus cognitifs. Les effets ressentis
normalement sont une perturbation des perceptions sensorielles et une
distorsion des perceptions du temps, de l'espace, de soi et de son corps.
Cette catégorie de substances psychotropes comprend des drogues dont les
effets sont moins prévisibles que les autres car très sensibles aux
prédisposions psychologiques des individus et aux contextes dans lesquels
elles sont utilisées. Il est donc pratiquement impossible de définir une
gradation des effets ressentis selon l'intoxication. On a déjà vu des gens
faire une décompensation psychotique suite à l'inhalation de quelques
bouffées de marijuana et un guru indien demeurer imperturbable après
l'absorption d'une quantité importante de LSD.
Les principales substances de la catégorie des perturbateurs et leur
histoire 6
Cannabis (marijuana, haschich, huile de haschich)
Issu d'une variété de chanvre indien, le cannabis est utilisé depuis presque
5,000 ans. Son usage est alors lié aux rites sacrés ou à des fins médicales.
Cette plante a été importée en Amérique. Les voiles de bateau des grands
explorateurs étaient faites à partir de la fibre du chanvre. Aujourd'hui, le
cannabis est la drogue illégale la plus répandue et les consommateurs sont
de plus en plus jeunes. On assiste à une certaine banalisation de son usage
parmi les consommateurs.
Hallucinogènes (champignons, ecstasy, PCP, kétamine, LSD,
MDA)
Découvert en Suisse en 1938, le LSD sert d'abord au traitement des
maladies mentales, puis comme hallucinogène. Comme les champignons
magiques, il devient très populaire dans les années 1970. La mescaline elle,
est déclassée par le PCP, un anesthésique que les vétérinaires considèrent
trop dangereux pour les chevaux. Les drogues vendues en poudre ou en
comprimés sont toutes susceptibles de contenir du PCP car son coût de
fabrication est peu élevé. L'Ecstasy qu'on désigne comme «nouvelle
drogue» est un mélange d'amphétamine et d'hallucinogène synthétisé en
1912! C'est son utilisation dans le contexte d'événements rave qui est
récente et non la substance comme telle.
Idem n° 4.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 1803

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITÉ 3
• développent une compréhension commune en apprenant les
termes exacts lorsqu'il est question d'usage et d'abus de drogues.
Matériel
• Tableau
• Feuille-support 1 - Activité 3 - Jeu des définitions principales
(à photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 3 - Les définitions principales
(réponses) - Pour l'animateur
Durée
10 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 60

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Demander aux participants de donner leur définition pour chacun des
termes suivants : approche de réduction des méfaits, drogue,
tolérance, dépendance psychologique, dépendance physique,
sevrage, toxicomanie et donner des exemples pour mieux expliquer
leurs propos. L'animateur note les réponses des adolescents au tableau
sans les valider.
3. Par la suite, remettre aux adolescents la Feuille-support 1 - Activité 3 -
Jeu des définitions principales et leur demander de choisir le bon terme
pour chacune des définitions présentées.
4. Corriger leurs réponses s'il y a lieu et compléter à l'aide des définitions
présentées aux Feuilles-support 2 - Activité 3 - Les définitions
principales (réponses) - Pour l'animateur.
5. L'animateur termine en mettant l'accent sur l'effet de tolérance, une
notion importante à bien saisir pour éviter les mauvaises expériences de
consommation. Il invite les participants à prendre conscience de leur
propre niveau de tolérance afin qu'ils puissent contrôler davantage la
quantité et la fréquence de leur consommation s'ils décident de
consommer. Par exemple, leur propre tolérance en rapport avec le
nombre de bières consommées.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 61

»
FEUILLE-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 3
Jeu des définitions principales
a) Tolérance b) Sevrage
c) Drogue d) Dépendance physique
e) Toxicomanie f) Approche de réduction des méfaits
g) Dépendance psychologique
1. Démarche qui vise à ce que les jeunes puissent développer des moyens
de réduire les conséquences négatives de la consommation.
L'abstinence n'y est pas exclue :
2. Peut modifier le fonctionnement d'un être vivant, en altérant ses
réactions physiologiques et psychologiques. Agit sur le système nerveux
central pour modifier le comportement du consommateur (perceptions,
jugement, humeurs, émotions, sentiments, réflexes, respiration,
rythme cardiaque, etc.) :
3. Phénomène biologique par lequel des doses croissantes ou de plus en
plus rapprochées d'un produit psychotrope sont nécessaires, dans une
période de temps donnée, pour produire un même effet sur une
personne, sans dommage apparent à court terme. Se développe
généralement progressivement :
4. Etat d'une personne qui éprouve un besoin irrésistible de consommer et
de sentir les effets de la drogue sans quoi un sentiment de vide et de
désespoir s'installe. La personne est obsédée par la substance et a
l'impression que seule la consommation pourra soulager son malaise :
5. Etat caractérisé par une consommation régulière et fréquente visant à
empêcher les symptômes de sevrage de se manifester (ex, :
cigarettes). Ces derniers s'estompent généralement après quelques
jours :
6. Période suivant immédiatement l'arrêt de consommation chez une
personne en état de dépendance par rapport à la substance. Cette
période est habituellement caractérisée par un ensemble de symptômes
désagréables causés par la réaction de l'organisme à l'absence d'une
substance à laquelle il était habitué : .
7. État d'intoxication engendré par la prise répétée d'une ou plusieurs
substances toxiques malgré l'accumulation de pertes et créant un état
de dépendance physique ou psychologique vis-à-vis des substances
consommées :
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 62

FELILLES-SIIPPORT 2 - ACTIVITÉ 3
Pour IU iimateur
LES DÉFINITIONS PRINCIPALES 7 (réponses)
1. APPROCHE DE RÉDUCTION DES MÉFAITS (F)
Démarche de santé collective qui vise à ce que les jeunes puissent
développer des moyens de réduire les conséquences négatives de la
consommation. Cette approche n'exclut pas l'abstinence, mais elle tient
compte à la fois des capacités de l'individu à se responsabiliser et de ses
besoins en tant que personne autonome. Elle prend en considération
tant sa situation personnelle que les facteurs de son environnement.
2. DROGUE (C)
Toute substance naturelle ou synthétique qui, par sa composition
chimique, peut modifier le fonctionnement d'un être vivant, en altérant
ses réactions physiologiques et psychologiques. Une drogue psychoactive
ou psychotrope, agit sur le système nerveux central pour modifier
le comportement du consommateur (perceptions, jugement, humeurs,
émotions, sentiments, réflexes, respiration, rythme cardiaque, etc.).
3. TOLÉRANCE (A)
Phénomène biologique par lequel des doses croissantes ou de plus en
plus rapprochées d'un produit psychotrope sont nécessaires, dans une
période de temps donnée, pour produire un même effet sur une
personne, sans dommage apparent à court terme. L'organisme acquiert
généralement cette tolérance progressivement.
4. DÉPENDANCE PSYCHOLOGIQUE (G)
État d'une personne qui éprouve un besoin irrésistible de consommer et
de sentir les effets de la drogue sans quoi un sentiment de vide et de
désespoir s'installe. La personne est obsédée par la substance et a
l'impression que seule la consommation pourra soulager son malaise. La
dépendance psychologique est intimement reliée à la place et la fonction
qu'occupe la substance dans la vie d'une personne.
7 Durocher, L., Desrosiers P., Pelletier S., Trudeau-LeBlanc P. (Hiver 2000/2001).
Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et d'intervention. Centre
jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre Dollard-Cormier et la
Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 63

5. DÉPENDANCE PHYSIQUE (D)
État caractérisé par une consommation régulière et fréquente visant à
empêcher ies symptômes de sevrage de se manifester (ex, : cigarettes).
Ces derniers s'estompent généralement après quelques jours, le temps
d ue l'organisme refasse l'équilibre homéostatique (proportion des
différentes substances naturelles présentes dans l'organisme). La
dépendance physique pure (le corps en a besoin pour survivre) n'existe
que très rarement car à la limite elle implique que l'individu meurt s'il
est privé de la substance. Cette éventualité n'est possible que pour une
très longue période de consommations fréquentes et abusives de
benzodiazépines (ex. : valium) ou d'alcool.
6. SEVRAGE (B)
Période suivant immédiatement l'arrêt de consommation chez une
personne en état de dépendance par rapport à la substance. Cette
période est habituellement caractérisée par un ensemble de symptômes
désagréables causés par la réaction de l'organisme à l'absence d'une
substance à laquelle il était habitué. Les effets ressentis alors sont
généralement inverses de ceux qui étaient obtenus par la substance. Par
exemple, le sevrage d'une substance qui procurait un sentiment de
détente sera accompagné de symptômes d'irritabilité, de sautes
d'humeur.
7. TOXICOMANIE (E)
Etat d'intoxication engendré par la prise répétée d'une ou plusieurs
substances toxiques malgré l'accumulation de pertes et créant un état
de dépendance physique ou psychologique vis-à-vis des substances
consommées 8 .
Comité permanent de lutte à la toxicomanie. 2003. Drogues : Savoir plus
Risquer moins.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 64

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 4
• vérifient leurs connaissances sur les drogues.
Matériel
» Crayons
• Feuilles-support 1 - Activité 4 - Ce que vous savez sur les
drogues - Quiz (à photocopier,)
• Feuilles-support 2 - Activité 4 - Réponses au quiz sur les drogues
(à photocopier)
• Prix pour l'équipe gagnante (facultatif)
Durée
20 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 65

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Demander aux participants de former des équipes de deux ou trois.
3. Distribuer le quiz et les crayons. (Feuilles-support 1 - Activité 4 - Ce
que vous savez sur les drogues - Quiz)
4. Les équipes tentent de répondre aux questions chacune de leur côté.
5. Lorsque toutes les équipes ont terminé, revenir en grand groupe et
distribuer les feuilles réponses au quiz. (Feuilles-support 2 - Activité 4 -
Réponses au quiz sur les drogues).
6. Demander aux participants d'expliquer leurs réponses et de corriger au
besoin à l'aide des réponses au quiz sur les substances. (Feuillessupport
2 - Activité 4 - Réponses au quiz sur les drogues).
7. L'animateur complète à l'aide des éléments de réponses des Feuillessupport
- Activité 4 - Réponses au quiz sur les substances.
8. Demander aux participants de compter leurs bonnes réponses et
remettre un prix à l'équipe gagnante (facultatif).
N. B. - Ce quiz sera repris à la fin de la démarche soit à la huitième
rencontre, il est donc important de conserver les copies des jeunes pour
qu'ils puissent évaluer leurs acquis.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 66

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 4
Ce que vous savez sur les drogues - QUIZ ?
Vrai Faux Vrai et
faux
1. L'alcool est un stimulant. • • •
2. Le cannabis et les hallucinogènes ont toujours • • •
des effets dépresseurs.
3. Le cannabis peut provoquer des • • •
hallucinations.
4. Les hallucinogènes dont le LSD provoquent • • •
une très forte dépendance physique.
5. Il n'existe aucun symptôme de sevrage pour • • •
le cannabis.
6. Prendre un tranquillisant atténue l'effet de • • •
l'alcool.
7. L'exercice, les suppléments vitamines et la • • •
caféine contribuent à éliminer l'alcool plus
rapidement.
8. L'héroïne et l'opium sont les deux drogues qui • • •
causent le plus de décès dans le monde.
9. Au Québec, le profil de consommation de O LJ
drogues des femmes est généralement le
même que celui des hommes.
10. Au Québec, presque tous les adolescents ont • • •
déjà fumé du cannabis.
Adapté de Tremblay, R., Wener, A,, Savard, M. (1996). Programme de formation
à l'intervention de première ligne auprès des adultes que la consommation
d'alcool, de médicaments ou d'autres drogues met en situation de risque.
Québec. Ministère de la Santé et des Services sociaux.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 67

Vrai Faux Vrai et
faux
11. Le crack est une drogue plus forte que la O • Q
cocaïne.
12. Une drogue injectée a des effets plus rapides
que si elle est reniflée. • • •
13. Le crack entraîne une dépendance physique
plus rapide et plus forte que l'alcool. • • •
14. Le «ICE» est une drogue qui stimule. • • •
• • •
15. Lorsqu'une personne halluciné ou délire à la
suite de l'absorption d'un perturbateur, il faut
l'envoyer le plus vite possible en milieu
psychiatrique.
16. L'Ecstasy est un hallucinogène. • • •
17. Le pot d'aujourd'hui est devenu une drogue • dure. n •
18. Le PCP est un hallucinogène. • • •
19. Au Québec, pour être accusé de trafic de
stupéfiants, il faut recevoir de l'argent en
échange de drogues.
• • •
20. La possession de cannabis pour usage
personnel est légale. • • •
21. La quantité d'alcool permise pour le détenteur
d'un permis d'apprenti conducteur (permis
temporaire ou probatoire) est de .00
(tolérance zéro).
22. Certaines drogues comme l'Ecstasy, le PCP
peuvent nous rendre fou (déclencher un
problème de santé mentale),
• • •
• • •
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 68

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 4
Réponses au quiz sur les drogues
1. FAUX. À faible dose, l'alcool peut être et est souvent un stimulant social
ou psychologique par ses effets libérateurs sur les inhibitions. Par
contre, au plan neurobiologique, l'alcool est un dépresseur. Il ralentit les
processus normaux de l'organisme (activité du système nerveux central,
rythme cardiaque, etc.). À forte dose, cette dépression peut même
entraîner le coma et exceptionnellement, la mort.
2. FAUX. Les effets sont difficilement prévisibles et oscillent entre ceux des
stimulants et ceux des dépresseurs, avec comme effets plus spécifiques
d'agir sur les perceptions. On parle donc de perturbateurs.
3. VRAI. Le cannabis, comme les hallucinogènes, modifie les perceptions et
les émotions et peut provoquer de forts sentiments d'angoisse, des
distorsions du temps et de l'espace et parfois des hallucinations visuelles
ou auditives. Le degré de concentration en THC (ingrédient actif du
cannabis), le contexte ainsi que l'état subjectif de la personne qui le
consomme influent principalement sur ce phénomène.
4. FAUX. Bien que le LSD est un hallucinogène puissant, il n'entraîne pas
de dépendance physique. Les personnes qui le consomment de façon
chronique peuvent toutefois acquérir une dépendance psychologique.
5. FAUX. Le cannabis n'entraîne pas de dépendance physique, Toutefois, sa
consommation régulière peut entraîner une dépendance psychologique
susceptible d'entraîner à l'arrêt de l'angoisse, de la nervosité, de
l'insomnie et une perte d'appétit.
6. FAUX. Il est possible que la personne se sente tendue, malgré ou en
raison de son état d'ivresse; un tranquillisant mineur pourra alors
atténuer cette tension. Toutefois, il faut se rappeler que l'alcool, tout
comme le tranquillisant mineur, est un dépresseur. Leur association
entraîne donc des effets qui, en s'additionnant, augmentent
considérablement les effets. La combinaison tranquillisant mineur et
alcool constitue le mariage de psychotropes le plus fréquemment associé
aux surdoses (les risques sont encore plus élevés lorsqu'il s'agit de la
combinaison somnifère et alcool).
7. FAUX. Approximativement 10 % de l'alcool ingéré est éliminé par l'urine,
la sueur et les poumons. Le reste subit des transformations au niveau
du foie au rythme de 15 mg à l'heure. Cette vitesse d'élimination est
constante.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 69

8. FAUX. Il s'agit plutôt de l'alcool et la nicotine. À titre indicatif, en 2000
aux États-Unis, l'alcool et le tabac réunis étaient responsables de 30 fois
plus de décès que l'ensemble des drogues illégales 10 .
9. FAUX. Autant de femmes que d'hommes consomment des substances
psycho-actives, cependant les femmes n'ont pas la même attitude que
les hommes en ce qui concerne la consommation. De façon générale,
elles boivent moins fréquemment et en plus petites quantités que les
hommes. Les mêmes tendances ont été observées pour les drogues
illicites. On retrouve toutefois plus de femmes que d'hommes dans les
statistiques concernant les intoxications aux benzodiazépines
(tranquillisants mineurs) combinés à l'alcool. Dans chaque tranche
d'âge, elles obtiennent aussi plus d'ordonnance pour les tranquillisants
mineurs que les hommes (rapport de deux pour un). Les adolescentes
sont également plus nombreuses à s'adonner au tabagisme (26 %) que
les garçons (20 %) u .
10. FAUX. La plus récente enquête auprès des élèves du secondaire 12
mentionne que c'est environ 40 % des élèves qui ont déclaré avoir
consommé du cannabis dans les douze mois qui précèdent l'enquête.
11. FAUX. Le crack est en fait de la cocaïne-base transformée en la
combinant avec du bicarbonate de sodium afin de la rendre fumable. Sa
dangerosité est associée à sa concentration et à la façon de le
consommer (fumer, inhaler) et non à sa spécificité comme produit.
12. VRAI. Les effets sont plus rapides et plus intenses lorsque la substance
est injectée (12 à 20 secondes) que lorsqu'elle est reniflée (3 à 5
minutes).
13. FAUX. La notion de dépendance physique est équivoque et elle prête à
confusion. Elle fait référence à l'adaptation de l'organisme à une
substance de façon telle qu'un arrêt brusque de son utilisation suscite
des réactions physiques désagréables et souvent même risquées. Ces
risques sont surtout associés à une longue utilisation chronique de
grande quantité des dépresseurs; dans les cas de stimulants comme la
cocaïne, on parle plutôt de dépendance ou de difficultés psychologiques
comme conséquence d'un arrêt brusque.
10 Ali, H., et al. (2004). Actual causes of death in the United States, 2000. Journal
of the American Medical Association. Vol. 291. N° 10, March 10, 2004.
11 Perron, B., et Loiselle, J. (2003). Enquête québécoise sur le tabagisme chez les
élèves du secondaire, 2002. Rapport d'analyse, Québec. Institut de la statistique
du Québec.
12, Perron, B., et Loiselle, J. (2003). Enquête québécoise sur le tabagisme chez les
élèves du secondaire, 2002. Rapport d'analyse, Québec. Institut de la statistique
du Québec.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 70

14. VRAI. «Ice» est l'appellation populaire pour désigner une substance de
type amphétaminique de la catégorie des stimulants. La nouveauté
repose sur le fait qu'on vend généralement cette substance sous forme
de cristaux de façon à pouvoir la fumer comme du crack.
15. FAUX. La perte de contact avec la réalité est un phénomène susceptible
de survenir lors d'une absorption importante de psychotropes. On peut
envisager d'envoyer la personne en milieu médical dans les cas où elle
constitue une menace pour elle-même (automutilation, désirs
suicidaires) ou pour autrui (violence). Il ne faut pas oublier que le
contexte entourant la consommation de psychotropes peut jouer sur la
nature des effets obtenus. Le fait de réduire les stimuli extérieurs
(baisser l'éclairage, parler doucement) et d'adopter une attitude
rassurante avec la personne (lui expliquer ce qui se passe, lui proposer
des éléments de réalité, lui rappeler que son état est temporaire), peut
l'aider à mieux vivre le «bad trip». Toutefois, toute perte de conscience
devrait constituer une urgence médicale (911).
16. VRAI et FAUX. L'Ecstasy (MMDA) est un produit de synthèse qui semble
agir également sur les récepteurs associés aux stimulants, aux
dépresseurs et aux perturbateurs. Sa structure chimique s'apparente à
celle des amphétamines (stimulants) alors que les effets que sa
consommation entraîne, ont suggéré de l'associer à l'extase
(perturbateurs) : acuité sensorielle accrue, expériences perceptuelles
s'apparentant aux hallucinations (visuelles, auditives, gustatives),
empathie, désir de communiquer, etc.
17. FAUX. Bien que le pot d'aujourd'hui contienne effectivement plus de
THC qu'auparavant, il conviendrait mieux de parler d'usages durs ou
doux plutôt que de drogues dures ou douces. Se centrer uniquement sur
la substance, c'est négliger les facteurs reliés à l'individu et au contexte
d'utilisation. Une drogue dite douce tel que le cannabis, peut devenir
une drogue dure selon son usage. À titre d'exemple, fumer du cannabis
quotidiennement le matin avant d'aller à l'école et en solitaire est un
usage de substance qu'on peut qualifier de dur.
18. VRAI. Le PCP, ou phencyclidine, est une drogue de synthèse qui fut
d'abord utilisée en chirurgie rétinaire pour son action anesthésique. Elle
a donc des propriétés dépressives. Elle est cependant recherchée pour
ses effets hallucinogènes puissants. Les personnes qui disent
consommer de la «mess», pensant prendre de la mescaline, s'adonnent
en fait au PCP (angel dust, peace pills). Depuis quelques années, sa
popularité s'est largement accrue chez les personnes à la recherche de
sensations fortes. L'excès ou l'abus dans la consommation de cette
drogue entraîne de l'irritabilité, des changements brusques d'humeur,
des crises d'angoisse ou d'agressivité et des comportements
imprévisibles où la violence est souvent présente. La surdose peut
entraîner la mort.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 71

19. FAUX. Vendre, offrir, transporter, livrer, expédier, donner, administrer
ou céder une drogue à quelqu'un constituent toutes des actions liées au
trafic selon la loi.
20. FAUX. La loi prévoit que la présence, même minime, d'une substance
illégale sur une personne suffit pour que cette dernière soit accusée de
possession. Les peines encourues pour possession peuvent aller de
l'avertissement à la mise sous garde dépendant de l'individu, de ses
antécédents, de la quantité et des circonstances entourant l'incident.
21. VRAI. Aucune consommation n'est tolérée pour le détenteur d'un permis
apprenti-conducteur ou probatoire. Le conducteur s'expose à une
suspension immédiate de son permis.
22. FAUX. Les perturbateurs, incluant le cannabis, peuvent agir comme
déclencheurs de désordres psychologiques qui étaient déjà présents à
l'état latent chez l'individu. Des états psychotiques peuvent également
être induits de façon temporaire suite à une absorption de
perturbateurs. En effet, certains des effets aigus des perturbateurs
(dépersonnalisation, perte de contact avec la réalité, hallucinations,
etc.) ressemblent à certains traits psychotiques. On parle alors de
psychose toxique induite. Il faudra attendre plusieurs semaines avant de
se prononcer sur la permanence des symptômes. Il est évidemment
fortement déconseillé aux personnes ayant déjà un équilibre
psychologique instable de prendre un perturbateur.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 72

TROISIÈME RENCONTRE
L'INDIVIDU
Objectifs généraux
Que les adolescents :
connaissent des facteurs de protection pouvant prévenir
l'apparition d'une dépendance ou d'une consommation
problématique;
reconnaissent les facteurs de risque pouvant mener à une
consommation problématique;
acquièrent une compréhension de la fonction, du sens et de la
place qu'occupe la consommation dans leur vie.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
portent un regard sur qui ils sont comme individu;
reconnaissent les liens entre leurs besoins fondamentaux et leur
consommation;
fassent la distinction entre usage de drogues, abus et
dépendance;
identifient le type de consommateur qu'ils sont actuellement et
leurs motivations;
situent la nature de leur consommation à l'aide d'une grille de
dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues
(DEP-ADO).
Matériel
• Tableau
• Crayons
Feuilles-support 1 - Activité 1 - Qui suis-je? (à photocopier)
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 73

Feuille-support 1 - Activité 2 - Besoins des adolescents - Pour
l'animateur
• Feuille-support 2 - Activité 2 - Besoins et consommation (à
photocopier)
« Feuille-support 3 - Activité 2 - Motifs susceptibles d'influencer ma
consommation (à photocopier)
Feuille-support 1 - Activité 3 - Continuum de la consommation
chez les jeunes (à photocopier)
• Feuille-support 2 - Activité 3 - Distinguer usage, abus et
dépendance - Pour l'animateur
• Grille de dépistage (DEP-ADO) (à photocopier)
Durée
• 1 h 30
Déroulement de la troisième rencontre
L'individu
1. Accueil et présentation du thème de la rencontre.
2. Activité 1 : «Qui suis-je?». Prévoir environ 15 minutes.
3. Activité 2 : Les besoins humains. Prévoir environ 20 minutes pour cette
activité.
4. Activité 3 : Le continuum de consommation. Prévoir environ 25 minutes.
5. Activité 4 : La grille de dépistage de consommation problématique 1 .
Prévoir également 25 minutes.
6. Retour et évaluation de la rencontre : «Ce que j'ai retenu c'est que...».
Prévoir 5 minutes.
Germain, M., Guyon, L., Tremblay, J., Brunelle, N., Bergeron, J., (2003). Grille
de dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues chez les
adolescents et les adolescentes, RISQ, Version 3.1 - Octobre 2003.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 74

Notes à l'intervenant
Tout comme les facteurs reliés au contexte et à la substance, les
caractéristiques reliées à l'individu se doivent d'être pris en considération
dans l'évaluation de la situation d'usage de drogue de l'adolescent. Les
caractéristiques personnelles de l'individu de même que les sentiments de
valorisation et de satisfaction dans son existence ont une influence sur la
place et la fonction de la consommation dans sa vie. Les caractéristiques
physiques et psychologiques de l'individu font partie des facteurs qui
déterminent l'effet que la substance procure.
Au plan physique, l'hérédité, le sexe de la personne, l'âge, le poids et l'état
de santé sont des éléments à considérer. À titre d'exemples, une personne
d'un poids supérieur aura des effets moindres suite à une consommation
d'alcool, qu'une personne de petit poids. À poids égal et à consommation
égale, l'alcoolémie de la femme est plus élevée que celle de l'homme. En
effet, lorsqu'il est question des différences dans la consommation entre les
hommes et les femmes, il est important de souligner que celles-ci ont un
seuil de tolérance plus bas aux effets de l'alcool. 2 Dans ces conditions, la
femme est plus vulnérable aux effets de l'alcool pour le même nombre de
consommations.
Au plan psychologique, des éléments tels que la santé mentale de la
personne, sa maturité psychosociale, ses expériences antérieures, sa
sécurité personnelle, etc. peuvent devenir des facteurs pouvant qualifier les
expériences de consommation. Par exemple, pour une même substance
consommée, les effets seront probablement différents chez un adolescent
qui vit une dépression, que pour l'autre en pleine possession de ses
moyens. Sans impliquer un lien de cause à effet, certains individus
présentent des caractéristiques et des expériences de vie les rendant plus
susceptibles de présenter des risques liés à leur consommation. Cette
notion sera approfondie lors de la prochaine rencontre soit la quatrième
rencontre qui touche la loi de l'effet.
2 - Gary Roberts, Douglas Me Call et al. 2001. Publication Santé Canada. Prévention
des problèmes attribuables è la consommation d'alcool et d'autres drogues chez
les jeunes. Un compendium des meilleures pratiques.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
75

Pour cette rencontre, les adolescents doivent surtout savoir que deux
individus peuvent vivre une expérience de consommation fort différente
dans un même contexte et avec une substance identique (quantité et
qualité du produit) dépendamment de l'état physique et psychologique de
l'individu. Les éléments à tenir compte relativement à l'individu sont :
v les facteurs biologiques (hérédité, sexe, âge, poids, etc.);
^ la condition physique (état de santé, etc.);
^ les facteurs psychologiques (santé mentale, humeur, etc.);
s la maturité psychosociale;
s les expériences antérieures;
s la motivation, les attentes, les besoins;
^ les habitudes de vie (qualité du sommeil, alimentation, etc.);
^ l'utilisation de moyens pour répondre à ses besoins de détente, de
plaisir, etc.;
^ la sécurité personnelle et l'estime de soi.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 76

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 1
«Qui suis-je?»
- portent un regard sur qui ils sont comme individu.
Matériel
Crayons
• Feuilles-support 1 - Activité 1 - Qui suis-je? (à photocopi
Durée
• 15 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 1822

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Demander aux adolescents de remplir le questionnaire «Qui suis-je?»
(Feuilles-support 1 - Activité 1 - Qui suis-je?) en précisant qu'il n'y a
pas de bonnes ou de mauvaises réponses.
L'animateur introduit l'exercice en mentionnant :
«Qu'en tant qu'êtres humains, nous partageons beaucoup de qualités
communes, mais en même temps, nous sommes tous différents comme
individu. Qu'est-ce qui nous distinguent les uns des autres? Qu'est-ce
qui fait qu'on est unique? Avez-vous déjà essayé de vous décrire? Pour
vous aider dans cette tâche, remplissez le questionnaire».
3. Lorsque tout le monde a terminé, demander aux adolescents comment
ils ont trouvé l'exercice, facile ou difficile? Ce qu'ils ont trouvé de facile?
Ce qu'ils ont trouvé de difficile?
4. Demander aux participants sur quoi ils se sont basés pour identifier
leurs qualités ou leurs points à améliorer. L'animateur poursuit en lisant
la phrase suivante et demande aux adolescents de réagir, soit
d'exprimer leurs opinions ou simplement de commenter :
«Ce que nous sommes, la façon dont nous nous percevons est
déterminée par le regard que les autres posent sur nous, notre
auto-appréciation personnelle est fortement basée sur le jugement
d'autrui. Plus simplement : les qualités ou les défauts que tu te reconnais
t'ont déjà été mentionnés par quelqu'un.»
5. Conclure en soulignant que tout le monde possède des forces et du
talent, même si parfois, certaines de nos qualités sont cachées derrière
nos défauts, il suffit de les découvrir!
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 78

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 1
Qui suis-je?
1) Décris-toi en identifiant trois (ou plus) qualités que tu possèdes :
2) Nomme maintenant trois points que tu souhaiterais améliorer :
3) D'après toi, comment les autres te décriraient? (Tu peux spécifier qui ils
sont : famille, amis, partenaire, etc.)
4) Les choses que j'aime faire sont :
5) Je suis vraiment passionné par :
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
79

6) J'ai beaucoup de talent pour :
7) On m'a déjà félicité pour
8) Je suis fier de :
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 80

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 2
• reconnaissent les liens entre leurs besoins fondamentaux et leur
consommation.
Matériel
« Tableau
Crayons
• Feuille-support 1 - Activité 2 - Besoins des adolescents - Pour
l'animateur
• Feuille-support 2 - Activité 2 - Besoins et consommation (à
photocopier)
• Feuille-support 3 - Activité 2 - Motifs susceptibles d'influencer ma
consommation (à photocopier)
Durée
• 20 minutes
81

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Demander aux jeunes d'identifier les besoins humains et les écrire au
tableau. Pour démarrer l'exercice, rappeler aux jeunes qu'un besoin
c'est quelque chose d'essentiel à l'existence; «Qu'est-ce que ça nous
prend pour être bien? Ou pour bien vivre, ce qui implique plus que de
survivre» ?
3. Ecrire les réponses des participants au tableau en tentant de les
regrouper selon la classification présentée à la Feuille-support 1 -
Activité 2 - Besoins des adolescents - Pour l'animateur.
4. Amener les adolescents à nommer les émotions ressenties lorsqu'un
besoi n est comblé ou non répondu. Pour se faire, animer une discussion
de groupe en utilisant les suggestions de questions et les pistes de
réflexion suivantes :
«Y a-t-il des besoins plus importants que les autres? Lesquels? Pourquoi?»
«Quel est le lien entre la satisfaction des besoins et le bonheur?»
«Et vous? Comment répondez-vous à vos besoins?»
«Qu'est-ce qu'on ressent quand on satisfait un besoin?»
«Quelles émotions ressentez-vous quand un de vos besoins est répondu?
Lorsqu'il n'est pas répondu?»
«Qu'est-ce que la drogue vient faire là-dedans? En quoi peut-elle nous
permettre ou nous empêcher de satisfaire nos besoins?»
«Comment expliquer le fait que certaines personnes en viennent à penser
qu'elles doivent consommer pour répondre à leurs besoins?»
5. Pour explorer les liens possibles entre la satisfaction des besoins et la
consommation de drogues, inviter les adolescents à faire l'exercice de la
Feuille-support 2 - Activité 2 - Besoins et consommation et de la
Feuille-support 3 - Activité 2 - Motifs susceptibles d'influencer ma
consommation.
6. Demander aux participants si, suite à leur exercice, les besoins qu'ils
cherchent à satisfaire sont effectivement comblés suite à une
consommation, Et est-ce toujours le cas? À travers cet exercice, la
notion d'émotion est très importante, l'animateur doit amener les
adolescents à identifier les émotions ressenties avant, pendant et après
la consommation.
7. L'animateur termine l'activité en spécifiant que : La prise de drogue peut
être une forme d'expression du pouvoir qu'a l'individu sur son propre
corps : «Je décide de me sentir bien en prenant telle substance».
Toutefois, elle peut aussi évoluer en perte de pouvoir : «Je ne suis plus
libre de ne pas consommer, j'en ai besoin!»
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 82

FEUILLE-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 2
BESOIN D'AFFECTION
Aimer et être aimé...
BESOIN
D'APPARTENANCE
Faire partie d'une
famille, d'un groupe de
pairs...
BESOIN DE LIBERTÉ ET
ACTUALISATION DE
SOI
Faire des choix, se
réaliser sur le plan
personnel, accroître son
potentiel...
BESOIN
PHYSIOLOGIQUE
Se nourrir, s'abriter,
bouger, ressentir un
confort physique...
BESOIN DE
COMMUNICATION
Être en interaction
avec des personnes
significatives. Être
entendu, écouté...
BESOIN DE
SÉCURITÉ
Se sentir en sécurité
et en confiance avec
les gens, se sentir
protégé, à l'abri des
menaces,..
BESOIN DE
RECONNAISSANCE
Se sentir compétent,
être reconnu pour
ses habilités, ses
forces et son apport
au milieu, être
valorisé,..
BESOIN DE PLAISIR
Rire, s'amuser, avoir
de la satisfaction et
du plaisir à accomplir
son travail...
Adapté de Duval, A., et Tozzi, R., (2000). Stratégies d'intervention face aux
comportements difficiles en milieu scolaire, CSDM.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 83

\
FEUILLE-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 2
Besoins et consommation 4
1 8
Lorsque je consomme, c'est que j'ai besoin :
Oui ©
¥
Non ®
D'aimer (de pouvoir le dire) • •
D'être aimé (de me le faire dire) • •
D'être compris • •
De me libérer (liberté) • •
De relaxer (détente) • •
D'être heureux (bonheur) • •
De réussir (succès) • •
De me sentir bien (bien-être) • •
D'être valorisé • •
D'être énergique • •
De m'épanouir • •
D'être entouré • •
D'être utile • •
De me dégêner • •
De m'exprimer • •
D'oublier • •
De rendre service • •
D'être en paix avec moi-même • •
D'être en paix avec mon entourage • •
D'appartenir à un groupe • •
D'être satisfait de moi-même • •
De m'aimer (m'apprécier) • •
De me confronter, m'opposer • •
De me donner du courage • •
De me sentir tout puissant • •
Autre : • •
Adapté de Simard, C., (1999). Évaluation et intervention auprès des jeunes
consommateurs. Comité régional de perfectionnement des professionnels.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 84

FEUILLE-SUPPORT 3 - ACTIVITE 2 ^
Motifs susceptibles d'influencer ma
consommation w
Oui © Non ©
Pour oublier la réalité • •
Pour donner une fausse image de moi • •
Pour me «dégêner» • •
Pour embellir la réalité • •
Pour être dans les nuages, dans les «vaps» • •
Pour fuir la réalité • •
Pour la performance : meilleur à l'école, au travail • •
Pour être meilleur dans les sports • •
Pour que la vie soit plus belle • •
Parce que je me sens seul • •
Par curiosité • •
Pour l'expérience • •
Pour le plaisir • •
Pour être bien • •
Pour faire comme les autres • •
Pour combler le vide en moi • •
Pour trouver des solutions à mes problèmes • •
Pour me soulager • •
Pour enlever la tension (stress) • •
Pour avoir la paix • •
Pour me faire des amis • •
Parce que ma «gang» consomme • •
Pour faciliter les relations sexuelles • •
Pour changer l'image que j'ai de moi • •
Pour paraître mieux aux yeux d'un gars, d'une fille • •
Parce que chez nous, ça va mal • •
Parce que je n'aime pas la société, je veux l'oublier • •
Parce que j'aime les sensations fortes • •
Pour me tenir réveillé • •
Parce que (autre motif personnel) • •
Adapté de Simard, C., (1999). Évaluation et intervention auprès des jeunes
consommateurs. Comité régional de perfectionnement des professionnels.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
85

Objectifs
Que les adolescents :
ACTIVITE 3
• fassent la distinction entre usage de drogues, abus et
dépendance;
• identifient le type de consommateur qu'ils sont actuellement.
Matériel
* Tableau
« Feuille-support 1 - Activité 3 - Continuum de la consommation
chez les jeunes (à photocopier)
- Feuille-support 2 - Activité 3 - Distinguer usage, abus et
dépendance - Pour l'animateur
Durée
25 minutes
Déroulement de l'activité
1. Présentation des objectifs et du déroulement de l'activité.
2. Demander aux participants de décrire, dans leurs mots, les différents
types de consommateurs et inscrire les mots clés au tableau.
3. En vous référant au continuum de la consommation présenté à la
Feuille-support 1 - Activité 3 - Continuum de la consommation chez les
jeunes, classer leurs réponses dans les différents types (abstinent,
explorateur, occasionnel, régulier, surconsommateur, excessif).
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 86

4. Lorsque le tableau est complété, distribuer les photocopies de la Feuillesupport
1 - Activité 3 - Continuum de la consommation chez les jeunes,
et présenter aux participants les caractéristiques de chaque type de
consommateurs (fréquence, motivation, conséquences, etc.). Tout au
long de la présentation du continuum, l'animateur doit insister sur :
le caractère réversible du continuum de consommation par exemple
la possibilité pour un consommateur abusif de revenir à une
consommation régulière ou occasionnelle.
la capacité d'être à plusieurs endroits à la fois selon les substances
que l'on consomme.
• la possibilité de rester consommateur occasionnel toute sa vie.
5. L'animateur poursuit en clarifiant les notions suivantes : usage de
drogues, abus et dépendance. Se référer aux définitions de la Feuillesupport
2 - Activité 3 - Distinguer usage, abus et dépendance - Pour
l'animateur.
6. Poser ensuite la question suivante : «D'après vous, quelle catégorie de
consommateur retire le plus de plaisir de sa consommation?» Demander
d'expliquer ce qui motive leur réponse.
7. Demander aux participants de se poser individuellement la question
suivante : «Dans quelle catégorie, je me retrouve présentement?»
8. L'animateur poursuit en introduisant les facteurs de risque. Pour ce faire
demander aux participants «Quel type d'individu est le plus susceptible
de développer un problème de dépendance ou d'abus? Décrivez-le.».
Bien que les facteurs de risque seront approfondis lors de la prochaine
rencontre, l'animateur précise que :
«N'importe qui, peut développer un problème de consommation, mais
certains facteurs augmentent le risque de passer de l'usage à l'abus
dont la présence des quatre facteurs suivants :
la précocité de la consommation (avant 14 ans pour la drogue et 12
ans pour l'alcool);
la toxicomanie ou l'alcoolisme d'un ou des deux parents;
la consommation isolée (un adolescent qui consomme seul);
la fréquence de la consommation (tous les jours ou presque)».
9. Poser la question aux participants : «Sur lequel de ces quatre facteurs
avez-vous du pouvoir?» L'animateur termine en spécifiant que la
présence de ces facteurs prédispose l'individu mais ne le condamne en
aucune façon de manière inévitable.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 87

FRÉQUENCE
CONTEXTE
MOTIVATION
CARACTÉRISTI-
QUES
CONSÉQUENCES
FEUILLE-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 3
CO NTINUUM DE LA CONSOMMATION CHEZ LES JEUNES
Abstinent Explorateur Occasionnel Régulier faible Régulier fort I Surconsomma-teur Excessif
+/- 15 % as % + ou - 60 % + ou - 10 % + ou - 10 % + ou - 2,5 % + ou - 2,S %
Jamais ou
abstinence
4, S fois au total
{pour une
période donnée)
Presque lié au
développement à
l'adolescence
Aucun
intérêt, peur Curiosité,
recherche de
sensations
nouvelles,
approbation des
pairs
Sentiment
partagé de désir,
curiosité, peur et
appréhension
+ ou - une fois
par mois,
moment précis ou
circonstance
(fête, spectacle,
etc.)
Sociale et
planifiée
Plaisir, être avec
les autres
Comportement
délibéré et
intégré
1 ou 2 jours par
semaine, souvent
les fins de
semaine
Sociale,
accompagne
toutes les
occasions de
plaisir, recherchée
Plaisir, raisons
réactionnelles ou
sociales mais en
lien avec le mode
de vie et la
personnalité
La dépendance
psychologique
s'installe mais
encore «pensée
magique»
Peu de problèmes.
Etape charnière
3 à 5 jours par
semaine
Début de la
consommation en
solitaire. Les amis
consomment
tous.
Réduction de la
gène, ennui,
fuite, oubli, être
mieux dans sa
peau
La consommation
est un moment
important et
souhaité.
Quelques pertes
de contrôle.
Problèmes en
émergence :
famille, école,
police, Aide
souhaitable
5 à 7 jours par
semaine
Vie centrée sur la
consommation
Milieu de
consommation
La plus grande partie
de son temps, son
argent et son énergie
passe à penser et à
consommer.
Dépendance
psychologique et
physique souvent
présentes, Sevrage
pour certains produits
Problèmes majeurs;
pertes de contrôle
régulières.
Dynamique de
toxicomane. Aide
requise
Quelques fois par
semaine ou à tous
les jours mais
toujours avec excès.
Consommation
irrégulière et
incontrôlée
Vie centrée sur la
consommation.
Grandes quantités,
mélange de
substances.
Relâchement du
contrôle,
défoulement,
anesthésle à tout.
Oubli, ennui, échec,
souffrance
Dépendance
psychologique
souvent présente.
Avec excès
Problèmes majeurs
Dynamique de
toxicomane
Aide requise
Tiré de Denis, I., (2003) Formation du Centre DollarcJ-Cormier, Service à la communauté, inspiré de Paquin, P., in Brisson, P., (1998)
L'usage des drogues et la toxicomanie, Gaétan Morin Editeur.
Groupe de réflexion sur Ies4rûgues - Troisième rencontre
88

FEUILLE-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 3
Pour là mateur
Distinguer usage, abus et dépendance
Usage
Réfère à la simple consommation d'une substance. Par exemple, prendre un
café le matin ou une bière un soir de fin de semaine. Le simple usage d'une
substance est généralement non problématique à moins que la substance,
de par sa nature même ou son mode d'absorption, possède une grande
toxicité comme le butane par exemple (près du tiers des personnes
décédées suite à l'inhalation de butane en étaient à leur première
utilisation) 7 . Il va de soi, en lien avec les principes de la loi de l'effet, que la
quantité absorbée lors de cet usage doit aussi être prise en compte.
Abus
L'abus n'implique pas nécessairement une quantité ou une fréquence élevée
de consommation. L'abus réfère à une interaction Substance-Individu-
Contexte comportant des risques ou devenant inappropriée selon les
normes socioculturelles du moment. Prendre ce même café avant de se
coucher alors que l'on doit se lever très tôt le lendemain ou encore, donner
du chocolat à un enfant de deux ans juste avant sa sieste sont des
exemples d'usage abusif. Fumer un joint avant un examen de
mathématique en est un autre. Le risque de problème est présent. L'abus
est plutôt relié à l'importance des conséquences possibles comme la
conduite avec facultés affaiblies par exemple. Une personne qui boit de
l'alcool seulement à l'occasion, mais qui, à chacune des occasions, boit une
grande quantité et agresse verbalement et physiquement les autres, fait un
usage abusif d'alcool.
Dépendance
Dans ce cas, la substance est prise en grande quantité, à une grande
fréquence ou en combinaison avec d'autres substances. La dépendance est
installée quand on ne peut plus se passer de consommer une ou plusieurs
substances. La dépendance peut être physique ou psychologique. La
dépendance physique est un état caractérisé par une consommation
régulière et fréquente visant à empêcher les symptômes de sevrage de se
manifester. La dépendance psychologique se caractérise par un besoin
irrésistible de consommer et de sentir les effets de la drogue sans quoi un
sentiment de vide et de désespoir s'installe.
Ariel Fenster cité dans The Gazette. Butane sniffing a deadly «high». 21 avril
2004. Al p.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 89

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 4
La grille de dépistage
• situent la nature de leur consommation à l'aide d'une grille de
dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues.
Matériel
• Crayons
• Grille de dépistage - DEP-ADO comprenant :
- Grille vierge (à photocopier)
- Grille de cotation (à photocopier)
- Notes explicatives et mode d'emploi - Pour l'animateur
uniquement
Durée
• 25 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 90

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif de l'activité et la grille de dépistage.
2. Distribuer les questionnaires et donner les consignes en vous référant au
document : Notes explicatives et mode d'emploi.
3. Demander aux participants de remplir individuellement leur
questionnaire.
4. Expliquer la grille de cotation et demander aux jeunes de calculer leur
score.
5. L'animateur invite les participants à réagir sur les résultats obtenus.
N. B. - Il s'agit d'un instrument de dépistage et par conséquent, il vous
amènera à identifier un certain nombre de jeunes présentant des problèmes
de consommation d'alcool ou d'autres drogues. Il est donc important de
prévoir les suites d'une telle opération, en termes de suivi individuel à
donner à ces jeunes, que ce soit un accompagnement individuel, une
évaluation plus approfondie, une référence vers une ressource spécialisée
ou de l'information.
L'animateur doit essentiellement lire les notes explicatives et mode
d'emploi avant d'animer cette activité.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
91

8293400927 r
RISQ
Date :
DEP-ADO
GRILLE DE DÉPISTAGE DE CONSOMMATION PROBLÉMATIQUE D'ALCOOL
ET DE DROGUES CHEZ LES ADOLESCENTS ET LES ADOLESCENTES
Année Mois Jour
Nom: Prénom:
(facultatif)
Version 3.1 - octobre 2003
Age : Sexe : O Garçon O Fille
No. dossier
Quel est ton niveau scolaire actuel?
O Secondaire I
O Secondaire II
O Secondaire III
O Secondaire IV
O Secondaire V
O Autre niveau
1. Au cours des 12 derniers mois, as-tu consommé Tun de ces produits et si oui quelle a été la
fréquence de ta consommation ? (noircir une seule réponse par produit)
Alcool
Pas
consommé
O
Cannabis (ex.: mari, pot, Q
haschich, etc.)
Cocaïne (ex.: coke, snow, Q
crack, freebase, etc.)
Colle/solvant O
Hallucinogènes (ex.:
LSD, PCP, ecstasy, O
mescaline, buvard, etc.)
Héroïne (ex.: smack) O
Amphétamines/speed Q
(ex.: upper)
Autres* O
À Une fois La fin de semaine ou 3 fois et + par Tousles
l'occasion P" mois à deux fois P ar semaine mais P as J ours
environ semaine tous les jours
O
O
O
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
* L'un ou l'autre des médicaments suivants, pris sans prescription : barbituriques, sédatifs, hypnotiques, tranquillisants, ritalin.
2. a) Au cours de ta vie, as-tu déjà consommé l'un de ces produits O Oui Passez à la Q2b
de façon régulière ? O Non Passez à la Q3
b) À quel âge as-tu commencé à consommer régulièrement
( 1 fois/semaine pendant au moins 1 mois)
de l'alcool?
une ou des drogues?
^
Ans •
3. Au cours de ta vie, t'es-tu déjà injecté des drogues ?
Oui Non
O o
L
Si aucune consommation
dans les 12 derniers mois
o
o
o
o
o
o
o
o
Passez à la question 7
4. Ac-tii rnncnmmp rie l'alcool on d'autres drogues au cours des 30 derniers jours
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
préciser
Réservé à l'usage
de l'intervenant
•
0ui Non
O o •
Toute reproduction ou utilisation de cette grille doit porter la mention: RJSQ, Germain, M., Guyon, L., Landry, M., Tremblay, J., Brunelle, N., Bergeron, J. I
® RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003 I
z
« S
a s
O. ^
•
•

1927400924 DEP-ADO
Version 3.1 - octobre 2003
RISQ
L
5. a) Garaon
Au cours des 12 derniers mois, combien de fois as-tu pris 8
consommations d'alcool ou plus dans une même occasion ?
b) Fille
Au cours des 12 derniers mois, combien de fois as-tu pris 5
consommations d'alcool ou plus dans une même occasion ?
6. Au cours des 12 derniers mois, cela t'est-il arrivé ?
a) ta consommation d'alcool ou de drogue a nui à ta santé physique (ex.: problèmes
digestifs, overdose, infection, irritation nasale, tu as été bléssé(e), etc.)
b) tu as eu des difficultés psychologiques à cause de ta consommation d'alcool ou
de drogue (ex.: anxiété, dépression, problèmes de concentration, pensées suicidaires, etc.)
c) ta consommation d'alcool ou de drogue a nui à tes relations avec ta famille
d) ta consommation d'alcool ou de drogue a nui à une de tes amitiés ou à ta
relation amoureuse
e) tu as eu des difficultés à l'école à cause de ta consommation d'alcool ou de
drogue (ex.: absence, suspension, baisse des notes, baisse de motivation, etc.)
f) tu as dépensé trop d'argent ou tu en as perdu beaucoup à cause de ta consommation
- d'alcool ou de drogue
g) tu as commis un geste délinquant alors que tu avais consommé de l'alcool ou de
la drogue, même si la police ne t'a pas arrêté (ex.: vol, avoir blessé quelqu'un, vandalisme,
vente de drogues, conduite avec facultés affaiblies, etc.)
h) tu as pris des risques alors que tu avais consommé de l'alcool ou de la drogue (ex.:
relations sexuelles non protégées ou invraisemblables à jeûn, conduite d'un vélo ou activités sportives
sous intoxication, etc.)
i) tu as l'impression que les mêmes quantités d'alcool ou de drogues avaient
maintenant moins d'effet sur toi
j) tu as parlé de ta consommation d'alcool ou de drogues à un intervenant
Fois
Fois
Oui Non
o o
7. Quelle a été ta consommation de tabac au cours des 12 derniers mois ? (noircir la réponse)
O Pas consommé O La fin de semaine ou une à deux fois par semaine
O A l'occasion O 3 fois et + par semaine mais pas tous les jours
O Une fois par mois environ O Tous les jours
-2-
O
O
O
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
SCORES BRUTS FACTORIELS
SCORE TOTAL
Entourez le FEU
correspondant
Recherche et intervention sur les substances psychoactives - Québec
950, nie de Lovain Est, Montréal (Québec) H2M 2E8; téléphone (514)385-3490 poste 1133;
télécopie (514)385-4685; courriel: risq.cirasst@ssss.gouv.qc.ca ; http://www.risq-cirasst.umontreal.ca J
No. dossier
n
Réservé à V usage
de l'intervenant
•
V J R

RISQ
DEP-ADO
GRILLE DE DÉPISTAGE DE CONSOMMATION PROBLÉMATIQUE D'ALCOOL ET DE DROGUES CHEZ LES
ADOLESCENTS ET LES ADOLESCENTES
Version 3.1 - octobre 2003
GRILLE DE COTATION
1. AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS, AS-TU CONSOMMÉ L'UN DE CES PRODUITS ET SI OUI
QUELLE A ÉTÉ LA FRÉQUENCE DE TA CONSOMMATION ?
Pas
consommé
A l'occasion 1 fois par mois
environ
La fin de
semaine ou
une à deux fois
par semaine
3 fois et + par
semaine mais
pas tous les
jours
Tous les jours
Alcool 0 1 2 3 4 5
Cannabis 0 1 2 3 4 5
Cocaïne 0 1 2 3 4 5
Colle/Solvant 0 1 2 3 4 5
Hallucinogènes 0 1 2 3 4 5
Héroïne 0 1 2 3 4 5
Amphétamines /
speed
0 1 2 3 4 5
Autres* 0 1 2 3 4 5
' médicaments sans prescription, barbituriques, sédatifs, hypnotiques, tranquillisants, ritalin.
2. b) À QUEL ÂGE AS-TU COMMENCÉ À CONSOMMER RÉGULIÈREMENT ?
ALCOOL < 12 ans = 3 DROGUE < 14 ans = 3
12 à 15 ans =2 14 à 15 ans = 2
16 ans ou + =1 16 ans pu + = 1
3. AU COURS DE TA VIE,T'ES-TU DÉJÀ INJECTÉ(E) DES DROGUES ?
OUI = 8 NON = 0
4. AS-TU CONSOMMÉ DE L'ALCOOL OU D'AUTRES DROGUES AU COURS DES 30 DERNIERS
JOURS ?
OUI = 2 NON = 0
5. AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS COMBIEN DE FOIS AS-TU PRIS 8 (garçon) 5 (fille)
CONSOMMATIONS D'ALCOOL OU PLUS DANS UNE MÊME OCCASION ?
AUCUNE FOIS = 0 1 À 2 FOIS = 1 3 À 25 FOIS = 2 26 FOIS ET + = 3
6. AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS, CELA T'EST-IL ARRIVÉ...
OUI = 2 NON = 0
FAIRE LE TOTAL DES POINTS
13 et moins = Feu vert
Entre 14 et 19 = Feu jaune
20 et + = Feu rouge
° pas de problème évident (aucune intervention nécessaire)
0 problème en émergence (intervention souhaitable)
0 problème évident (intervention spécialisée nécessaire)
Toute reproduction ou utilisation de cette grille doit porter la mention : RISQ, Germain M., Guyon L., Landry M., Tremblay, J., Brunelle, N., Bergeron, J.
® RISQ 2003 Version 3.1 - octobre 2003
- -3-

PEP-ADO- Version 3.1 - octobre 2003
GRILLE DE COTATION (SUITE)
Classement par centiles des facteurs de consommation problématique et du score total selon l'âge et le sexe
GARÇONS 14 ANS ET- GARÇONS 15 ANS ET +
Percentiles FACTEUR 1 FACTEUR 2 FACTEUR 3 SCORE FACTEUR 1 FACTEUR 2 FACTEUR 3 SCORE
Alcool et Autres Consé- TOTAL Alcool et Autres Consé- TOTAL
cannabis Drogues quences cannabis Drogues quences
100 20 et + 6 et + 10 et + 32 et + 22 et + 9 et + 12 et + 32 et +
95 17 3 7 26 19 4 8 25
90 15 1 4 22 17 2 4 22
85 14 1 4 17 16 1 4 20
80 12 0 2 14 15 1 2 18
75 9 0 2 11 14 0 2 16
70 8 0 0 9 12 0 2 15
65 7 0 0 8 11 0 2 13
60 6 0 0 6 10 0 0 11
55 5 0 0 6 9 0 0 10
50 4 0 0 5 7 0 0 8
45 3 0 0 3 6 0 0 7
40 3 0 0 3 5 0 0 6
35 2 0 0 2 4 0 0 5
30 2 0 0 2 3 0 0 4
25 0 0 0 0 2 0 0 2
20 0 0 0 0 1 0 0 1
15 0 0 0 0 1 0 0 1
10 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
FILLES 14 ANS ET- FILLES 15 ANS ET +
Percentiles FACTEUR 1 FACTEUR 2 FACTEUR 3 SCORE FACTEUR 1 FACTEUR 2 FACTEUR 3 SCORE
Alcool et Autres Consé- TOTAL Alcool et Autres Consé- TOTAL
cannabis Drogues quences cannabis Drogues quences
100 20 et + 10 et + 10 et + 32 et + 20 et + 13 et + 10 et + 38 et +
95 19 5 8 30 17 4 6 22
90 18 2 6 26 15 2 4 20
85 17 1 6 22 15 1 4 18
80 16 1 4 18 14 1 2 16
75 15 0 2 16 13 0 2 15
70 13 0 2 15 12 0 2 14
65 11 0 2 14 11 0 0 12
60 10 0 0 12 10 0 0 11
55 7 0 0 9 9 0 0 10
50 7 0 0 8 8 0 0 9
45 6 0 0 6 7 0 0 8
40 3 0 0 3 6 0 0 7
35 3 0 0 3 5 0 0 6
30 2 0 0 2 4 0 0 5
25 2 0 0 1 3 0 0 3
20 1 0 0 1 2 0 0 3
15 0 0 0 0 1 0 0 1
10 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
RISQ - RECHERCHE ET INTERVENTION SUR LES SUBSTANCES PSYCHOACTIVES - QUÉBEC
950, rue Louvain Est, Montréal (Québec) H2M 2E8; téléphone : (514) 385-3490 poste 1133;
télécopie : (514) 385-4685; courriel : risq.cirasst@ssss.gouv.qc.ca; http://www.risq-cirasst.umontreal.ca
-4-

RECHERCHE ET INTERVENTION SUR LES SUBSTANCES PSYCHOACTIVES - QUÉBEC
950, rue Louvain Est, Montréal (Québec) H2M 2E8 Téléphone : 514.385.3490 poste 1133 Télécopie : 514.385.4685
Courriel : risq.cirasst@ssss.gouv.qc.ca; http://www.risq-cirasst.umontreal.ca
DEP-ADO
GRILLE DE DÉPISTAGE DE CONSOMMATION PROBLÉMATIQUE
D'ALCOOL ET DE DROGUES CHEZ LES ADOLESCENTS ET LES ADOLESCENTES
Version 3.1 - octobre 2003
CE QU'EST LA DEP-ADO
Notes explicatives et mode d'emploi
La DEP-ADO est un questionnaire bref qui permet d'évaluer l'usage d'alcool et de drogue chez
les adolescents et de faire un premier dépistage de la consommation problématique, ou à
risque. Il peut être utilisé en modes face-à-face ou auto-administré et son utilisation sert autant
des objectifs de dépistage et de référence que de recherche et de suivi épidémiologique.
ORIGINE
Au départ, cette grille de dépistage a été conçue pour les intervenantes de première ligne qui
souhaitent utiliser un outil rapide et valide sur le plan scientifique, leur permettant de dépister les
adolescent(e)s ayant une consommation problématique d'alcool ou d'autres drogues. Elle a été
préparée, en partie, à l'aide du questionnaire INDICE DE GRAVITÉ D'UNE TOXICOMANIE
POUR LES ADOLESCENTS (IGT-ADO, version 3.0), mis au point par un groupe de
chercheur(e)s du RISQ, pour l'évaluation systématique des jeunes présentant un problème de
consommation de substances psychoactives (Landry et al, 2002). Elle peut donc être utilisée dans
le cadre d'un continuum avec cet outil d'évaluation au sens où les adolescentes ayant obtenu la
cote maximum (20 et +) à la passation de la grille seront par la suite évalués avec l'IGT-ADO. La
DEP-ADO a été conçue pour les jeunes de 11 à 18 ans; il est préférable de ne pas l'utiliser avec
les moins de 11 ans. Pour les jeunes de 18 ans et plus, les grilles de dépistage pour adultes sont
habituellement utilisées, comme par exemple le DÉBA-ALCOOL et le DÉBA-DROGUES (voir
les informations à cet effet sur le site WEB du RISQ www.risQ-cirasst.umontreal.ca).
IMPORTANT!!!
Il s'agit d'un instrument de dépistage et par conséquent, il vous amènera à identifier un certain
.nombre de jeunes présentant des problèmes de consommation d'alcool ou d'autres drogues. Il est
donc important de prévoir les suites d'une telle opération, en terme de suivi à donner à ces
jeunes, que ce soit un traitement, une référence vers une ressource spécialisée ou de
l'information. La DEP-ADO devrait toujours être utilisée dans un contexte où des actions sont
prévues et planifiées et des ententes établies avec des ressources adéquates.
Les questions de la DEP-ADO ont été choisies à partir des résultats obtenus à l'analyse de la
banque de données de l'IGT-ADO utilisé auprès de jeunes venant des milieux scolaires, des
centres Jeunesse et des centres de réadaptation. Les éléments sélectionnés viennent de ce
questionnaire et du DSM IV et sont ceux qui se retrouvent le plus souvent associés à des
problèmes importants de toxicomanie. Les questions touchent : (1) la consommation de diverses
substances psychoactives au cours des 12 derniers mois et (2) des derniers 30 jours, (3) l'âge du
début de la consommation régulière, (4) l'injection de substances, (5) le boire excessif, (6) la
consommation de tabac, et finalement (7) un certain nombre de méfaits associés à la
consommation.
DEP-ADO Grille de dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues chez les adolescents et les adolescentes
® RJSQ, 2003 Version 3.1 • octobre 2003
-5-

UNE GRILLE VALIDÉE
Une première version de la DEP-ADO (version 1.0, avril 1999) a été expérimentée au cours du
printemps et de l'été 1999 auprès de divers intervenantes de CLSC, milieux scolaires, centres
Jeunesse et centres de réadaptation afin d'en vérifier la faisabilité. En même temps, des études de
corrélations ont également permis d'en faire une première validation qui s'est avérée positive.
Les résultats de ces deux démarches ont présidé à une seconde version (version 2.0, novembre
1999) qui a été largement utilisée au Québec et dans certaines régions européennes.
Depuis, le RISQ a mené une étude plus approfondie afin d'en évaluer les qualités
psychométriques, tant au plan de la validité (de construit, de critère et convergente) que de la
fidélité (test-retest, inter modes de passation, cohérence interne). Les résultats obtenus lors de
cette étude ont confirmé la validité et la fidélité de la DEP-ADO et suscité l'inclusion de certains
changements en vue d'une troisième (version 3.1, octobre 2003). Cette dernière version est donc
plus rigoureuse sur le plan psychométrique et plus utile au niveau clinique, permettant de fournir
aux intervenantes de première ligne un outil encore plus performant.
LA VERSION 3.1 : QUELQUES NOUVEAUTÉS IMPORTANTES
1- Les renseignements signalétiques (n° de dossier, âge, sexe, niveau scolaire) ont .été
rassemblés et placés au début de la grille afin de faciliter son utilisation.
2- Dans la version 2.0, un filtre placé après la première question dictait à l'intervenant(e) de
passer directement à la question 7.) lorsque l'adolescent(e) déclarait ne pas avoir consommé dans
les 12 derniers mois. Le rationnel de l'époque était que la grille ne tienne pas compte de toute
consommation antérieure puisque son objectif est de dépister les consommateurs problématiques
actuels. Cependant, il s'est avéré que les questions de la consommation régulière (question 2.a),
de la précocité de cette consommation (question 2.b), ainsi que le fait de s'être déjà injecté
(question 3.) au cours de la vie constituent des éléments à risque qui doivent être visibles et
identifiés dans l'évaluation globale du dépistage de la consommation problématique. D'ailleurs,
l'analyse psychométrique montre que ces items sont des éléments discriminants pour les feux
rouges (consommation problématique) et, par conséquent, qu'ils ne peuvent et ne doivent pas
être exclus sous prétexte de l'obsolescence de cette consommation. Ainsi, le filtre a été déplacé
pour se retrouver après la question 3.).
3- Quatre nouveaux items sur les conséquences de la consommation ont été ajoutés à la question
6.). En premier lieu, la question 6.b) qui ajoute la dimension psychologique des conséquences et
qui complète ainsi la question 6.a) sur les répercussions physiques de la consommation. Aussi, la
question 6.h) sur les risques associés à la consommation apporte des informations cliniques
importantes. Quant à la question 6.i), elle permet d'explorer une dimension importante dans la
consommation : la tolérance au produit. En ce qui concerne la question 6.j), elle permet d'évaluer
la gravité de la consommation de l'adolescent(e) par son interprétation subjective; le fait d'avoir
déjà demandé de l'aide auprès d'un(e) intervenant(e) signale que l'individu a reconnu, à un
moment ou un autre, avoir un problème de consommation et qu'il a même sollicité de l'aide à cet
égard. D'ailleurs, ce dernier item s'est avéré fort pertinent à l'intérieur des analyses factorielles.
4- Autre nouveauté, les scores relatifs à chaque question ou items de la grille se classent en trois
facteurs : le premier facteur renvoie à la consommation d'alcool et de cannabis qui constituent
les « drogues usuelles »; le deuxième concerne là consommation d'autres drogues moins
fréquemment utilisées (héroïne, cocaïne, etc.); le troisième facteur illustre plutôt les
DEP-ADO Grille de dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues chez les adolescents et les adolescentes
® RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003
- 6 -

conséquences de la consommation (problèmes associés). Ainsi, l'addition verticale (par colonne)
des scores fournit un total qui lui est propre : le score brut facîoriel Ensuite, l'addition de ces
trois scores bruts factoriels donne le score total, à partir duquel nous pouvons établir le degré de
gravité de la consommation (feu vert, feu jaune, feu rouge). Ce changement a été initié par les
analyses factorielles qui ont permis d'identifier certains regroupements de conditions. Ceux-ci,
une fois établis, constituent trois facteurs particuliers déterminants. Ces changements permettent,
sur le plan clinique, de situer l'adolescent(e) évalué non seulement en fonction des feux, mais
également en regard de ces nouveaux facteurs, ce qui apporte un supplément d'information.
Toutefois, l'intervenant(e) qui ne désire pas utiliser les trois facteurs, peut continuer à calculer le
score original (Feux) en suivant les instructions de la feuille de cotation.
5- Enfin, nous avons aussi effectué certains changements dans la cotation des items (le pointage
pour chaque question). Les principales modifications concernent les questions 1, 2, 3 et 5. Pour
connaître plus précisément ces changements, veuillez consulter la feuille de cotation qui
accompagne la DEP-ADO. De plus, le calcul du score total (Feux) s'en voit lui aussi modifié,
tandis que l'interprétation reste la même. En effet, cela signifie que les limites qui déterminent
les catégories (Feux) changent mais que chacun des feux préserve son sens clinique
(consommation problématique ou non et nécessité de l'intervention). Ainsi, dans la version 3.1
de la DEP-ADO, un score total de 13 ou moins signale un feu vert, entre 14 et 19 un feu jaune,
tandis qu'un score total supérieur ou égal à 20 révèle un feu rouge.
Bref, cette troisième version ne se distingue pas fondamentalement de la version précédente. Les
changements proposés, s'ils demandent une plus grande attention de la part des utilisateurs
habitués à la version précédente, fourniront un instrument plus performant et valide pour les
intervenantes de première ligne désireux d'avoir entre leurs mains un outil de dépistage de la
consommation problématique. Pour une utilisation optimale et adéquate de l'instrument, la
prochaine section fournira aux intéressés le protocole d'utilisation de la nouvelle grille (version
3.1).
UTILISATION DE LA DEP-ADO (version 3.1)
GÉNÉRALITÉS
La passation de la DEP-ADO se fait en entrevue face-à-face et l'intervieweur inscrit les réponses
directement sur la feuille, aux endroits indiqués. Si l'adolescent(e) refuse de donner une réponse,
vous marquez R (pour « refus »), s'il affirme ne pas savoir, vous inscrivez NSP (« pour ne sait
pas »), à côté de la question.
Bien que le questionnaire, dans sa forme actuelle, est conçu pour une entrevue face-à-face, il
peut être utilisé de façon auto-administrée, seul ou en groupe, avec la supervision d'un(e)
intervenant(e). Il importera alors de bien encadrer les jeunes de façon à ce qu'ils comprennent
bien le sens des questions ainsi que la façon de répondre au questionnaire. On insistera sur
l'importance de bien tenir compte des instructions (ex. «passez à...»), de répondre à toutes les
questions qui les concernent, etc..
Les trois colonnes situées à droite de la feuille, réservées à l'intervenant(e), renvoient à trois
facteurs («alcool-cannabis», «autres drogues» et «conséquences») et servent à l'attribution
des scores. Le calcul des scores est effectué immédiatement après la passation du questionnaire,
à l'aide de la feuille de cotation annexée à la grille. Les scores sont additionnés verticalement
(par colonne) pour aboutir à 3 scores bruts factoriels (1 score brut par facteur) au bas de la grille,
DEP-ADO Grille de dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues chez les adolescents et les adolescentes
® RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003
-7-

à droite. Les trois scores bruts factoriels s'additionnent horizontalement pour donner le score
total (juste en dessous) qui, lui, permet de dépister et d'orienter, le cas échéant, l'adolescent(e)
vers tes services appropriés.
FEU VERT : score 13 ou moins = Pas de problème évident (aucune intervention nécessaire).
FEU JAUNE : score entre 14 et 19 = Problème en émergence. Une intervention est jugée
souhaitable en première ligne. L'intervenant(e) pourra utiliser d'autres outils d'intervention, dont
l'IGT-Adolescents s'il a reçu la formation appropriée, ou encore approfondir lés questions qui ont
donné lieu à des scores élevés. D est suggéré de se référer aux partenaires et aux organismes de
sa région qui ont développé des programmes ou des interventions pour ces jeunes (ex. centres de
réadaptation ou régies régionales).
FEU ROUGE : score de 20 ou plus = Problème évident. Une intervention est suggérée vers une
ressource spécialisée, ou en complémentarité avec une telle ressource. On devrait, dans tous ces
cas, faire une évaluation de la gravité de la toxicomanie à l'aide de l'IGT-Adolescents.
Pour les questions 2.a), 6.a), 6.f), 6.h) et 7.) il n'y a pas de cotation. Ces items ont une valeur
clinique (d'où leur présence) mais ne sont pas calculés dans le score 1 .
PARTICULARITÉS : LES QUESTIONS DE LA DEP-ADO
1. AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS. AS-TU CONSOMMÉ L'UN DE CES PRODUITS ET, SI OUI,
QUELLE A ÉTÉ LA FRÉQUENCE DE TA CONSOMMATION?
Cette question permet d'établir le profil de consommation de la personne évaluée, en fonction du
type de produit et de la fréquence de consommation. Il est important de lui poser toutes les
questions même si elle dit n'avoir rien consommé au cours de la période envisagée. Il arrive
souvent que la mention d'un produit rappelle à l'interviewé(e) une consommation qu'il avait
oubliée. S'il est difficile d'établir une fréquence exacte, à cause des variations au cours de l'année,
on mettra la fréquence usuelle ou la plus souvent expérimentée. Le tableau qui suit vous donne
des indications sur la définition du terme « consommation » :
«FORT» BIÈRE VIN
43 ml ( 1 y2 once) = 1 cons. 1 petite (341 ml) = 1 cons. 1 coupe (5oz/142 ml) = 1 cons.
375 ml (13 onces) = 9 cons. 1 grosse (625 ml) = 2 cons. 1/2 litre = 3,5 cons.
750 ml (26 onces) = 18 cons. 1 King can (750 ml)= 2 cons. Bout. (750 ml) = 5 cons.
1,141 (40 onces) = 27 cons. 1 Boss (950 ml) =3 cons. Bout. (1 litre) = 7 cons.
1 Max Bull (1.181) - 3.5 cons.
60 ml de Listerine =
30 ml d'Aqua =
1 pichet
1 cons.
1 petit baril (51)
1 cons.
= 4 à 6 cons «VIN FORTIFIÉ»
=15 cons.
1 petite coupe (85 ml) = 1 cons.
1 cons. = 17 mi ou 13,6 g d'alcool pur. Par exemple, une bière de 341 ml à 5% contient 17 ml d'alcool pur (i.e. 341 ml X .05)
la bière à 0,5% n'est pas considérée comme une consommation d'alcool
Les analyses factorielles ne permettent pas d'inclure ces items dans la structure du questionnaire. Ils ont présenté
une trop forte corrélation sur plus d'un facteur ou n'ont pas présenté, de corrélation significative avec aucun des
facteurs. Ils sont toutefois conservés dans le questionnaire pour leur utilité clinique mais ne peuvent être additionnés
dans le calcul du score de la DEP-ADO.
DEP-ADO Grille de dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues chez les adolescents et les adolescentes
® RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003
- 8 -

2. a) Au COURS DE TA VIE, AS-TU DÉJÀ CONSOMMÉ L'UN DE CES PRODUITS DE FAÇON
RÉGULIÈRE?
Le fait de consommer de façon régulière constitue une situation à risque quant au développement
de problèmes avec l'alcool ou les autres drogues. Si l'adolescent(e) signale une consommation
régulière, vous devez poser la question 2.b). Sinon, vous passez directement à la question 3.). La
régularité est établie ici à « au moins une fois par semaine pendant au moins un mois » au cours
de sa vie. La question se réfère aux produits identifiés à la question 1.). Il n'y a pas de score
attribué à cette question.
2. b) À QUEL ÂGE AS-TU COMMENCÉ À CONSOMMER RÉGULIÈREMENT?
La précocité de la consommation régulière est également un élément à risque; dans la grille, elle
est cotée en fonction du type de produit (alcool ou autre drogue). Vous inscrivez l'âge au début
de la consommation régulière, même si l'interviewé(e) a cessé de consommer le produit depuis.
S'il y a plusieurs produits (drogues), vous inscrivez celui pour lequel la consommation a été la
plus précoce.
3. AU COURS DE TA VIE, T'ES-TU DÉJÀ INJECTÉ(E) DES DROGUES ?
Le mode d'utilisation d'une substance est un élément important dans l'évaluation des risques.
Les utilisateurs de drogues via les voies intraveineuses (UDI) sont particulièrement à risque à
plusieurs niveaux (intensité de la consommation, problèmes de santé physique, comportements
délinquants, etc.). Il est important de préciser à l'adolescent(e) que cette question dépiste un
comportement à vie (même si effectué une seule fois). Il importe également qu'il s'agit des
produits déjà mentionnés, on ne prendra pas en compte les injections de stéroïde ou
d'androgènes, habituellement administrés de façon intramusculaire.
Filtre !
Si, dans ,1a question 1.), Fadolescent(e) n'a déclaré aucune consommation d'alcool ou d'autres
drogues au cours des 12-derniers mois, vous devez passer à la question 7.) après avoir complété
la question s.)-
4. AS-TU CONSOMMÉ DE L'ALCOOL OU D'AUTRES DROGUES AU COURS DES 30 DERNIERS
JOURS?
Cette question permet de connaître la situation la plus récente quant à l'utilisation de l'une ou de
plusieurs des substances mentionnées à la question 1).
Garaons
5. a) AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS COMBIEN DE FOIS AS-TU PRIS 8 CONSOMMATIONS
Filles
D'ALCOOL OU PLUS DANS UNE MÊME OCCASION ?
5.b) AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS COMBIEN DE FOIS AS-TU PRIS 5 CONSOMMATIONS
D'ALCOOL OU PLUS DANS UNE MÊME OCCASION ?
Les questions 5.a) et 5.b) viennent compléter le tableau de la question 1.). Les jeunes se
caractérisent par une consommation d'alcool de type « binge », c'est-à-dire un grand nombre de
consommations par occasion, sans nécessairement consommer toutes les semaines. Cette façon
de boire est particulièrement associée à l'intoxication et à certains comportements tels, les
DEP-ADO Grille de dépistage de consommation problématique d'alcool et de drogues chez les adolescents et les adolescentes
® RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003
-9-

accidents, la conduite avec les facultés affaiblies, la violence et les actes délinquants. Le seuil
retenu varie selon le sexe : pour les garçons il est de 8 consommations ou plus, alors que pour les
filles on retient 5 consommations ou plus. Par ailleurs, la cotation reste la même pour les deux
sexes (voir feuille de cotation).
6. Au COURS DES 12 DERNIERS MOIS, CELA T'EST-IL ARRIVÉ... ? :
Avec cette question, on cherche à évaluer les impacts de la consommation de substances sur
divers domaines de la vie de l'adolescent(e). Les éléments choisis sont ressortis comme
significativement associés à la consommation excessive lors de l'analyse des données de TIGT-
Adolescent : santé physique et psychologique, relations familiales, amicales et amoureuses,
difficultés à l'école, coûts des substances, gestes délinquants, comportements à risque et
tolérance au produit. Chaque réponse positive constitue un élément de risque qui sera coté en
conséquence (sauf les questions 6.a), 6.f) et 6.h) qui ne sont pas calculées dans le score). Il est
possible que malgré une forte consommation, il ou elle réponde NON pour chacun des items.
Soit que l'adolescent(e) n'a pas encore de conséquences associées à sa consommation, soit qu'il
n'a pas conscience de celles-ci ou bien encore, qu'une forme de déni peut amener une réponse
par la négative à l'ensemble de ces questions. Quoi qu'il en soit, l'intervenant(e) pourra lui
signaier cette information, mais devra s'en tenir à la réponse donnée.
7. QUELLE A ÉTÉ TA CONSOMMATION DE TABAC AU COURS DES 12 DERNIERS MOIS ?
Cette question a été ajoutée dans la version précédente de la DEP-ADO, sans calcul du score, en
fonction de l'intérêt manifesté par les intervenantes face à la consommation de tabac chez les
jeunes et des liens possibles entre le tabagisme et les modes de consommation d'alcool et
d'autres drogues.
CALCUL DU SCORE TOTAL (FEUX)
Vous êtes maintenant prêt(e) à faire le calcul du score de la personne interviewée en vous
référant à la feuille de cotation annexée à la grille. L'expérimentation des versions 1.0 et 2.0
nous a montré que cette opération intéresse particulièrement les adolescent(e)s et peut servir de
point de départ pour aborder sa consommation, de façon plus poussée, si les conditions de
passation le permettent.
l ere étape : le calcul des scores bruts factoriels
A l'aide de la feuille de cotation, vous allez maintenant attribuer un score à chaque réponse
donnée par l'adolescent(e) dans les cases attribuées à cet effet (sauf pour les questions qui n'ont
pas de case prévue). Vous remarquerez que, selon les questions, les cases pour l'attribution des
scores appartiennent distinctement à trois colonnes. Chacune de ces colonnes représente un
facteur : « alcool et cannabis » forment le premier facteur, les « autres drogues » le deuxième et
les « conséquences » de la consommation constituent le troisième facteur. Après avoir coté les 6
questions, vous allez faire la somme des scores (cases) de façon verticale, c'est-à-dire par
colonne, ce qui vous donnera un score brut factoriel (un par colonne).
2 eme étape : le calcul du score total (feux)
L'addition horizontale des trois scores bruts factoriels établit le score total qui, lui, permet le
dépistage de la consommation problématique de l'adolescent(e) (feu vert, jaune ou rouge).
Rappelons qu'un score total de 13 ou moins signale un feu vert, entre 14 et 19 un feu jaune,
tandis qu'un score total supérieur ou égal à 20 révèle un feu rouge. Il serait important d'être plus
attentif avec les adolescent(e)s qui obtiennent des scores se situant aux alentours de la frontière
DEP-ADO Grille de dépistage de consommai ion problématique d'alcool et de drogues chez les adolescents et les adolescentes
® RISQ, 2003 Version 3.1 - octobre 2003
- 1 0 -

départageant chacun des feux (à plus ou moins 1 de la limite). En effet, le choix de tracer une
frontière est un choix stratégique (celui qui apparaît le meilleur à partir des analyses statistiques)
mais il peut comporter un risque, soit celui de dépister un usage problématique chez des
personnes qui n'en n'ont pas (faux positifs) ou encore à l'inverse, de ne pas dépister des
personnes ayant un usage réellement problématique (des faux négatifs). Ainsi, une plus grande
attention (vigilance) devra être portée dans de tels cas.
Une 3 eme étape facultative : le calcul du classement par centiles
Le classement par centiles permet de situer un adolescent (sa position) parmi la population
étudiée. Ainsi, si un jeune obtient une cote percentile de 80 pour la dimension «alcoolcannabis»
(premier facteur), on conclura que 80% des jeunes de même âge et sexe rapportent
une plus faible consommation que lui 2 . Pour effectuer cette opération, il suffit de repérer, en
fonction du groupe d'âge et du sexe, dans des tables de conversions (au dos de la grille de
cotation), l'équivalent par centiles des scores bruts factoriels du jeune en question. Il s'agit donc
de convertir son score brut factoriel en cote percentile pour savoir comment le jeune se situe
dans chacun des facteurs. La même opération peut se faire pour le score total (FEUX).
En conclusion, le score à la DEP-ADO permet tout d'abord de classifier le degré de la
problématique de consommation d'un jeune en fonction de trois niveaux (vert, jaune ou rouge).
Ensuite, il est aussi possible d'utiliser les trois facteurs (alcool-cannabis; autres drogues;
conséquences) pour décrire plus en détail le type de consommateur évalué. Dans ce dernier cas,
il est possible d'évaluer le classement par centiles de son degré de consommation par rapport aux
autres consommateurs et ainsi, de savoir si sa situation devrait être considérée comme plus
urgente que la moyenne par exemple. Les scores factoriels ne se comparent pas entre eux.
CALCUL INFORMATISÉ DES SCORES
Les personnes intéressées peuvent se procurer le programme de calcul informatisé des scores
(FEUX et scores factoriels), en format EXCEL ou SPSS, en s'adressant au RISQ.
RÉFÉRENCES
Guyon, L. et L. Desjardins (2002). Consommation d'alcool et de drogues chez les élèves du secondaire au
Québec en 2000. In L'alcool, les drogues, le jeu : les jeunes sont-ils preneurs? Institut de la
Statistique du Québec. Québec
Guyon, L. et Landry, M. (2001) Histoire d'un outil de dépistage attendu : la DEP-ADO. Actions Tox, 1
(10) : 5-6.
Landry, M., Guyon, L., Bergeron, J., Provost, G. (2002). Évaluation de la toxicomanie chez les
adolescents. Développement et validation d'un instrument. Alcoologie et Addictologie, 24 (1) : 7-13.
NOTE IMPORTANTE

QUATRIEME RENCONTRE
LES CONTEXTES ET LA LOI DE L'EFFET
Objectifs généraux
Que les adolescents :
connaissent des facteurs de protection pouvant prévenir
l'apparition d'une dépendance ou d'une consommation
problématique;
reconnaissent les facteurs de risque pouvant mener à une
consommation problématique;
évaluent les avantages et les inconvénients de leur
consommation;
• développent des habiletés de communication avec
l'environnement;
apprennent à gérer leurs émotions.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
identifient les contextes à risque au niveau de la consommation;
comprennent l'interaction entre le contexte, la substance, et
l'individu;
apprennent à reconnaître les situations appropriées et non
appropriées de consommation;
fassent des liens avec leurs propres expériences de
consommation;
reconnaissent la pression des pairs qui influence leur
consommation;
identifient des techniques pouvant faire face à la pression des
pairs afin de s'affirmer auprès de ces derniers.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 93

Matériel
Crayons, papiers et ciseau
• Trois petits contenants
Un bol ou plat à croustilles, arachides ou autres friandises
(pretzels, jujubes, etc.)
• Feuilles-support 1 - Activité 1 - Contextes de ma consommation
d'alcool et de drogues - (questionnaire à photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 1 - Informations concernant les
contextes de consommation - Pour l'animateur
- Feuille-support 1 - Activité 2 - L'exercice S I C/Facteurs reliés à
la substance (à découper)
• Feuille-support 2 - Activité 2 - L'exercice S I C/Facteurs reliés à
la l'individu (à découper)
• Feuille-support 3 - Activité 2 - L'exercice S I C/Facteurs reliés au
contexte (à découper)
• Feuille-support 1 - Activité 3 - Informations pour supporter
l'animation du jeu de la «peanut». (Important de lire avant
l'animation) - Pour l'animateur
• Feuilles-support 2 - Activité 3 - Techniques de résistance aux
pressions - Pour l'animateur
Durée
• 1 h 30
Déroulement de la quatrième rencontre
Les contextes et la loi de l'effet
1. Accueil et présentation du thème de la rencontre.
2. Activité 1 : Contextes de ma consommation d'alcool et de drogues
(questionnaire). Prévoir environ 25 minutes.
3. Activité 2 : La loi de l'effet. Pour cette activité, prévoir au moins
30 minutes.
4. Activité 3 : Le jeu de la peanut. Prévoir également 30 minutes.
5. Retour et évaluation : «Ce que j'ai retenu c'est que...». Prévoir
5 minutes.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 94

Notes à l'intervenant
Les contextes : le milieu de vie familial et le milieu social
La consommation de psychotropes s'inscrit toujours dans un contexte
particulier dont il faut tenir compte. En ce qui a trait aux facteurs sociaux
par exemple il est facile de constater que, dans le monde actuel, la
consommation est fortement valorisée. La consommation de certaines
substances est encouragée et celle-ci change en fonction des époques et
des cultures. Il n'y a pas si longtemps, il n'y avait aucune mise en garde sur
les paquets de cigarettes, les mineurs pouvaient en acheter et des publicités
vantaient les bienfaits du tabagisme! En effet, les gens sont bombardés
quotidiennement de messages incitant à la consommation : publicités de
bières, de loteries et autres. On nous vante la qualité de produits présentés
comme essentiels à notre bien-être. La satisfaction immédiate de nos
moindres désirs est présentée comme allant de soi. Pourquoi nous priver'?
«Ne payez rien avant 1 an!». On fait également la promotion de la
recherche de sensations fortes et d'intensité dans les plaisirs, la popularité
grandissante des sports extrêmes en fait foi.
Le corollaire de cette maximisation du plaisir est que la souffrance est
évacuée comme étant quelque chose d'inutile qu'il faut éviter à tout prix.
Susciter le désir en prolongeant les attentes; apprendre à vivre avec
certains manques; comprendre que la souffrance peut parfois faire grandir
semblent être devenus des apprentissages à proscrire. On prescrit donc des
antidépresseurs pour éviter de vivre un deuil douloureux. La prescription de
médicaments anxiolytiques ou d'antidépresseurs sert souvent à supporter
des conditions de vie ou de travail qui sont trop difficiles ou impossibles à
changer. La consommation s'inscrit donc dans le contexte plus global d'une
société qui véhicule des messages dont l'ambiguïté n'échappe pas aux
adolescents : «Il est strictement interdit de consommer des drogues
illicites... consommez plutôt des drogues légales et des produits taxables qui
Feront rouler l'économie!» Et qui comportent aussi des risques pour votre
santé devrait-on ajouter (sédentarité, obésité, etc.)!
Dans un autre registre, il faut savoir reconnaître les influences qui nous
entourent dans notre environnement social et familial. Du côté de la famille
par exemple, les adolescents d'aujourd'hui, tout comme ceux d'hier
d'ailleurs, sont confrontés au modèle de consommation des parents. Les
plus haut taux de consommation jamais enregistrés dans la population l'ont
été à la fin des années 1970 1 . Les adolescents de cette époque sont les
parents des adolescents d'aujourd'hui avec comme conséquence que la
consommation des enfants sera souvent banalisée et même parfois initiée
Adlaf, E.M., Paglia, A., et Ivis, F. (1999). Sondage sur la consommation de
drogues par les élèves de l'Ontario, 1977-1999 : Résultats du SCDEO, document
de recherche du CTSM no 5. Toronto. Centre de toxicomanie et de santé
mentale.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
95

par la famille. La consommation dans la famille et la façon dont elle est
vécue influencera grandement celle des enfants. Si ies jeunes choisissent
parfois des substances différentes de celles des parents, ils reproduisent
souvent le modèle de consommation qu'ils ont pu observer à la maison.
Évidemment, des contextes familiaux où des situations de violence, d'abus
et de négligence se répètent et où la communication entre les membres est
difficile vont favoriser le développement de consommation problématique
chez les adolescents. En ce qui concerne les influences familiales, le fait
qu'un grand frère ou une grande sœur fume la cigarette semblerait encore
plus déterminant que la consommation de tabac des parents dans la
décision de fumer ou non 2 .
Avoir des amis qui consomment est aussi un facteur de risque important.
Les jeunes qui ont des amis consommateurs ont beaucoup plus de chances
de consommer que les autres. Mais des études récentes 3 démontrent qu'il
faut être prudent avant d'y voir un lien de causalité. Il semblerait en effet
que les jeunes choisissent des amis qui consomment justement parce qu'ils
ont envie de tenter cette expérience. Évidemment, ce sont ces amis qui
vont initier la consommation, mais on est loin d'une opération de «tordage
de bras» que peut suggérer le terme de «pression des pairs» comme
facteur de risque. La pression des pairs ici, doit être entendue comme la
pression que l'adolescent se met à vouloir être accepté par un groupe.
Toutefois, il semblerait que cette pression des pairs entre en jeu lorsque le
jeune veut réduire ou cesser sa consommation.
Bref, les éléments à tenir compte relatifs au contexte de consommation sont
v les circonstances de l'utilisation (moment, lieu, ambiance, personnes,
mode d'administration);
s l'accessibilité;
v le contexte d'appartenance (famille, amis, etc.);
^ les facteurs culturels et ethniques;
s la situation financière;
S l'occupation du temps (loisirs, travail, études).
Perron,B., Loiselle, J. (2003). Enquête québécoise sur le tabagisme chez les
élèves du secondaire, 2002. Rapport d'analyse, Québec. Institut de la statistique
du Québec. 127 p.
Santé Canada (2001). Prévention des problèmes attribuables à la consommation
d'alcool et d'autres drogues chez les jeunes : Un compendium des meilleures
pratiques.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 96

La loi de l'effet
C'est un concept central qu'il importe de bien expliquer. La drogue, c'est
pas magique! La substance ingérée ne fait que modifier la proportion de
différentes substances (les neurotransmetteurs) déjà présentes à l'état
naturel dans le cerveau humain (drogues endogènes). L'effet ressenti ou
obtenu varie selon les interactions entre trois types de facteurs : la
substance (S), l'individu (I) et le contexte (C). Les éléments relatifs à la
Substance et à l'Individu ont été vus lors des deuxième et troisième
rencontres. Nous aborderons lors de cette rencontre les facteurs reliés aux
Contextes.
Toutefois, pour faciliter la compréhension de l'animateur, voici un tableau
résumant les facteurs associés à la Substance, à l'Individu et au Contexte à
considérer pour bien évaluer la situation d'usage de drogues d'un
adolescent.
SUBSTANCE
• Propriétés
pharmacologiques
(dépresseur,
perturbateur, etc.)
• Type d'effets
• Mode d'administration
• Interaction des
substances
• Qualité du produit
• Dosage (quantité,
concentration)
• Rythme de
consommation
(fréquence et durée de
l'usage)
• Connaissance des
produits
• Prix des produits
accessibles
• Grande disponibilité des
produits
INDIVIDU
Facteurs biologiques
(sexe, hérédité, poids,
etc.)
Condition physique (état
de santé, âge, etc.)
Facteurs psychologiques
(santé mentale, humeur,
etc.)
Maturité psychosociale
Expériences antérieures
Motivation, attentes,
besoins
Habitudes de vie (qualité
du sommeil, alimentation,
etc.)
Utilisation de moyens
inadéquats pour répondre
aux besoins de détente,
de plaisir ou
d'expériences nouvelles
Sécurité personnelle
menacée
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
CONTEXTE
• Circonstances de
l'utilisation (lieu,
ambiance, personnes
présentes)
• Accessibilité
• Contexte
d'appartenance
(famille, amis, etc.)
• Facteurs culturels et
ethniques
• Situation financière
• Occupation du temps
(loisirs, travail,
études)
97

Pour bien illustrer la loi de l'effet, c'est-à-dire l'effet que produit une drogue
sur une personne donnée, dans des circonstances données, on peut utiliser
l'exemple de l'effet placebo. Une expérience scientifique a déjà démontré
que des gens persuadés d'avoir pris de l'alcool se sont mis à présenter des
comportements de personnes intoxiquées alors qu'on leur avait donné une
boisson non alcoolisée! Ici, c'est la dimension des attentes de l'individu qui
entre en ligne de compte. Les vendeurs de drogues connaissent bien ce
facteur, quand ils disent à l'acheteur : «C'est du bon!» ou «Fais attention!
Elle est forte.», ils conditionnent ainsi l'effet que le client obtiendra.
L'effet d'une drogue (E) est donc toujours fonction de la Substance (S), de
l'Individu (I) et du Contexte (C), d'où la formule E = S I C. L'interaction de
ces trois catégories de facteurs détermine l'expérience que vit le
consommateur. Les individus deviennent dépendants de l'expérience que la
drogue leur fait vivre et non de la substance. Pour comprendre une
personne aux prises avec une dépendance, il faut chercher à savoir quelle
est l'expérience recherchée. Qu'est-ce que la consommation lui apporte? À
quels besoins répond sa consommation?
Une personne timide qui, sous l'effet de l'alcool, réussit à se présenter et à
entretenir une conversation avec quelqu'un qui l'intéresse, trouvera
l'expérience très agréable. Mais le plaisir ressenti n'est pas seulement
attribuable à l'alcool, mais aussi à la situation qui est en train de se dérouler
de même qu'à la confiance en elle-même qui se trouve rehaussée. De la
même façon, le jeune qui consomme du cannabis avec ses amis peut
trouver l'expérience plaisante parce qu'il est avec ses amis et qu'ils ont du
plaisir ensemble. Ce n'est pas seulement l'effet physiologique du cannabis
qui lui donne envie de recommencer. Autrement dit, l'effet d'une drogue
n'est pas garanti, autre exemple : une même substance, prise par un même
individu, n'aura pas le même effet selon le contexte : dans une fête ou au
poste de police?
Le message à transmettre tout au long de cette rencontre, c'est qu'il est
possible de réduire les risques et les conséquences de sa consommation
lorsqu'on porte une attention particulière aux différents facteurs reliés à la
Substance, à l'Individu et au Contexte.
Les facteurs de risque
Certains individus présentent des caractéristiques et des expériences de vie
les rendant plus susceptibles de présenter des risques liés à leur
consommation. Voir le tableau intitulé Facteurs de risque à la page
suivante,
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 98

À propos de ces facteurs de risque, il faut retenir qu'un facteur de risque
n'est pas un lien de causalité. Une personne peut présenter plusieurs des
facteurs de risque énumérés sur cette liste et développer un mode de vie
délinquant ou des idéations suicidaires plutôt qu'une consommation
problématique de substances psychoactives. Le développement d'une
consommation problématique ou le passage de l'usage à l'abus n'est jamais
le résultat d'une cause unique mais toujours la conséquence d'un faisceau
d'interactions entre une série de facteurs liés, comme mentionné
précédemment, à la Substance, à l'Individu et au Contexte.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
99

FACTEURS DE RISQUE*
Substance Individu Contexte familial
Grande accessibilité
aux produits
Faible estime de soi Relation parent/enfant
difficile
Quantité consommée Souffrance psychologique,
cruauté mentale
Messages familiaux
ambigus
Polyconsommation Faible valorisation Communication difficile
ou inexistante
Mode
d'administration
Fréquence de la
consommation
Manque d'adhésion aux
valeurs sociales
Traumatismes de
l'enfance : abandon,
négligence, abus physique
et sexuel
Difficulté à gérer ses
émotions
Expériences sexuelles
précoces
Dépression, problèmes de
santé mentale
Famille désunie dans un
climat de tension
Niveau d'autorité excessif
ou absence totale
d'autorité
Habiletés parentales
limitées
Contexte
milieu social
Milieu incitant à la
consommation
Consommation dans le
cercle d'amis
Conditions de travail
difficiles
Manque de
reconnaissance, de
satisfaction dans les
rapports avec autrui
Nombreuses occasions
de consommer
Difficultés scolaires
Séparation des parents Échecs, absentéisme,
décrochage scolaire
Pauvreté, chômage Désengagement social
Handicap physique Violence, abus Abandon des activités
habituelles
Recherche de la nouveauté
et du risque
Comportement criminel
ou antisocial dans la
famille
Stress, anxiété, agressivité Consommation dans la
famille
Isolement, solitude Manque d'intérêt pour les
activités familiales
Attitudes rebelles Réactions émotives liées
à un changement de
milieu de vie
Ennui, vide Manque de supervision et
discipline appropriées
Manque d'habilités sociales Manque de liens affectifs
Précocité de la
consommation
Consommation solitaire
Difficultés financières
Fréquentations de lieux
reconnus pour la vente
de drogue
Publicité incitative
* Tiré de Durocher, L., Desrosiers, P., Trudeau-LeBlanc, P., Pelletier, S., (Hiver
2000/2001), Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention, Centre jeunesse de Montréal. 18 p.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 100
*

ACTIVITE 1
Contextes de ma consommation d'alc
et dé drogues "
Objectif
Que les adolescents :
^ Î-
• identifient les contextes à risque au niveau de la consommation.
Matériel
- Crayons
• Feuilles-support 1 - Activité 1 - Contextes de ma consommation
d'alcool et de drogues - (questionnaire à photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 1 - Informations concernant les
contextes de consommation - Pour l'animateur
Durée
• 25 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
101

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer aux adolescents les questionnaires (Feuilles — support 1 —
Activité 1).
3. Leur demander de répondre de façon individuelle aux questions de 1 à
6. Les jeunes non-consommateurs de drogues illicites peuvent aussi
faire le test en pensant à leur consommation d'alcool ou de tabac.
4. Quand tout le monde a terminé, l'animateur reprend avec le groupe les
questions 1 à 6 en leur demandant quels sont les contextes qui, d'après
eux, sont les plus à risque d'avoir des conséquences néfastes et
inversement, lesquels sont les moins à risque et pourquoi? Les jeunes
ne sont pas obligés de partager leurs réponses individuelles au
questionnaire. L'animateur complète ou corrige à l'aide des Feuillessupport
2 - Activité 1 - Informations concernant les contextes de
consommation - Pour l'animateur.
5. Terminer l'exercice en résumant les éléments qui rendent un contexte
moins à risque et un contexte plus à risque soit des moments, des lieux,
des circonstances dans lesquels il vaut mieux s'abstenir. Pour se faire,
l'animateur se réfère au tableau présenté à la fin des Feuilles-support 2
- Activité 1. Bien spécifier cependant que l'évaluation des risques reliés
à ces facteurs doit évidemment être faite en tenant compte des
interactions possibles entre eux et ceux reliées à la Substance et à
i'Individu soit la loi de l'Effet.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 102

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 1
Contextes de ma consommation d'alcool et
de drogues 4
1. Où et dans quelles circonstances consommes-tu des drogues?
À la maison
À l'école ou au travail
Dans mes loisirs
Lors de fêtes, parties,
spectacles, etc.
Avec des ami(e)s
Dans les bars
Dans les rues, les parcs
Autres :
2. Quand consommes-tu des drogues?
Le matin • L'après-midi • Le soir • La nuit •
La semaine • La fin de semaine •
3. Avec qui consommes-tu des drogues?
En solitaire • Avec mon chum ou ma blonde •
Avec mes parents • Avec mes frères, sœurs •
Avec mes amis • Avec mes compagnons de classe
ou de travail
Autres : •
'
m
Souvent Régulièrement Occasionnellement Rarement
• • • _•_
ri • _ •
•f LI •
• • • •
• "" " "•
• " • _ n •
• • • •
• '' L ' •
Adapté de Tremblay, R., Werner, A., Savard, M.(1996). Programme de
formation à l'intervention de première ligne auprès des adultes que la
consommation d'alcool, de médicaments ou d'autres drogues met en situation
de risque. Ministère de la Santé et des Services sociaux.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
•
103

4. Accessibilité
Comment te procures-tu les substances que tu consommes?
Sur ordonnance médicale • Sur la rue •
Dans des commerces (SAQ, pharmacies) D'une connaissance :
• «pusher», ami, •
chum, blonde
Autre : • À la maison •
Peux-tu facilement connaître la qualité des substances que tu te procures?
Oui • Non •
Quel pourcentage de tes revenus investis-tu dans ta consommation? %
5. Discutes-tu de ta consommation de drogue ou d'alcool?
Oui Plus ou moins Non
Avec les membres de ta famille? • • •
Avec ton chum ou ta blonde? • • •
Avec tes amis? • • •
Avec tes camarades de travail ou de classe? • • •
Avec ton médecin? • • •
Avec d'autres personnes? • • •
6. Penses-tu que ta consommation peut avoir un impact négatif?
Oui Plus ou moins Non
Sur la qualité de ta relation avec ton chum ou ta • • •
blonde? • • •
Sur la qualité de ta relation avec ta famille? • • •
Sur la qualité de tes relations amicales? • • •
Sur ton travail ou ton école? • • •
Sur ta situation financière? • • •
Sur ta situation judiciaire? • • •
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 104

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
Informations concernant les contextes de
consommation
1. Où et dans quelles circonstances consommes-tu des drogues?
Cette question aborde dans quels contextes la consommation a lieu. Les
contextes reliés aux occasions spéciales partagées avec des amis et
occasionnellement lors de loisirs sont moins sujets à risque sans toutefois
en être exempts bien entendu. En effet lorsque la consommation demeure
dans le domaine du plaisir, de la socialisation et de la célébration
d'événements spéciaux, il s'agit là de conditions favorables à une saine
gestion. Évidemment, des facteurs reliés à la substance (ex. : la quantité)
et à l'individu (ex. : l'état de santé) pourront également influer sur les
risques associés à ces contextes de consommation.
Le contexte de consommation le plus à risque demeure celui de consommer
souvent à l'école ou au travail car cela peut affecter la capacité de remplir
ses obligations et les conséquences pour l'insertion sociale et
professionnelle risquent d'être plus lourdes. La majorité des jeunes
consomme généralement dans la rue et dans les parcs ou chez des amis en
l'absence ou à l'insu de leurs parents. La consommation à la maison est
moins risquée que dans un lieu public, mais est-elle permise ou encadrée
par les parents?
2. Quand consommes-tu des drogues?
Voici par ordre décroissant les moments privilégiés de consommation par
les adolescents : les soirs de fin de semaine; durant le jour les fins de
semaine; les soirs de semaine et durant le jour la semaine. On comprendra
que la consommation matinale comporte des risques plus grands de devenir
un consommateur problématique. Aussi, les consommations avant ou
pendant le travail ou l'école sont plus susceptibles de présenter des
conséquences pour l'individu.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
105

3. Avec qui consommes-tu des drogues?
La consommation de drogues à l'adolescence est souvent reliée à des
besoins d'appartenance et de socialisation. Il n'est donc pas surprenant
qu'elle se fasse majoritairement avec des amis plus ou moins intimes. La
consommation avec les membres de la famille est plus risquée à moins
qu'elle soit circonscrite à la consommation de petites quantités d'alcool lors
d'occasions spéciales encadrées par ia famille. Bien sûr la consommation en
solitaire est souvent un indice aggravant révélateur ou prédictif d'une
consommation problématique.
4. Accessibilité : comment te procures-tu les drogues que tu consommes?
Les drogues légales comme le tabac et l'alcool ont l'avantage indéniable
d'avoir sur leurs étiquettes ou emballages des informations précises sur la
concentration et la nature des produits qu'elles contiennent. De la même
façon, les médicaments, qu'ils soient prescrits ou non, sont accompagnés
d'informations relatives aux substances qu'ils contiennent, leur
concentration, la posologie recommandée et les contre-indications
possibles. Ces avantages ne doivent cependant pas nous faire oublier que
leur usage comporte des risques comme pour toutes les drogues. Le
nombre d'hospitalisations pour abus de Ritalin chez les enfants de 10 à 14
ans aux États-Unis en 1995 était le même que celui des hospitalisations
pour surdose de cocaïne 5 .
Les risques supplémentaires que comportent les drogues illégales sont liés
au contexte prohibitif. Leur illégalité empêche toute forme de contrôle sur
leur composition, leur concentration, leur pureté, leur prix, etc. Il est aussi
important de mentionner que le contexte de la prohibition fait en sorte que
les drogues illégales sont plus accessibles. En effet peu de vendeurs de
drogues demandent l'âge de leurs clients. Deux conseils de prévention
secondaire afin de réduire les risques et conséquences liés à l'usage de
substances illicites : premièrement il est toujours préférable d'acheter de
quelqu'un que l'on connaît et deuxièmement il ne faut jamais croire tout ce
qu'il dit! Les petits vendeurs ne font que répéter ce que leurs fournisseurs
leur répètent et très peu d'entre eux procèdent à des analyses afin de
vérifier la composition et la concentration de leurs produits.
Toutes les substances illégales qui se présentent sous forme de poudre, de
comprimés, de capsules sont susceptibles d'être vendues pour ce qu'elles
ne sont pas, mélangées à des substances inconnues, présentant des
concentrations extrêmement variables. Même le cannabis, dont plusieurs
consommateurs vantent le côté «naturel» peut parfois être altéré par des
adjuvants (ex. : le PCP) destinés à en augmenter l'effet.
Ministère de la Santé et des Services Sociaux (1997), Les toxicomanies liées aux
médicaments psychotropes chez les personnes âgées, les femmes et les
enfants : Recension des écrits. Québec.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 106

La dernière question sur le pourcentage des revenus consacré à la
consommation vise à susciter une réflexion sur l'impact financier des
habitudes de consommation. On comprendra que les usagers de drogues
qui consacrent un très grand pourcentage de leurs revenus à la
consommation sont plus à risque. Cette affirmation doit cependant être
tempérée par le fait que bien des jeunes disposent de revenus très
minimes. Un adolescent n'a pas besoin de consommer de façon excessive
ou d'être dépendant pour être rapidement à court d'argent. La criminalité
lucrative risque d'apparaître rapidement chez les individus prédisposés à
s'engager dans la criminalité dès que leur consommation devient régulière 6 .
5. Discutes-tu de ta consommation de drogue ou d'alcool?
Le fait d'avoir quelqu'un de confiance à qui parler de sa consommation agit
comme facteur de protection de développer un usage problématique. Le
point de vue de l'entourage permet au consommateur d'avoir un regard plus
objectif ou à tout le moins, d'avoir une autre opinion que la sienne, Il est
important de savoir si l'absence de discussion sur la consommation est
reliée à un isolement social important ou à une consommation si peu
importante qu'elle ne suscite pas de questionnement.
6. Penses-tu que ta consommation peut avoir un impact négatif?
Cette question amène le jeune à explorer les conséquences possibles de sa
consommation sur différentes sphères de sa vie. Pour plusieurs jeunes
consommateurs, la reconnaissance d'une consommation problématique est
très difficile. Lorsqu'on regarde avec eux si leur consommation leur a déjà
occasionné des impacts négatifs, les réponses affirmatives sont plus
nombreuses. Plus le jeune aura coché de oui à cette question, plus la
consommation sera à risque d'être problématique.
Brunelle, N., Brochu, S., Cousineau, M-M. (2003). Points de vue d'adolescents
quant aux liens entre leur usage de drogues et leur délinquance, In
L'Intervenant, revue sur l'alcoolisme et la toxicomanie. Vol. 9. No 3. Avril 2003.
22 p.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 107

Tableau synthèse concernant les facteurs de risque* reliés
aux contextes de consommation
Facteurs reliés
aux contextes
Moins de risque Plus de risque
• Circonstances • Fête, occasion spéciale • Avant ou pendant le
travail ou l'école
• Provenance • Substance facilement
identifiable dont la pureté
et la concentration sont
connues
• Avant une entrevue
pour un emploi
• Conduite d'un véhicule
ou sport dangereux
• Substance dont on
ignore la nature et
offerte par un inconnu
• Moment privilégié • Soir de fin de semaine • Matin de semaine
• Lieu de
consommation
• Partenaires de
consommation
• Chez quelqu'un que je
connais
• Des amis proches et au
moins l'un d'entre eux ne
consomme pas
• À l'école ou au travail
• Les parents pour les
substances illégales
• Des inconnus
* N. B. - L'évaluation des risques reliés à ces facteurs doit évidemment être
faite en tenant compte des interactions possibles entre eux et ceux reliés à
la Substance et à l'Individu.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 108

Objectifs
Que les adolescents :
ACTIVITE 2
• comprennent l'interaction entre le contexte, la substance, et
l'individu;
apprennent à reconnaître les situations appropriées et non
appropriées de consommation;
fassent des liens avec leurs propres expériences de
consommation.
Matériel
Ciseau et trois petits contenants
Feuille-support 1 - Activité 2 - L'exercice S I C/Facteurs reliés à
la substance (à découper)
Feuille-support 2 - Activité 2 - L'exercice S I C/Facteurs reliés à
la l'individu (à découper)
Feuille-support 3 - Activité 2 - L'exercice S I C/Facteurs reliés au
contexte (à découper)
Durée
• 30 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 109

Déroulement de l'activité
1. Présenter les objectifs et le déroulement de l'activité,
2. Avoir préalablement découper les pointillés des Feuilles-support 1, 2 et 3
- Activité 2. Mettre les petits papiers découpés dans trois contenants
différents :
- un pour les facteurs reliés à la Substance,
- un deuxième pour ceux reliés à l'Individu
- un troisième pour les facteurs qui concernent les Contextes.
3. À tour de rôle, demander aux participants de piger un coupon par
contenant. Celui-ci se retrouve donc avec trois coupons décrivant une
interaction Substance-Individu-Contexte (S-I-C). Il lit à haute voix ce
qui est écrit sur les trois petits papiers.
4. Demander aux participants de discuter et de décrire le type d'expérience
qui sera vécu suite à l'interaction des trois éléments inscrits sur les
coupons. L'animateur facilite l'échange à l'aide des questions suivantes :
«Est-ce une expérience où la consommation est agréable ou
désagréable?»
«Quels sont les éléments qui justifient votre point de vue?»
«Quelles sont les émotions qui peuvent être ressenties lors d'une telle
expérience ?»
«Quels sont les avantages et les conséquences possibles suite à cette
expérience de consommation?»
5. Demander ensuite s'ils ont déjà vécu ou été témoins d'une expérience
désagréable de consommation. Pour chaque expérience racontée,
demander aux participants d'identifier les facteurs qui ont, selon eux,
contribué à rendre l'expérience désagréable. Quelles sont les émotions
ressenties au moment de l'expérience et celles qui ont été vécues par la
suite?
6. Terminer en expliquant la loi de l'effet. Spécifier que la drogue n'est pas
magique! L'effet ressenti ou obtenu varie toujours selon les interactions
entre trois types de facteurs : la substance (S), l'individu (I) et le
contexte (C) d'où la formule E = S I C. L'interaction de ces trois
catégories de facteurs détermine l'expérience que vit le consommateur.
Il devient plus facile de réduire les risques et les conséquences de sa
consommation lorsqu'on porte une attention particulière aux différents
facteurs reliés à chacun des trois types soit à la Substance, à l'Individu
et au Contexte.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 110

:
FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
(À DÉCOUPER)
/ L'EXERCICE S I C
FACTEURS RELIÉS À LA SUBSTANCE
S
FUMER 2 PUFS DE POT
UNE FOIS PAR SEMAINE
FUMER 2 GRAMMES DE H
PAR JOUR
S
FUMER DU CRACK TOUS LES JOURS
S
S'INJECTER 1/4 DE GRAMME DE
COKE TROIS FOIS PAR SEMAINE
: S
FUMER DEUX PAQUETS DE
1 CIGARETTES PAR JOUR
is
: FUMER UN JOINT DE CANNABIS
TOUTES LES DEUX SEMAINES
S
; MANGER 1 GRAMME DE
: CHAMPIGNONS MAGIQUES 3 FOIS
; PAR SEMAINE
: S
PRENDRE DE L'ECSTASY ,DES
SPEEDS ET DE LA MESS UNE FOIS
1 PAR SEMAINE
s
FUMER 1/4 GR D'HÉROÏNE
: TOUS LES JOURS
S
: PRENDRE UNE FIOLE DE GHB ET
i TROIS SHOOTERS DEUX FOIS PAR
! SEMAINE
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
S
VIDER UN 26 ONCES DE VODKA
LE SAMEDI SOIR
S
SNIFFER TROIS LIGNES DE COKE
UNE FOIS PAR MOIS
S
SNIFFER DU BUTANE UNE FOIS
S
GOBER TROIS ACIDES TOUTE LES
SEMAINES
S
PRENDRE DES CALMANTS AVEC DE
LA BIÈRE TOUS LES JOURS
S
S
SNIFFER DE L'ESSENCE UNE FOIS
PAR SEMAINE
SE SHOOTER DE LA MESS
UNE FOIS PAR SEMAINE
S
PRENDRE DEUX PCP ACHETÉS D'UN
INCONNU SUR LA RUE
S
PRENDRE 10 CAFÉS PAR JOUR
S
MANGER TROIS PALETTES DE
CHOCOLAT ET BOIRE DEUX LITRES
DE PEPSI TOUS LES JOURS
111

(À DÉCOUPER)
I
FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
L'EXERCICE S I C
FACTEURS RELIÉS À L'INDIVIDU
UNE FILLE DE 12 ANS QUI VEUT
i IMPRESSIONNER SES AMIES
: I
: UNE PERSONNE TRÈS FATIGUÉE
: I
:
: I
il
I
I
I
I
I
UN PERSONNE CANCÉREUSE
EN PHASE TERMINALE
UN DÉFICIENT LÉGER TRÈS
INFLUENÇABLE
UN JEUNE INTINÉRANT DE 17 ANS
UN GARS DE 14 ANS QUI
CHERCHE À AVOIR DU FUN
UN GARS QUI SORT D'UNE THÉRAPIE
POUR PERSONNES TOXICOMANES
UNE PERSONNE ÂGÉE
QUI VIT SEULE
UN ADULTE SUPER STRESSÉ
UN GARS DE 16 ANS EN
PLEINE FORME
I
I
I
I
I
I
UN GARS DE 10 ANS
QUI VEUT ESSAYER
UN GARS TRÈS EN COLÈRE
UN ADOLESCENT DE 16 ANS QUI
S'ENNUIE POUR MOURIR
UNE ADOLESCENTE TRÈS
MALHEUREUSE QUI PENSE AU
SUICIDE
UNE JEUNE DE 16 ANS
EN PEINE D'AMOUR
UN JEUNE DE 15 ANS
QUI PREND DES MÉDICAMENTS
I :
I
UNE FILLE À LA RECHERCHE DE :
SENSATIONS FORTES :
UNE JEUNE MÈRE AVEC DEUX
JEUNES ENFANTS j
I :
QUELQU'UN QUI N'A PAS ;
DORMI DE LA NUIT :
i :
UNE FILLE DE 18 ANS QUI N'A
PAS MANGÉ DE LA JOURNÉE
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 112

(À DÉCOUPER)
C
C
C
C
C
C
C
FEUILLE-SUPPORT 3 - ACTIVTfÉ 2
L'EXERCICE S I C
FACTEURS RELIÉS AU CONTEXTE
AU TRAVAIL
APRÈS L'ÉCOLE
À LA RÉCRÉATION
DE L'APRÈS-MIDI
LORS D'UN VOYAGE
AUX ÉTATS-UNIS
AU PARC AVEC DES AMIS
DU QUARTIER
AVEC MES PARENTS
TOUT SEUL DANS MA CHAMBRE
C
AVANT DE CONDUIRE UN VÉHICULE
C
C
AVANT DE SE COUCHER
SANS ARGENT POUR PAYER
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
C
C
C
C
C
C
C
C
AVANT L'ÉCOLE
AVEC DES INCONNUS DANS UN
SPECTACLE
AVANT UN EXAMEN
DE PHYSIQUE
DANS LE MÉTRO
DANS UN PARTY
AVEC UN GROUPE D'AMIS
DANS UN SOUS-SOL
AVANT DE FAIRE DU SKATE
AVANT D'ALLER PARLER À
QUELQU'UN QUI ME PLAÎT
C
AVEC UNE GANG AVANT DE FAIRE
UN DÉLIT
C
AVANT DE FAIRE DE LA
RECHERCHE D'EMPLOI
113

Objectifs
Que les adolescents :
ACTIVITÉ 3
• reconnaissent la pression des pairs qui influence leur
consommation;
• identifient des techniques pouvant faire face à la pression des
pairs afin de s'affirmer auprès de ces derniers.
Matériel
• Prévoir des cartes de «Consommateur» et une ou deux cartes
«Abstinent» dépendamment du nombre de participants (Se
référer au déroulement de l'activité pour connaître le texte à
inscrire sur les deux types de carte)
• Un piat pour mettre les arachides ou autres friandises
• Des arachides ou en cas d'allergies alimentaires, autres friandises
(pretzels, jujubes, etc.)
• Feuille-support 1 - Activité 3 - Informations pour supporter
l'animation du jeu de la «peanut» (À lire avant l'animation)
• Feuilles-support 2 - Activité 3 - Techniques de résistance aux
pressions - Pour l'animateur
Durée
Environ 30 minutes
Tiré de Galarneau, M,, Bonnardeaux, J-L. (1985). Le jeu de la peanut, CLSC
Pierrefonds.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 114

Déroulement de l'activité
1 présenter les objectifs et le déroulement de l'activité (Lire d'abord la
Feuille-support 1 - Activité 3 - Informations pour supporter l'animation
du jeu de la «peanut»).
2. Remettre à chacun des participants une carte en leur disant de la lire
attentivement sans en dévoiler le contenu. Dans un groupe de 5 ou 6
jeunes, 4 ou 5 jeunes reçoivent une carte dite «Consommateur» sur
laquelle il est écrit :
Mange des arachides (ou autre) et essaie de convaincre
ceux qui n'en mangent pas d'en prendre.
3. Le ou les joueurs qui restent reçoivent une carte dite «Abstinent» sur
laquelle il est écrit :
Ne mange pas d'arachides (ou autre) et refuse
toutes les offres de ceux qui t'en proposent.
4. Quand chaque jeune a reçu sa carte, l'animateur dépose le plat
d'arachides sur une table et demande aux adolescents de commencer à
jouer en respectant la consigne indiquée sur leur carte. Le jeu dure
habituellement 4 à 5 minutes. Quand il n'y a plus d'arachides ou autres,
l'animateur ramasse toutes les cartes.
5. Faire parler les participants sur l'expérience qu'ils viennent de vivre, sur
ce qui s'est passé et les émotions ressenties. Leur demander ensuite s'il
peut arriver, dans d'autres circonstances, que quelqu'un exerce de la
pression sur eux ou qu'eux-mêmes exercent de la pression sur d'autres
par rapport à des sujets comme ceux-ci :
^ Cigarette, alcool et drogue;
•s Mauvais coup, vols, mensonges;
• Activités sexuelles;
Choix des activités des amis, etc.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
115

6. À partir de l'expérience des abstinents qui «se sont sentis mal» lorsqu'ils
ont subi de la pression, et compte tenu du fait que tous les jours les
jeunes risquent d'être exposés à des pressions, amener les adolescents
à réfléchir sur ies deux éléments suivants 8 :
^ L'importance de l'affirmation de soi. L'affirmation de soi se base sur
certains droits que chacun d'entre nous possède : le droit d'exprimer
ses propres sentiments et opinions et d'avoir des réactions qui nous
sont propres, le droit d'être responsable de son comportement et le
droit d'exprimer ses limites, ses préférences. Cette attitude garantit
le respect de soi. Elle aide les autres à mieux nous connaître et
facilite la communication avec eux.
^ La difficulté à s'affirmer. Il n'est pas toujours facile d'exprimer son
opinion lorsqu'elle diffère de celle des autres, de dire non lorsqu'on
n'a pas le goût de faire ce qu'on nous propose, On se sent alors
tiraillé entre le désir de se respecter soi-même et la peur d'être
rejeté par les autres, d'être ridiculisé.
7. Il s'agit maintenant de les amener à identifier les techniques qui ont été
utilisées pour faire pression et celles utilisées pour résister à la pression.
L'animateur complète en présentant les différentes techniques
présentées à la Feuilles support 2 - Activité 3 - Techniques de
résistance aux pressions - Pour l'animateur.
8. Poursuivre en demandant aux adolescents les techniques avec lesquelles
ils sont le plus à l'aise et les inviter à les pratiquer. L'animateur précise
que plus on devient habile à utiliser ces techniques, mieux on peut se
sortir de situations où on subit de la pression, avec élégance, sans
perdre la face. Les jeunes acceptent avec plaisir de se prêter au jeu et
mettent ainsi en pratique des techniques qui peuvent s'avérer très utiles
pour les aider à faire respecter leurs choix.
9. Terminer en rappelant aux jeunes qu'ils subissent aussi toutes sortes de
pressions pour consommer toutes sortes de biens. Les publicités
d'aujourd'hui ciblent le besoin d'appartenance et le désir de se
démarquer des jeunes pour vendre leurs produits. On arrive à faire des
pubs qui ne parlent pas du produit mais du mode de vie qu'on cherche à
vendre. Demander aux jeunes d'identifier des publicités accrocheuses
(annonces de bière par exemple) et de tenter de reconnaître les
stratégies utilisées pour que les gens achètent ce qui leur est proposé.
Cloutier, L., Coulombe, M., Matteau, J. (1991). PAVOT : Promotion de
l'autonomie et de la volonté de faire obstacle aux toxicomanies, CLSC du Centre
de la Mauricie.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 116

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
J ^ PourHc imateur
Informations pour supporter l'animation du jeu de la
«peanut»
Stratégie de base
Le jeu de la «peanut» s'insère dans une conception de l'éducation qui vise à
responsabiliser le jeune en mettant en évidence l'importance du choix
individuel quant à la conduite considérée comme adéquate et saine.
L'appartenance à un groupe et l'acceptation de soi par les autres sont des
facteurs importants dans la prise de décision du jeune et il faut en tenir
compte dans notre intervention.
Comportements et attitudes des adolescents pendant
le jeu
Les «consommateurs»
Les jeunes réalisent rapidement qu'un des leurs ne consomme pas
d'arachides. Ils essaient de l'inciter à le faire. Au début les arguments sont
du type : «Elles sont vraiment bonnes, tu ne sais pas ce que tu manquesI
Tu devrais en prendre, on en prend tous! Y a pas de mal à manger des
peanuts!...» Si l'abstinent refuse toujours, les propos se font plus insidieux :
«T'as peur d'en prendre! Je suis sûr que tes parents sont d'accord!...».
Parfois, les consommateurs en arrivent aux menaces : «T'es niaiseux, t'es
pas cool! On va te forcer à en manger! Si t'en prends pas, on te parle
plus!...». Il arrive aussi que les consommateurs recourent à la force. A cet
effet, l'animateur doit interdire tout contact physique.
Les «abstinents»
Certains abstinents se bornent à répondre obstinément «non» à toutes les
incitations. Quelques-uns vont jusqu'à tourner le dos au groupe. D'autres
trouvent des justifications à leur refus, répondant qu'ils n'aiment pas ça ou
qu'ils n'ont pas faim. Certains n'hésitent pas à utiliser l'humour : «Je ne
peux pas en manger parce que je suis tombé dedans quand j'étais petit!»
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
117

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
Techniques de résistances aux pressions
Le disque rayé
Cette technique consiste à refuser de discuter de notre choix et à répéter
une même réponse jusqu'à ce que ia pression finisse par tomber :
- «Veux-tu une cigarette?»
- «Non, ça ne me dit rien.»
- «Envoie donc!»
- «Ça ne me dit pas.»
- «Fais pas le niaiseux.»
- «Écoute, je te dis que ça m'intéresse pas.»
- «OK, OK, j'ai compris!»
L'humour
L'humour est une façon très positive de se sortir d'une situation où l'on est
soumis à une pression. Cette technique démontre que nous nous sentons
très à l'aise par rapport à notre choix. La personne qui essaie de nous
manipuler sent qu'elle n'a pas de prise sur nous.
- «Viens fumer un joint avec nous autres!»
- «Non, mon skate est stationné en double.»
- «Es-tu malade! Je ne suis pas capable de fumer quelque chose de plus
fort que des cigarettes Popeye!»
L'inversion des rôles
Il s'agit de mettre de la pression sur l'autre en mettant en doute sa
motivation ou en lui demandant de justifier son comportement.
«Viens fumer avec nous autres!»
«Pourquoi faut-il que j'en prenne? Prouve-moi que j'ai besoin de ça!»
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 118

Le compromis
Cette technique a pour but de maintenir la relation avec l'autre ou avec le
groupe tout en orientant l'action vers d'autres choix possibles. Nous
pouvons également nous servir de nos qualités comme monnaie d'échange
pour avoir la paix ou pour exercer notre droit de s'écarter de la norme du
groupe.
«Veux-tu une cigarette?»
«Non, viens donc danser à la place.»
Les alliés
Il s'agit de se chercher au moins une autre personne dans le groupe qui
peut exprimer son désaccord avec l'action proposée. Le fait de ne pas être
le seul à vouloir aller à rencontre de l'activité proposée augmente
grandement la capacité de résister à la pression.
«Veux-tu une cigarette?»
«Non merci, moi, je suis comme Fred (en s'approchant de lui), je suis
pour la santé, hein Fred?»
L'excuse
Il s'agit de se trouver une raison, réelle ou inventée, pouvant nous
exempter de poser le geste proposé, sans afficher clairement notre
désaccord. C'est une façon d'éviter temporairement une situation, de
remettre à plus tard la décision ou la confrontation, (C'est la technique avec
laquelle les jeunes sont le plus à l'aise pour justifier un retard, un travail
non fait, le fait que la vaisselle traîne, etc.).
«Veux-tu une cigarette?»
«Non merci, je suis asthmatique, ça me fait tousser. »
«Pas maintenant, je m'en allais danser.»
Le changement de groupe
Il peut arriver que la seule façon de se respecter soi-même soit de quitter
les lieux ou de se tourner vers un autre groupe d'amis qui, eux,
respecteront nos choix et nos valeurs.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
119

CINQUIÈME RENCONTRE
LES AVANTAGES ET LES INCONVÉNIENTS
Objectifs généraux
Que les adolescents :
acquièrent une compréhension de la fonction, du sens et de la
place qu'occupe la consommation dans leur vie;
évaluent les avantages et les inconvénients de leur
consommation;
apprennent à gérer leurs émotions.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
reconnaissent les motifs de leur consommation;
• voient les éléments qui influencent le niveau de satisfaction;
identifient les avantages et les inconvénients de la
consommation;
comprennent comment s'installe une dépendance psychologique.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 121

Matériel
Crayons
Tableau et craies
Feuille-support 1 - Activité 2 - Grille des avantages et des
inconvénients de la consommation, (à photocopier)
Feuille-support 2 - Activité 2 - Les bons et les moins bons côtés
de mon usage actuel - Pour l'animateur
Feuilles-support 3 - Activité 2 - Prévenir pour réduire les méfaits
- Pour l'animateur
Feuilles-support 4 - Activité 2 - Criminalité et consommation -
Pour l'animateur
Feuille-support 1 - Activité 3 - Schéma du cycle de l'assuétude
(à photocopier)
Feuilles-support 2
l'animateur
Activité 3 - Notes explicatives pour
Vidéocassette «28 jours» ou «La sphère qui envoûte» des
Stroumpfs, (disponible dans les clubs vidéos)
Téléviseur et magnétoscope
Durée
• 1 h 30
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 122
i y.

Déroulement de la cinquième rencontre
Les avantages et les inconvénients
1. Accueil et présentation du thème de la rencontre.
2. Activité 1 : Ma première consommation. Pour cette première activité,
prévoir environ 20 minutes.
3. Activité 2 : Les avantages et les inconvénients. Prévoir 30 minutes.
4. Activité 3 : Le cycle de l'assuétude. Prévoir également 35 minutes.
5. Retour et évaluation : «Ce que j'ai retenu c'est que...». Prévoir 5
minutes.
Note importante pour la préparation de la prochaine rencontre
soit la sixième «Le plaisir et les alternatives»
En finissant, juste avant de quitter, on demande aux adolescents de penser
à quelque chose qui les passionne, qui les intéresse, un hobby, une activité,
etc. Ils doivent réfléchir à une activité, un passe-temps, une passion qu'ils
pourraient nous présenter lors de la prochaine rencontre. On leur demande
donc de se préparer pour la semaine suivante. Ils peuvent tout simplement
nous en parler ou amener l'objet en question pour nous faire une
démonstration, à titre d'exemples :
• Leur morceau de musique préféré et pourquoi?;
• Le skateboard (avec une démonstration!);
• Un dessin qu'ils ont fait;
• Un poème qu'ils ont écrit;
• Un jeu de société qu'ils adorent;
• Une personne qu'ils admirent;
• Un instrument de musique qu'ils pratiquent;
• Des objets qu'ils collectionnent;
• Un sport qu'ils pratiquent;
• Etc.
Suggestion : Profiter de l'occasion pour faire appel à un invité spécial qui
viendra nous parler de sa passion (artiste, collectionneur, animateur, etc.).
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 123

Notes à l'intervenant
Trop de programmes de prévention destinés aux jeunes insistent sur les
méfaits qu'occasionne la consommation sans parler des bienfaits qu'elle
peut apporter. Malgré la diminution importante du tabagisme chez les
jeunes ces dernières années, on constate que les campagnes anti-tabac
coulent sur le dos des jeunes fumeurs (près du quart des jeunes du
secondaire au Québec) comme sur le dos d'un canard. Comment expliquer
cette imperméabilité?
Les consommateurs auraient-ils des capacités intellectuelles limitées qui les
empêchent de bien comprendre les messages? Les usagers réguliers de
drogues ont-ils un goût particulièrement développé pour la souffrance? Ou
encore, la dépendance à la substance est-elle si envahissante qu'elle
dépossède l'individu de sa capacité de jugement?
Évidemment, aucune étude n'a jamais rapporté que le quotient intellectuel
des consommateurs de drogues était inférieur à celui des autres, ni qu'ils
avaient des tendances marquées pour le masochisme! Autrement dit, les
fumeurs de cigarettes ne sont pas des inconscients, irresponsables et
suicidaires! Il y a donc nécessairement des avantages reliés à la
consommation et le nier invalide notre discours face aux jeunes. Toute
consommation répond à un besoin, revêt un certain sens pour l'individu.
Comprendre la logique interne d'un comportement apparemment irrationnel
est un préalable à toute action visant à modifier ce comportement.
On observe cependant que le propre des jeunes adolescents est souvent de
surestimer les avantages de la consommation tout en sous-estimant les
inconvénients. Tandis que les adultes font exactement l'inverse lorsqu'ils
parlent des drogues aux jeunes. Sachant que l'adolescent, dans son
processus de construction identitaire, cherche souvent à se définir par
opposition à l'adulte, un discours préventif efficace ne doit pas être teinté
de moralisme et d'autoritarisme. Il apparaît essentiel de simplement
reconnaître que les bienfaits sont bien réels. Argumenter et tenter de
convaincre ont souvent pour effet de renforcer les résistances de l'individu
au changement. Cette rencontre vise à rétablir un certain équilibre dans les
perceptions respectives des jeunes et des adultes.
Il est de première importance de faire preuve d'ouverture et de réceptivité
face au discours des adolescents sur les bienfaits, réels ou perçus (mais la
réalité pour un individu n'est-elle pas ce qu'il perçoit?) de leur
consommation de drogues. Peut-être seront-ils plus enclins par la suite à
reconnaître que les drogues peuvent aussi causer des méfaits dans
certaines circonstances. Le travail de prévention secondaire consiste alors à
les amener à identifier, reconnaître et éviter, autant que faire ce peut, ces
circonstances. De plus, il ne faut pas oublier qu'une récente abstinence
comporte également des inconvénients pour le consommateur : perte
d'amis, stress en l'absence de moyens alternatifs pour relaxer, etc.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 124

Bref, l'animateur devra, tout au long de cette rencontre, retenir qu'il n'y a
pas que des méfaits reliés à la consommation bien qu'il peut y avoir des
méfaits lorsque la consommation de drogues devient la seule alternative à
la réponse aux besoins ou lorsque le jeune ne contrôle pas sa
consommation. Voici un aperçu des bienfaits et méfaits possibles 1 :
Bienfaits possibles
Détente;
• Plaisir;
Sentiment d'appartenance, socialisation avec les pairs;
Consolation suite à une déception, un échec, etc.;
Expression sociale à l'égard d'événements particuliers;
Apaisement suite à un traumatisme;
Diminution du risque de maladies coronariennes;
Bienfaits thérapeutiques, usage médical du cannabis;
Accessibilité à un monde imaginaire, à de nouvelles sensations.
Méfaits possibles liés à la santé physique
Maladies du foie liées à l'alcool;
Problèmes de digestion;
Arrêt respiratoire ou cardiaque en raison d'une surdose;
Maladies infectieuses (hépatite A, B ou C, VIH, tuberculose) lorsqu'il y a
un partage de seringues souillées;
Dommages au fœtus 2 ;
Affections aux poumons lorsqu'on fume le produit;
Risques de perforation de la muqueuse nasale lorsqu'on prise (sniffer);
Risques d'abcès lors de l'injection.
Tiré de Durocher L., Desrosiers P., Pelletier S., Trudeau-LeBlanc P. (hiver
2000/2001). Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention. Centre jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre
Dollard-Cormier et la Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
Comité permanent de lutte à la toxicomanie, (2000). Prise de position. Le
Syndrome d'alcoolisation fœtale : informer, prévenir, soutenir, traiter, sans
alarmer ni culpabiliser, Gouvernement du Québec, Ministère de la Santé et des
Services sociaux.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 125

Méfaits possibles liés à l'état psychologique
Confusion, angoisse, troubles mentaux passagers «bad trips», troubles
de la personnalité;
• Troubles de l'humeur, état dépressif, paranoïa, psychose toxique;
• Hallucinations auditives, visuelles;
» Irritabilité;
• Apathie;
• Sentiments d'agressivité;
Sentiments d'anxiété et d'insécurité;
• Instabilité affective;
• Faible estime de soi (culpabilité, honte, mépris);
Tentatives de suicide et suicide;
Détresse;
Dépendance psychologique;
Problèmes d'apprentissage;
Pertes de mémoire et de concentration;
Déformation des perceptions sensorielles et altération du jugement;
Fabulations.
Méfaits possibles liés à la sexualité
• ITS, maladies infectieuses et grossesses non désirées compte tenu de
l'effet désinhibiteur pouvant entre autres diminuer la gêne et les tabous,
augmenter le goût du risque, perturber son sens des valeurs et de son
jugement et ainsi augmenter les comportements à risque (non
protégés);
• Problèmes d'ordre sexuel (difficultés érectiles, absence de désir,
problèmes d'éjaculation, etc.);
Violence sexuelle.
Méfaits possibles liés aux habitudes de vie
Troubles de l'alimentation;
• Troubles du sommeil;
Réduction des activités familiales et sociales.
Méfaits possibles liés au contexte social
• Problèmes familiaux (négligence, violence conjugale, mauvais
traitements infligés aux enfants, etc.);
Sentiment d'hostilité envers autrui;
• Attitudes antisociales;
Isolement social;
Fugues;
• Décrochage scolaire;
Perte d'emploi;
• Problèmes financiers;
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
126

Problèmes juridiques (amendes, peine d'emprisonnement, placements,
etc.);
Délits (vols, agressions);
Prostitution;
Corruption;
Violence et criminalité;
• Appartenance à un milieu ou à un sous-groupe criminalisé, déviant ou
marginal;
• Accidents de voiture (traumatismes et mortalité sur les routes).
Criminalité et consommation
Juste au niveau légal par exemple, il est utile de rappeler aux adolescents
les différents liens à faire entre la drogue et la criminalité (tel que suggéré à
l'activité 2). Selon le modèle tripartite 3 , il y a le délit de drogue lui-même
comme la possession, la vente, l'achat, la culture, etc. (modèle
systémique). Il y a le délit fait pour pouvoir se payer la drogue (modèle
économico-compulsif) et il y a aussi la drogue qu'on prend pour être
capable de faire le délit (se donner du courage) et également le délit qu'on
aurait pas fait n'eût été de l'effet de la drogue sur les inhibitions et le
jugement critique (modèle psycho-pharmacologique). On peut ajouter à ce
modèle le délit provoqué par l'intoxication dans un contexte particulier
(alcool au volant par exemple).
Nonobstant les liens complexes précités, le rapport Nolin (2002) à la suite
d'une vaste consultation et revue de la littérature, conclut qu'en ce^ qui
concerne le cannabis, son usage ne conduit ni à la violence, ni à la
criminalité*.
Ce que l'intervenant doit savoir 5 :
La Loi réglementant certaines drogues et autres substances régit les
drogues illicites les plus fréquemment consommées ou en possession par
des jeunes. De façon générale, une personne prise en défaut peut faire face
à l'une des six infractions suivantes : la possession, le trafic, la possession
pour fin de trafic, la culture d'opium ou de cannabis, l'importation ou
l'exportation et l'obtention illégale de multiples ordonnances. La Loi citée cidessus
s'applique tant aux adolescents qu'aux adultes. Toutefois, en ce qui
concerne les mineurs, l'application de cette loi se fait via la Loi sur le
système de justice pénale pour les adolescents (LSPJPA).
Brochu,S., Plourde, C. (2003). Les modèles conceptuels explicatifs de la relation
entre la consommation d'alcool et de drogues illicites et la criminalité. In
L'Intervenant. Vol. 9, No. 3. Avril 2003.
Nolin, P-C., Kenny, C., (2002). Rapport du Comité spécial du Sénat sur les
drogues illicites. Sénat Canada. Septembre 2002. www, pari.qc.ca/droquesillicites.asp
5 Tiré de Durocher L., Desrosiers P., Pelletier S., Trudeau-LeBlanc P. (hiver
2000/2001). Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention. Centre jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre
Dollard-Cormier et la Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
127

Plusieurs principes généraux orientent la LSJPA. L'adolescent est le premier
responsable de ses actes et des conséquences s'y rattachant, compte tenu
de sa situation légale et psychosociale. Le législateur stipule que les
mesures prises à l'égard du jeune contrevenant doivent tenir compte des
besoins et responsabilités de l'adolescent ainsi que de l'intérêt et de la
protection de la société. Lorsque les besoins et responsabilités du jeune
sont inconciliables avec la protection de la société, cette dernière devrait
primer. De plus, l'implication des parents doit être considérée comme
prioritaire et ceux-ci doivent être des partenaires privilégiés pour les
intervenants. Ils sont étroitement associés à toutes les étapes du processus
d'intervention. Mentionnons que pour les cas de certains jeunes, il n'est pas
toujours nécessaire de judiciariser l'événement, des mesures
extrajudiciaires peuvent suffirent. Par exemple, un accompagnement visant
à sensibiliser les jeunes aux impacts de sa consommation à travers une
démarche communautaire ou pédagogique (ex. : demander au jeune d'aller
chercher de l'information sur les drogues et ses effets, etc.) pourrait
s'avérer suffisant et efficace.
Dans le cas d'une judiciarisation, plusieurs mesures peuvent être
ordonnées : l'imposition d'une amende, la restitution des biens, le
versement d'une somme au profit d'une personne, le remboursement à
l'acquéreur de bonne foi, l'indemnisation en nature ou en service,
l'exécution d'un travail bénévole au profit de la collectivité, l'interdiction, la
saisie ou la confiscation, la probation, la mise sous garde et les conditions
de libératio n conditionnelle. Ainsi, il importe d'informer les jeunes sur les
lois concernant la consommation et la possession de drogues. De plus, il ne
faudrait pas oublier de spécifier que les adolescents profitent avec la LSJPA
des mêmes droits et libertés et des mêmes garanties procédurales que les
adultes. Il est également à considérer que la Chambre de la jeunesse fait
une distinction importante entre la possession et le trafic de drogues.
Finalement, dans tous les cas, que le jeune soit judiciarisé ou non, un
accompagnement de qualité sera à privilégier en lien avec la
responsabilisation de l'adolescent, son intégration positive dans le milieu et
la protection de la société.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 128

Objectifs
Que les adolescents :
1
ACTIVITE 1
T |
Ma première consommation
• reconnaissent les motifs de leur consommation;
• voient les éléments qui influencent le niveau de satisfaction.
Matériel
Aucun
Durée
20 minutes
Déroulement de l'activité
1. Présenter les objectifs et le déroulement de l'activité.
2. Donner les consignes suivantes :
Vous allez maintenant plonger dans vos souvenirs. Vous reculez dans le
passé jusqu'au temps où vous n'aviez pas encore consommé. Essayez
de vous rappeler ce qui se passait à ce moment-là. Vous êtes
maintenant à la veille de votre première consommation. Rappelez-vous
les circonstances de cette première fois où vous décidez, de façon
consciente, de prendre de l'alcool ou de la drogue. Pour vous aider dans
cet exercice de mémorisation, vous pouvez vous poser les questions
suivantes :
«Quel âge aviez-vous'i'»
r
129

«A quelle occasion cela est-il arrivé? (fête, événement spécial, sortie,
etc.)»
«À quel endroit cela s'est-il passé?»
«Avec qui étiez-vous? Comment cela s'est-il passé? Est-ce que
quelqu'un vous a offert d'essayer ou avez-vous vécu des pressions?»
«Quels étaient vos sentiments à propos d'une expérience de
consommation avant de le faire?»
«Qu'est-ce vous avez consommé? Comment? Quelle quantité?»
«D'après vous, quelle est la raison principale qui vous a amené à
consommer la première fois? Pourquoi l'avez-vous fait?»
«Quelles sont les circonstances qui ont contribué à ce que vous preniez
cette décision?»
«Quelles émotions avez-vous ressenties?»
«Y a t-il eu des répercussions, conséquences? Lesquelles?»
«Comment évaluez-vous cette expérience?»
3. Animer une discussion sur les scénarios usuels de première
consommation. L'animateur doit tenter de faire ressortir les éléments
communs entre les différents scénarios évoqués.
«Quelles sont les raisons qui nous amènent habituellement à
consommer les premières fois? Sont-elles les mêmes par la suite?»
«A quels besoins répond cette première consommation?»
«Et maintenant, aujourd'hui, quelles sont les raisons qui nous amènent
à consommer?»
«Les raisons sont-elles les mêmes? À quels besoins, la consommation
répond-elle ?»
«Si tu avais à comparer le niveau de plaisir de tes premières
consommations avec le niveau de plaisir de tes consommations
actuelles, qu'est-ce que ça donnerait? Est-ce que le plaisir est le même?
Pourquoi?»
Cet exercice permet aux adolescents d'identifier les motifs de
consommation et les éléments ou facteurs pouvant influencer le niveau
de satisfaction. Il est important de leur laisser le temps d'exprimer ce
qu'ils ont envie de dire et de les amener à exprimer les émotions qu'ils
ont pu ressentir lors de la première fois et celles vécues par la suite.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 130

Objectif
ACTIVITÉ 2
Les avantages et les inconvénients
Que les adolescents :
• identifient les avantages et les inconvénients de leur
consommation.
Matériel
Crayons
• Feuille-support 1 - Activité 2 - Grille des avantages et des
inconvénients de la consommation, (à photocopier)
- Feuille-support 2 - Activité 2 - Les bons et les moins bons côtés
de mon usage actuel - Pour l'animateur
• Feuilles-support 3 - Activité 2 - Prévenir pour réduire les méfaits
- Pour l'animateur
• Feuilles-support 4 - Activité 2 - Criminalité et consommation -
Pour l'animateur
Durée
30 minutes \
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
131

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer la Feuille-support 1 - Activité 2 - Grille des avantages et des
inconvénients de la consommation et demander aux participants de la
remplir. Chacun fait l'exercice individuellement. Spécifier qu'ils doivent
remplir la grille en fonction des avantages et des inconvénients qu'ils ont
véritablement expérimentés. Ils doivent remplir la grille en fonction de
leur situation personnelle actuelle.
3. Lorsque tout le monde a terminé, démarrer la discussion de groupe en
demandant aux adolescents de nommer les avantages et les
inconvénients qu'ils ont identifiés. L'animateur complète à l'aide de la
Feuille-support 2 - Activité 2 - Les bons et les moins bons côtés de mon
usage actuel - Pour l'animateur.
4. L'animateur poursuit la discussion en utilisant les questions suivantes :
«Y a-t-ii plus d'avantages que d'inconvénients?»
«Y a t-il des avantages ou des inconvénients plus importants que
d'autres?»
«Avez-vous du pouvoir pour changer les inconvénients?»
«Vivez-vous des expériences qui peuvent vous procurer ces mêmes
avantages?»
5. L'intervenant souligne qu'il n'y a pas que des méfaits reliés à la
consommation. Toutefois, il peut y avoir des inconvénients et des
conséquences importantes lorsque la consommation de drogues devient
la seule réponse aux besoins ou lorsque l'adolescent ne contrôle pas sa
consommation et que celle-ci comporte trop de risques ou trop de
conséquences négatives.
6. On profite de cette activité pour informer également les adolescents sur
des façons de réduire certains risques et inconvénients de la
consommation. Pour se faire, l'animateur se réfère aux Feuilles-support
3 - Activité 2 - Prévenir pour réduire les méfaits - Pour l'animateur.
7. Terminer en informant les adolescents sur les différents liens à faire
entre la drogue et la criminalité. L'animateur se réfère à la Feuillesupport
4 - Activité 2 - Criminalité et consommation - Pour l'animateur.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 132

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
Grille - Avantages et inconvénients de la
consommation
Avantages Inconvénients
Ex. : Ça me rend plus relaxe Ex. : Ça choque mes parents
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
133

FEUILLE-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 2
Les bons et les moins bons côtés de mon usage
actuel 6
LES BONS CÔTÉS DE MON USAGE ACTUEL
s Je n'ai pas besoin de faire face à mes problèmes
s J'ai gagné de la confiance en moi
s J'ai quelque chose à faire quand je m'ennuie
s Je suis sur la même longueur d'onde que mes amis
s J'ai plus de plaisir aux «party»
s Ça m'aide à me calmer à relaxer
s Ça m'aide à faire les premiers pas auprès d'une fille ou d'un gars que je
«cruise»
•S Etc.
LES MOINS BONS CÔTÉS DE MON USAGE ACTUEL
s Je me sens coupable ou honteux
^ Je n'aime pas mon apparence après avoir pris de l'alcool ou de la
drogue
s Je n'aime pas comment je me sens après avoir consommé
s C'est une source de conflit entre la famille et moi
s C'est une source de conflit entre mes amis et moi
s Je vais avoir des problèmes d'argent
^ Je vais continuer de me sentir anxieux ou déprimé
s Je vais nuire à ma santé
s Je peux avoir un accident d'automobile
• Je
peux avoir de la difficulté à utiliser correctement le condom, moins
porté à y penser...
Inspiré de Breslin, C., Sdao-Jarvie, K., Tupker, E., Pearman, S. (1999). Premier
contact : traitement de courte durée pour les jeunes usagers d'alcool et de
drogues. Centre de toxicomanie et de santé mentale.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 134

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
Prévenir pour réduire les méfaits 7
iraateur
Dans le but d'amener les adolescents à réduire les conséquences négatives
reliées à la consommation de drogues, voici de l'information pratique qui
tient compte de la substance consommée, de l'individu ou du contexte, s'ils
prennent la décision de consommer :
•s Si tu consommes, essaie de trouver un adulte en qui tu as confiance,
pour lui en parler.
s Si tu prends des médicaments prescrits par un médecin, informe-toi des
effets secondaires et des conséquences possibles, en lien avec la
consommation de drogues. Pour être bien informé et diminuer les
risques, tu peux également communiquer avec différentes ressources en
toxicomanie soit avec «Drogue : aide, référence au 514-527-2626».
^ Achète ta drogue d'une personne que tu connais pour diminuer les
risques, bien qu'on ne puisse jamais être certain de la qualité du
produit. D'ailleurs, il es préférable de vérifier la qualité du produit en
prenant d'abord une très petite quantité avant de tout consommer.
•s Évite de prendre de fortes doses ou de prendre trop fréquemment de
petites doses car ça peut causer des problèmes de dépendance et nuire
sérieusement à ta santé. Par exemple, le GHB (gammahydroxybutyrate)
à fortes doses peut induire un coma non toxique.
s Ne mélange pas les substances. Certaines combinaisons peuvent
produire des effets indésirables ou inattendus. Plusieurs drogues ne
doivent pas être associées à l'alcool et autres, dépendamment de la
substance, par exemple le GHB ne peut être consommé avec de l'alcool
ou des antidépresseurs.
Tiré de Durocher L., Desrosiers P., Pelletier S,, Trudeau-LeBlanc P. (hiver
2000/2001). Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention. Centre jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre
Dollard-Cormier et la Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
135

^ Espace ta consommation, par exemple, si tu consommes de façon
répétée de l'Ecstasy, tu peux avoir des troubles de mémoire. Des
utilisateurs quotidiens d'amphétamines peuvent développer des
dépressions nerveuses, des psychoses, etc.
^ Si tu utilises une pipe pour fumer ta drogue, fais attention lorsque tu
grattes la pipe pour obtenir de la résine car tu grattes du même coup le
plastique, ce qui devient fort toxique pour tes poumons.
s Choisis la voie d'administration la plus sûre (orale). Si toutefois, tu
consomme par injection, utilise une seringue stérile (neuve) à chaque
fois, utilise du matériel propre (eau, cuillère, filtre), ne partage pas ton
matériel, nettoie ta peau avec un tampon d'alcool ou avec de l'eau et du
savon, avant de t'injecter et non après.
s Consomme des boissons gazeuses et de l'eau pour éviter la
déshydratation et ralentis ton rythme de danse si la température
ambiante est élevée, surtout si tu consommes de l'Ecstasy. Va uriner
fréquemment pour éviter une rupture de la vessie.
•s Si tu consommes régulièrement du hasch, tu peux développer une
carence vitaminique. Il est alors recommandé de prendre des
suppléments.
^ Évite de consommer avant de conduire ton véhicule, ou avant un
examen à l'école, etc., car toutes les drogues peuvent réduire la
coordination physique, déformer les perceptions sensorielles ou altérer
le jugement.
^ Lorsque tu consommes, assure-toi d'être dans un contexte favorable et
avec du monde avec qui tu te sens bien car ton «trip» peut se
transformer en un «badtrip». Dans un environnement stressant, des
crises d'angoisse ou de panique peuvent survenir.
S Assure-toi d'avoir toujours des condoms sous la main, car l'utilisation de
drogues peut entraîner des comportements plus à risque ou bien
affecter tes comportements sexuels, ex. : intensité et durée ou
augmenter la possibilité d'infection au VIH.
s Cesse de consommer si tu t'aperçois que cette pratique vient compenser
l'absence de lien social avec les autres gens : absence de travail, de
perspective, d'intérêt pour l'école ou les études.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 136

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
Pour île :mateur
CRIMINALITÉ ET CONSOMMATION
Au plan légal, il est utile de rappeler aux adolescents les différents liens à
faire entre la drogue et la criminalité 8 , dont :
^ le délit de drogue lui-même comme la possession, la vente, l'achat, la
culture, etc.;
s le délit fait pour pouvoir se payer la drogue;
^ la drogue qu'on prend pour être capable de faire le délit (se donner du
courage) le délit qu'on aurait pas fait n'eût été de l'effet de la drogue sur
les inhibitions et le jugement critique;
s le délit provoqué par l'intoxication dans un contexte particulier (alcool au
volant par exemple).
La Loi réglementant certaines drogues et autres substances 9
La Loi réglementant certaines drogues et autres substances régit les
drogues illicites les plus fréquemment consommées ou en possession par
des jeunes. De façon générale, une personne prise en défaut peut faire face
à l'une des six infractions suivantes ; la possession, le trafic, la possession
pour fin de trafic, la culture d'opium ou de cannabis, l'importation ou
l'exportation et l'obtention illégale de multiples ordonnances. La Loi citée cidessus
s'applique tant aux adolescents qu'aux adultes. Toutefois, en ce qui
concerne les mineurs, l'application de cette loi se fait via la Loi sur le
système de justice pénale pour les adolescents.
Brochu, S., Plourde, C. (2003). Les modèles conceptuels explicatifs de la relation
entre la consommation d'alcool et de drogues illicites et la criminalité. In
L'Inten/enant. Vol. 9, No. 3. Avril 2003.
Tiré de Durocher L., Desrosiers P., Pelletier S., Trudeau-LeBlanc P. (hiver
2000/2001). Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention. Centre jeunesse de Montréal en collaboration avec le Centre
Dollard-Cormier et la Direction de la santé publique de Montréal-Centre.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 137

L'alcool au volant 10
Le code criminel est formel : la conduite de tout véhicule motorisé est
strictement défendue lorsque les facultés sont affaiblies. La limite légale a
été fixée à 80 mg d'alcool par 100 ml de sang (08). Cependant, il existe
aussi des normes plus sévères prévues au Code de la sécurité routière qui
visent les nouveaux conducteurs. En effet, il est interdit aux titulaires de
permis d'apprenti-conducteur et de permis probatoire de conduire avec la
moindre présence d'alcool dans l'organisme. Il est donc strictement interdit,
pour eux, de consommer de l'alcool avant de conduire.
Tiré de Éduc'Alcool
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 138

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 3
• soient capables d'expliquer sommairement comment s'installe une
dépendance psychologique.
Matériel
• Tableau et craie
Feuille-support 1 - Activité 3 - Schéma du cycle de l'assuétude
(à photocopier)
Feuilles-support 2 - Activité 3 - Notes explicatives pour
l'animateur
• Vidéocassette «28 jours» ou «La sphère qui envoûte» des
Stroumpfs, (disponibles dans les clubs vidéos)
Téléviseur et magnétoscope
Durée
35 minutes excluant le visionnement du film.
N. B. - Le visionnement du film peut se faire à l'extérieur de la
période réservée pour l'activité Groupe de réflexion sur les drogues.
139

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer aux participants la Feuille-support 1 - Activité 3 - Shéma du
cycle de l'assuétude.
3. Présenter le cycle de l'assuétude en vous servant des Feuilles-support 2
- Activité 3 - Notes explicatives pour l'animateur.
N. B. - L'intervenant doit s'assurer de bien comprendre le cycle de
l'assuétude en se référant aux Feuilles-support 1 et 2 - Activité 3. S'il ne
se sent pas très à l'aise avec cette notion, il est fortement recommandé
de visionner les films proposés à l'étape suivante.
4. Visionner le film intitulé «28 jours». L'intervenant peut également
choisir d'utiliser le dessin animé «La sphère qui envoûte» des
Stroumpfs, qui illustre bien la notion de dépendance.
5. Demander aux jeunes d'identifier différentes parties du film qui leur
rappellent les étapes du cycle de l'assuétude. À titre d'exemples :
«Quels sont les moments du film où l'héroïne tente d'utiliser d'autres
stratégies pour faire face à ces problèmes, quelles sont ces stratégies?»
«Quels sont les sentiments qui prédominent chez le personnage principal
le lendemain de ses épisodes de consommation? Etc.»
Rappel : Ne pas oublier de préparer la prochaine rencontre, se référer à la
note du début de cette partie.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
140

10) Problème
résolu :
sentiment de
confiance, de
compétence
Adapté de Idem 9,
FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
Le cycle de l'assuétude ii
1) Éléments générateurs d<
problèmes
9) Actions sur soi, sur
l'environnement,
possibilités de
résolution des
problèmes
8) Inventaires
des ressources
et solutions en
présence
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 141

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITE 3
v /
o n
Ml
Notes explicatives pour l'animateur
LE CYCLE DE L'ASSUETUDE
La page précédente offre une représentation du cycle de l'assuétude. Ce
cycle nous aide à comprendre comment peut s'installer une dépendance
psychologique, Cette dépendance est au centre de bien des méfaits
entourant l'usage de drogues. La dépendance elle-même constitue souvent
le méfait principal d'une consommation problématique. Voyons comment ce
cycle fonctionne.
PREMIER TOUR
1. Éléments générateurs de problèmes : plusieurs éléments peuvent
contribuer à l'apparition de problèmes. Ceux-ci sont particulièrement
nombreux chez les jeunes en difficulté. Prenons l'exemple d'un jeune
dont la mère est victime de violence conjugale par son nouveau
conjoint.
2. Problèmes de la vie : ce jeune est confronté au problème suivant
mère se fait violentée par mon beau-père.»
3. Effets physiques et physiologiques des problèmes rencontrés : cette
situation engendre chez le jeune un sentiment d'urgence. Il est anxieux
car il sent qu'il doit faire quelque chose mais en même temps, il se sent
impuissant face à la situation. Le stress vécu par le garçon se traduit par
une libération d'adrénaline et ce surplus d'énergie doit normalement
servir à trouver une solution à cette menace (dans l'attaque ou la fuite).
4. Recherche de solutions : le jeune réfléchit à une solution possible. Il
ressent une forte anxiété qu'il désire diminuer.
5. Solutions exutoires : il sort de la maison et rencontre des amis qui
l'invitent à aller consommer chez un copain. Il accepte l'invitation.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
«Ma
142
i*y

6. Soulagement temporaire de la souffrance : l'effet de la substance
soulage son anxiété. Ses amis lui font oublier sa situation familiale. Il
vient de trouver une solution à son problème, mais elle est temporaire.
Il devrait normalement profiter de ce délai pour trouver une solution
permanente.
7. Sentiments négatifs : malheureusement, notre jeune n'a pas trouvé de
solution à son problème. L'effet de la drogue se dissipe, ce qui engendre
un état d'inconfort. De plus, il se sent coupable et peu fier de lui car sa
mère est toujours menacée et il n'a rien fait pour assurer sa protection.
DEUXIÈME TOUR
Nous entrons dans le deuxième tour du cycle. Notre jeune est toujours
confronté à la violence du conjoint de sa mère et de plus, celle-ci l'a
engueulé car il est arrivé en retard à la maison suite à la soirée chez ses
amis. Le problème est un peu plus gros. Quelques temps plus tard, un autre
épisode de violence éclate entre sa mère et son beau-père. Et le cycle
recommence.
8. Inventaires des ressources et solutions : notre jeune adolescent fait
l'effort de rechercher une solution. Il décide d'avoir une conversation
avec sa mère et de lui exprimer tout ce qu'il ressent quand il entend son
conjoint lui faire du mal. Il lui demande de laisser son chum car il n'est
plus capable d'endurer cela. Sa mère le rassure en lui disant que son
conjoint lui a promis qu'il ne recommencerait plus, que ce n'est pas
vraiment de sa faute, il avait bu...
TROISIÈME TOUR
Mais ça recommence... un autre tour du cycle est amorcé avec un problème
qui grossit et d'autres problèmes qui s'y rajoutent. Sa consommation lui
apportant un réel soulagement, notre jeune a augmenté sa fréquence
d'usage avec comme résultat qu'il a maintenant des problèmes d'argent.
9. Plein de courage et de bonne volonté, il décide de parler à son beaupère.
Il lui demande de cesser de battre sa mère, sinon... il ne sait pas
ce qu'il va faire, il ne répond plus de ces gestes. Le beau-père l'envoie
promener... ou lui promet de ne plus s'emporter ainsi. Quelques temps
plus tard, ça recommence, etc.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
143

Ce qu'il faut comprendre
Lorsqu'une personne est prise dans un cycle de dépendance, l'étape de la
recherche de solutions finit par être escamotée. L'angoisse a tellement
grandi, la culpabilité est tellement forte que c'est un sentiment de panique
qui s'installe dès que les effets de la substance disparaissent. La personne a
l'impression que seule la prise de substance va soulager son malaise.
Ce qu'il faut retenir de cela, c'est que de toute évidence, certains problèmes
de la vie n'ont pas vraiment de solution permanente mais que des solutions
exutoires. Il faut aussi reconnaître que certaines personnes ont rapidement
fait l'inventaire des ressources et des solutions dont elles disposent. Les
solutions temporaires sont souvent les seules accessibles aux individus
mêmes si elles n'apportent pas de solutions permanentes au problème
initial.
On peut comprendre que les personnes qui n'ont que des solutions
exutoires dans leur coffre à outils soient réticentes à les abandonner. Dans
l'impossibilité de trouver des solutions permanentes, on tentera de trouver
des solutions temporaires occasionnant le moins de répercussions négatives
possibles, Par exemple, la fuite dans le sport ne comporte pas les mêmes
risques de conséquences négatives que la fuite dans la drogue, même si ni
l'une ni l'autre n'apporte de solution définitive au mal-être initial.
Comment reconnaître le cycle de l'assuétude 12 ?
• L'assuétude est un processus : c'est un état qui se développe
progressivement mais sur lequel il est possible d'agir. On peut se sortir
du cycle en trouvant une solution permanente et on peut aussi s'y
maintenir en variant les solutions temporaires.
L'assuétude détourne la personne de tous ses autres centres d'intérêt :
une personne prise dans ce cycle réduit progressivement sa capacité à
jouir de la vie,
« L'assuétude n'est pas une expérience agréable : la consommation du
produit ne réussit plus qu'à soulager la souffrance, l'état de manque.
12 ' Peele, S., (1982). L'expérience de l'assuétude, Faculté de l'éducation
permanente, Université de Montréal, Montréal.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 144

• L'assuétude est l'incapacité de choisir de ne pas faire quelque chose :
l'individu ne fait plus de choix, il se sent obligé, il est obsédé par la
substance.
• L'assuétude est un piège dans lequel toute personne peut tomber nous
avons tous des comportements de fuite à différents niveaux. Nous
sommes tous dépendants de quelque chose à différents degrés.
Ce qu'il faut retenir pour cette animation
La drogue apporte un soulagement réel mais temporaire. Il est important
que la personne recherche une solution définitive au problème initial quand
c'est possible (VOIR LA CASE 10 Problème résolu : sentiment de confiance,
de compétence). Lorsqu'il n'existe pas de réelle solution, elle utilise alors
une variété de moyens temporaires mais efficaces. L'absence de solution
définitive ou l'échec répétitif des moyens inadaptés mine l'estime de soi et
renforce l'idéation qu'on ne peut pas s'en sortir de toutes façons. La
tentation est alors Forte d'avoir recours aux solutions exutoires de façon
excessive et d'obtenir ainsi un soulagement temporaire! Et ainsi se nourrit
le cycle d'assuétude jusqu'à ce que l'anxiété qui se manifestait devant la
réapparition des problèmes se transformeen sentiment de panique dès que
les effets de la substance s'estompent. À cette étape, la personne pense
que seule la consommation peut soulager son malaise. La personne ne
réfléchit plus, ne fait plus de choix. Elle devient incapable de décider de ne
pas faire quelque chose : c'est l'assuétude et ce n'est pas une expérience
agréable.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
145

SIXIÈME RENCONTRE
LE PLAISIR ET LES ALTERNATIVES
Objectifs généraux
Que les adolescents :
• acquièrent une compréhension de la fonction, du sens et de la
place qu'occupe la consommation dans leur vie;
• apprennent à gérer leurs émotions;
• identifient et expérimentent des alternatives à la consommation
d'alcool et de drogues.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
• partagent un moment de leur vie où ils ont ressenti un sentiment
de bien-être intense ou de bonheur;
• constatent qu'il est possible de vivre des moments de plaisir sans
avoir recours à la consommation;
• partagent un intérêt, une passion en nommant les émotions
ressenties;
• identifient des alternatives à la consommation qui procurent du
plaisir.
Matériel
• Objets ou réalisations représentant les intérêts et les passions
des participants (ex. : une peinture, un instrument de musique,
un C.D., mouches pour la pêche à mouche, une collection, etc.)
Durée
- 60 minutes et plus dépendamment des présentations
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
147

Déroulement de la sixième rencontre
Le plaisir et les alternatives
1. Accueil et présentation du thème de la rencontre.
2. Activité 1 : Mon plus beau souvenir. Prévoir environ 25 minutes.
3. Activité 2 : Les alternatives à la consommation. Prévoir 30 minutes et
plus.
4. Retour et évaluation «Ce que j'ai retenu c'est que...». Prévoir environ
5 minutes.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 148

Objectifs
Que les adolescents :
ACTIVITE 1
Mr S ^ f .
Mon plus beau souvenir
• partagent un moment de leur vie où ils ont ressenti un sentiment
de bien-être intense ou de bonheur;
• constatent qu'il est possible de vivre des moments de plaisir sans
avoir recours à la consommation.
Matériel
Aucun
Durée
• 25 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
149

Déroulement de l'activité
1, Présenter les objectifs et le déroulement de l'activité.
2. Demander aux adolescents de fouiller dans leurs souvenirs et d'essayer
de se rappeler une expérience agréable qu'ils ont déjà vécue.
L'expérience en question leur a permis de ressentir une grande joie, un
bien-être important :
«Essayez de vous rappeler la fols où vous avez eu le plus de plaisir dans
votre vie, où vous avez éprouvé une grande joie».
3, Laisser quelques minutes aux participants pour faire leur recherche et
leur sélection.
4. Demander si quelqu'un est prêt à partager son souvenir. Si personne ne
veut commencer, l'animateur peut briser la glace en relatant son plus
beau souvenir.
5, Poursuivre en invitant les adolescents à s'exprimer. Il est toujours
possible que certains n'aient rien à raconter ou refusent de le faire. Il est
alors important de respecter leur silence.
6. Faire en sorte que ce partage soit une expérience agréable en favorisant
la description des émotions ressenties. On peut encourager leur récit en
posant des questions telles que :
«Pourquoi avez-vous choisi ce souvenir en particulier?»
«Qui était présent?»
«Quel âge aviez-vous?»
«Quelles sont les émotions ou les sensations qui dominaient lors de ces
événements?»
«Qu'aviez-vous ressenti? Avez-vous raconté ce moment à d'autres
personnes?»
«Avez-vous ressenti des sensations semblables à d'autres moments de
votre vie?»
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 150

7. Lorsque tous ceux qui avaient un souvenir à raconter l'on fait, alimenter
une discussion à partir des questions suivantes. L'animateur doit faire
ressortir la possibilité de vivre de bons moments sans la consommation :
«Y a-t-il quelque chose qui retient votre attention dans les expériences
qui viennent d'être racontées?»
«Comment expliquez-vous le fait que la plupart des souvenirs heureux
ne sont pas dus à la consommation?»
«Selon vous, est-ce possible, actuellement, de vivre des moments de
plaisir sans nécessairement avoir recours à la consommation?»
N. B. - Il est fort probable que cet exercice permette de constater que,
malgré le fait que les jeunes parlent beaucoup du plaisir de la
consommation et qu'ils disent consommer surtout pour avoir du «fun»,
rares sont ceux qui spontanément, vont mentionner la consommation
dans la description de leur plus belle expérience de vie.
Cependant, il peut arriver qu'un jeune mentionne une expérience de
consommation comme étant son seul beau souvenir. L'animateur doit
alors inviter l'adolescent à faire un effort pour se souvenir d'une autre
expérience plaisante excluant des situations centrées uniquement sur la
consommation. Il doit demeurer vigilant à la résurgence de ses préjugés
et valeurs personnelles dans son appréciation de l'expérience vécue par
l'adolescent.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 151

Objectifs
ACTIVITE 2
Les alternatives à la consommatio
Que les adolescents :
• partagent un intérêt, une passion en nommant les émotions
ressenties;
• identifient des alternatives à la consommation qui procurent du
plaisir.
Matériel
- L'animateur encourage les participants à apporter des objets ou
des réalisations représentant leurs intérêts ou leurs passions
(ex. : une peinture, un instrument de musique, un CD, mouches
pour la pêche à mouche, une collection, etc.).
Durée
• 30 minutes ou plus, le temps requis peut varier selon le nombre
et le contenu des présentations des participants.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 152

Déroulement de l'activité
1. Présenter les objectifs et le déroulement de l'activité.
2. Rappeler aux participants la demande qui avait été faite à la fin de la
dernière rencontre : «Vous deviez nous parier d'une passion, d'un
intérêt ou d'un passe-temps que vous aimez... qui vous allume, qui vous
fait «tripper»? Voyons maintenant ce dont vous avez envie de nous
parler..,».
3. Demander aux participants, à tour de rôle, de présenter au groupe ce
qui les intéresse. Ils peuvent présenter des objets qu'ils collectionnent,
des œuvres, faire écouter une pièce musicale, lire un poème, jouer d'un
instrument de musique, montrer des photos de gens qu'ils aiment, nous
parler d'un loisir qu'ils pratiquent, etc.
4. L'animateur profite de l'occasion qu'offre le thème des alternatives à la
consommation pour parler d'un sujet ou d'une activité qui le passionne
également.
5. Susciter un échange en posant des questions telles que :
«Qu'est-ce qui t'as amené à t'intéresser à ce sujet?»
«Depuis quand pratiques-tu ce hobby?»
«Qu'est-ce que ça t'apporte?»
«Comment te sens-tu lorsque tu fais cette activité? Quelles émotions
cela te procure-t-il?»
6. Conclure en mentionnant aux participants :
s que consommer de façon réfléchie, c'est aussi savoir qu'on peut
avoir du plaisir sans consommer!
v' qu'on peut trouver un sentiment de bien-être lorsqu'on prend le
temps d'explorer d'autres façons d'avoir du plaisir!
s et que lorsqu'il devient impossible d'avoir du plaisir sans avoir
consommé, il faut alors approfondir notre réflexion sur les motifs et
les impacts de cette situation.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 153

SEPTIEME RENCONTRE
LE CHANGEMENT, LE CHOIX DES OBJECTIFS ET DES
MOYENS
Objectifs généraux
Que les adolescents :
vérifient s'ils veulent changer quelque chose dans leurs habitudes
et leurs habiletés;
identifient des objectifs et des moyens réalistes et adaptés pour
les atteindre.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
identifient leurs sources de satisfaction et de frustration, en
regard des différentes sphères de vie;
prennent conscience du pouvoir qu'ils ont d'améliorer leur qualité
de vie;
envisagent une démarche réaliste de changement tout en
considérant les avantages;
identifient un ou des objectifs de changement et des moyens
pouvant améliorer leur qualité de vie.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 155

Matériel
• Crayons de couleurs
Feuille-support 1 - Activité 1 - La roue-miroir (à photocopier)
Feuilles-support 2 - Activité 1 - Notes explicatives sur la rouemiroir
de Heimler - Pour l'animateur
Feuilles-support 1 - Activité 2 - Ce qui est important pour moi
(à photocopier)
• Feuille-support 2 - Activité 2 - Pourquoi changer? - Pour
l'animateur
• Feuille-support 3 - Activité 2 - Les bons et les moins bons côtés
de la réduction ou de l'arrêt de ma consommation (à photocopier)
Feuilles-support 1 - Activité 3 - Plan personnel de changement
(à photocopier)
- Feuilles-support 2 - Activité 3 - Notes explicatives pour le plan
personnel de changement - Pour l'animateur
• Feuille-support 3 - Activité 3 - Prendre soin de moi... me faire
plaisir!
(à photocopier)
Durée
• 1 h 30
Déroulement de la septième rencontre
Le changement, le choix des objectifs et des moyens
1. Accueil et présentation du thème de la semaine.
2. Activité 1 : La roue-miroir de Heimler, Prévoir 25 minutes.
3. Activité 2 : Une projection dans le futur. Prévoir 30 minutes.
4. Activité 3 : Mon plan personnel de changement. Prévoir environ
30 minutes.
5. Retour et évaluation : «Ce que j'ai retenu c'est que...». Prévoir
5 minutes.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
156

Notes à l'intervenant
La notion de changement
Lorsque nous demandons aux adolescents de se projeter dans le futur, tel
que l'exercice proposé dans l'activité 2, étonnamment, ils nous présentent
des scénarios assez traditionnels du genre «Je travaille, j'ai une maison,
une auto, je suis marié, etc.». Il est plutôt rare que les adolescents vont
décrire des scénarios pessimistes et catastrophiques. L'idée qu'ils se font
d'eux-mêmes dans l'avenir est généralement positive malgré le négativisme
qu'ils peuvent parfois afficher dans l'instant présent. Au-delà de la pensée
magique propre à l'adolescence, ils expriment ainsi leur profond désir
d'intégration sociale, de répondre à ce qu'ils croient qu'on attend d'eux. Ils
se perçoivent généralement comme des personnes ayant surmonté leurs
difficultés. Ils ont pour la plupart, malgré les problèmes qu'ils peuvent vivre
présentement, une certaine confiance en l'avenir, en eux-mêmes et en leur
capacité de surmonter cette période difficile de leur vie.
Ceci étant dit, il demeure que certains peuvent aussi afficher un profond
pessimisme face à l'avenir qui se profile devant eux. Il importe, tout au long
de cette rencontre, de demeurer attentif aux signes de détresse et d'offrir
l'écoute, l'aide et le support nécessaires à ceux qui manifestent des signes
autodestructeurs (idéations suicidaires, scénarios, verbalisations, etc.).
Afin de susciter de l'espoir, le message à transmettre est que le
changement est possible et que personne d'autre qu'eux-mêmes n'a le
pouvoir de les changer. Ce sont eux et eux seuls qui décident de changer ou
non. Ce changement est toujours le résultat d'un choix personnel. Ce choix
de changer se fait toujours suite à une évaluation subjective de sa situation
et de son niveau de confort. Autrement dit, quand les souffrances perçues
sont supérieures aux plaisirs ressentis, quand les désavantages d'une
situation dépassent les avantages, l'individu initie, la plupart du temps, un
mouvement ayant pour but de modifier sa situation.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 157

La motivation au changement
Conséquemment, le développement de la motivation à changer chez un
individu sera favorisé par un travail à partir des pistes suivantes 1 :
1. Augmenter l'exploration et la perception des avantages du changement
: susciter l'exploration en détaillant l'impact possible du changement
sur les différentes sphères de vie (loisirs, sociales, amicales, familiales,
scolaires, économiques, judiciaires, etc.);
2. Trouver des façons de remplacer ou de minimiser les pertes liées au
changement : le changement implique la reconstruction du réseau
social, l'apprentissage de techniques de gestion du stress, de résolution
de problèmes ou de relaxation;
3. Explorer les alternatives possibles aux avantages que procure le
maintien du comportement : de quelle façon l'individu répondra-t-il à
ses besoins de plaisir, d'appartenance, de liberté, d'actualisation?;
4. Favoriser l'exploration et la perception des inconvénients réels et
immédiats du maintien du comportement : supporter la personne en
l'amenant à explorer les impacts négatifs du comportement sur les
différentes sphères de vie.
On parle évidemment ici de perception subjective. C'est la valeur
personnelle que chacun attribue aux différents avantages et inconvénients
qui importe et non leur nombre relatif. Par exemple, à l'adolescence, le
sentiment d'appartenance à un groupe d'amis revêt une importance
capitale. Tout changement qui vient menacer la satisfaction de ce besoin
sera mal reçu. D'autre part, selon nos prédispositions et nos vulnérabilités
individuelles ce qui est intolérable pour certains peut être agréable pour
d'autres. Ainsi, la modification des perceptions que procurent les
perturbateurs est anxiogène pour certains et relaxante pour d'autres. Il
convient de prendre en compte que des méfaits apparents peuvent parfois
dissimuler des bénéfices secondaires importants. Un adolescent peut parfois
développer un sentiment de compétence en lien avec ses comportements de
consommation, compétence qui lui vaut la reconnaissance de ses pairs,
mais pas nécessairement celle des adultes!
Adapté de Tremblay, R., Wener, A., Savard, M. (1996). Programme de Formation
à l'intervention de première ligne auprès des adultes que la consommation
d'alcool, de médicaments ou d'autres drogues met en situation de risque.
Ministère de la Santé et des services sociaux.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
1914

L'arrêt ou la modification de ses habitudes de consommation, comme tout
changement à des habitudes solidement ancrées, génère d'abord des
sensations désagréables. La motivation à maintenir le changement sera
grandement favorisée si des bénéfices secondaires importants sont vécus
(valorisation et support par des adultes significatifs). Ne pas oublier que
bien des changements ne sont pas motivés intrinsèquement, mais initiés
afin de faire plaisir à quelqu'un qui accorde de l'importance à ce
changement.
Il faut se rappeler que la motivation représente en soi un objectif pour les
adolescents, ceux-ci ont souvent de la difficulté à reconnaître la gravité de
leur consommation et ils démontrent souvent peu de motivation à s'engager
dans une démarche de changement, spécifiquement celle visant la
diminution ou l'arrêt de consommation, Il ne faut surtout pas attendre que
le jeune admette avoir un problème pour l'accompagner.
Le pouvoir qu'ils ont sur leur vie
Tout en reconnaissant le peu de pouvoir que nous avons sur
une foule de facteurs (notre lieu de naissance, notre famille
d'origine, notre bagage génétique, la loi... etc.) nous
observons que notre présent est tout de même le résultat, en
bonne partie, de choix que nous avons fait par le passé. De la
même manière, nous réalisons que notre situation future sera
le résultat des choix, des gestes, des comportements que
nous posons aujourd'hui même.
Nous tentons d'amener les jeunes à prendre davantage conscience du
pouvoir qu'ils ont sur leur vie. Il s'agit de favoriser le développement de leur
sentiment d'efficacité personnelle, condition préalable à tout désir de
changement. En effet pour se mettre en mouvement, ils doivent d'abord
avoir la conviction que leurs actions auront effectivement un impact sur leur
environnement. Se mettre en démarche requiert un minimum de conviction
que celle-ci sera couronnée de succès. Ils doivent réellement percevoir que
les gestes qu'ils posent chaque jour ont un impact sur les jours suivants,
que leurs actions et comportements ont des répercussions sur ce qui se
passe par la suite. Ainsi l'adolescent qui a fait des efforts pour s'abstenir de
consommer ou diminuer sa consommation, doit être reconnu et valorisé de
façon concrète et immédiate par son entourage.
Tiré de Durocher, L., Desrosiers, P., Trudeau-LeBlanc, P., Pelletier, S., (Hiver
2000/2001). Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention, Centre jeunesse de Montréal.
Groupe de réflexion sur les drogues - Septième rencontre 159
; 7

Il convient toutefois de prendre garde de ne pas laisser entendre qu'ils sont
les seuls artisans de leur propre malheur et qu'ils n'ont qu'eux-mêmes à
blâmer pour les difficultés qu'ils rencontrent! Il s'agit plutôt de les
sensibiliser au pouvoir de décision et d'action qu'ils possèdent. Il y a des
choses sur lesquelles, ils ont du pouvoir et qu'eux seuls peuvent changer.
Notre accompagnement consiste alors à les supporter dans la découverte de
leurs zones d'influence. 3
Pour un accompagnement individuel du jeune dans un processus de
changement, soit les étapes de Prochaska, Norcross et Di Clemente, se référer
au document Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention, Centre jeunesse de Montréal, pp 41-50.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
160

Objectif
Que les adolescents :
ACTIVITE 1
La roue^miroir de Heicriler
• identifient leurs sources de satisfaction et de frustration, en
regard des différentes sphères de vie.
Matériel
• Crayons de couleurs
Feuille-support 1 - Activité 1 - La roue-miroir (à photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 1 - Notes explicatives sur la rouemiroir
de Heimler - Pour l'animateur
Durée
« 25 minutes
Déroulement de l'activité
N. B. - Lire les Feuilles-support 2 - Activité 1 - Notes explicatives sur la
roue-miroir de Heimler avant de commencer l'animation de cette activité.
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer à chaque participant la Feuille-support 1 - Activité 1 - La
roue-miroir.
3. Demander aux participants de colorier la partie de chaque pointe des
sphères suivantes, santé et vie affective, occupation du temps, situation
financière, relations familiales, relations sociales, correspondant à leur
degré de satisfaction dans ce domaine.
161

4. Les jeunes répondent au petit questionnaire au bas de la roue-miroir et
ce, chacun de leur côté.
5. Recueillir leurs commentaires et réflexions suite à l'exercice. Au besoin,
alimenter l'échange en poursuivant avec les questions suivantes :
«Qu'est-ce qui Fait que vous êtes à ce point satisfait dans une sphère de
vie? Sur quels points positifs vous basez-vous pour coter ce degré de
satisfaction ?»
«Qu'est-ce qui vous manque pour avoir une satisfaction de 100 %»?
«Pour chacune des sphères, dites-moi à quel point vous seriez prêts à
mettre du temps, de l'énergie, à faire des efforts pour augmenter votre
degré de satisfaction?»
6. Poursuivre en leur demandant :
«Est-ce que votre consommation de drogues influence le degré de
satisfaction dans votre vie en général?»
«Si oui, quelles sont les sphères qui en sont les plus touchées parmi
celles identifiées par Heimler : santé et vie affective, occupation du
temps, situation financière, relations familiales, relations sociales?»
7. Pour terminer, inviter les participants à réfléchir au pouvoir qu'ils ont
pour augmenter leur niveau de satisfaction dans les sphères de vie qu'ils
souhaiteraient améliorer.
162

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
LA «ROUE-MIROIR 4 »
Relations
familiales
Pour chacune des sphères de vie, colore la surface qui correspond à ton niveau
actuel de satisfaction.
Poursuite rétroactive :
1. Y a-t-il quelque chose qui retient ton attention dans ce portrait? >
t
2. Si tu avais une baguette magique pour ajouter de la couleur, par ou f
commencerais-tu?
3. Si tu ne consommais pas de psychotrope, y aurait-ii des changements dans ce
portrait?
Tiré de Durocher, L, Desrosiers, P., Trudeau-LeBlanc, P., Pelletier, S., (Hiver
2000/2001). Usage et abus de drogues, guide d'accompagnement et
d'intervention, Centre jeunesse de Montréal,
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 163

FEUILLES-SUPPORT 2 - ACTIVITÉ 1
v /
J&ur-fô-ïnaateur
Notes explicatives sur la roue-miroir de Heimler 5
La roue-miroir de Heimler permet aux adolescents d'identifier leurs
principales sources de satisfaction et de frustration et de visualiser où ils
pourraient concentrer leurs efforts pour augmenter leur niveau de
satisfaction dans leur vie en général. Toutefois, il n'est pas toujours possible
de modifier un élément source de frustration (une maladie, notre famille,
notre âge, etc.). Il devient donc important d'inviter les participants à
réfléchir au degré d'influence qu'ils ont dans le domaine qu'ils veulent
changer,
Il convient ici de demeurer alerte afin de détecter des degrés de satisfaction
minimes (en bas de 50 %) dans l'ensemble des sphères. Un tel tableau
peut, en effet, être révélateur de problèmes importants chez l'adolescent
(ex. ; problèmes de santé mentale, pensées suicidaires, etc.).
Pour Heimler, les personnes en situation de risque de surconsommation
sont celles qui vivent plus de frustrations que de satisfactions dans les
différentes sphères de leur vie et qui se retrouvent ainsi en état de
déséquilibre. La toxicomanie au même titre que la boulimie, le jeu ou tout
autre comportement compulsif, constitue un mécanisme d'adaptation
servant à éloigner ou à anesthésier la souffrance générée par cet état de
déséquilibre.
Adapté de Tremblay, R., Wener, A., Savard, M. (1996). Programme de formation
à l'intervention de première ligne auprès des adultes que la consommation
d'alcool, de médicaments ou d'autres drogues met en situation de risque.
Ministère de la Santé et des Services sociaux.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
164

Indices de déséquilibre
Aucune sphère ne procure un minimum de 50 % de satisfaction.
Il y a un investissement disproportionné dans une sphère au détriment
des autres.
Il y a satisfaction dans chacune des sphères, mais le prix à payer est
trop élevé (trop de compromis, trop de pression) pour maintenir ce
niveau de satisfaction.
Symptômes de déséquilibre
• Somatisation (migraines, maux de dos, etc.)
Perte d'énergie (fatigue, démotivation, etc.)
• État dépressif (tristesse, pensées suicidaires, etc.)
Problèmes de comportements (surconsommation de drogues, de
nourriture, etc.)
Sentiment d'aliénation ou d'injustice
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 165

Objectifs
Que les adolescents :
ACTIVITE 2
prennent conscience du pouvoir qu'ils ont d'améliorer leur qualité
de vie;
envisagent une démarche réaliste de changement tout en
considérant les avantages.
N. B. - Les exercices proposés dans cette activité permettront
également aux participants de mieux effectuer l'activité 3, laquelle
suggère d'élaborer leur plan personnel de changement,
Matériel
Papiers et crayons
Feuilles-support 1 - Activité 2 - Ce qui est important pour moi (à
photocopier)
Feuille-support 2 - Activité 2 - Pourquoi changer? - Pour
l'animateur
Feuille-support 3 - Activité 2 - Les bons et les moins bons côtés
de la réduction ou de l'arrêt de ma consommation (à photocopier)
Durée
30 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
166

Déroulement de l'activité
1. Présenter les objectifs et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer une feuille de papier à chacun et un crayon.
3. Donner la consigne suivante : «Vous avez cinq minutes pour écrire sur
une feuille, comment vous vous voyez dans cinq ans d'ici? Qu'aimeriezvous
devenir? Serez-vous sur le marché du travail? Quel genre d'emploi
aurez-vous? Quelles activités ferez-vous? Serez-vous en couple 7 Aurezvous
des enfants?»
4. Lorsque le temps est écoulé, demander aux participants de partager en
grand groupe leur projection dans le futur.
5. Poursuivre l'échange en leur demandant :
«Quelles sont les différences entre aujourd'hui et dans 5 ans?»
«Que devriez-vous changer pour arriver à ce que vos aimeriez devenir ?»
«Quelle est la place de la consommation dans votre vie dans 5 ans d'ici?
Serait-elle la même qu'aujourd'hui?»
«Votre situation imaginée ou souhaitée est-elle meilleure ou pire que
celle que vous vivez présentement?»
«Avez-vous remarqué que personne n'a dit vouloir devenir toxicomane
ou itinérant? Qu'en pensez-vous?»
6. Poursuivre la discussion en intégrant la notion de changement. Pour se
faire, l'animateur débute en invitant les participants à identifier ce qui
est important pour eux dans la vie à l'aide des Feuilles-support 1 -
Activité 2 - Ce qui est important pour moi. Chaque jeune fait l'exercice
individuellement. Cet exercice aide les adolescents à identifier les buts
les plus importants dans leur vie. Pour faire le lien avec l'étape suivante,
mentionner aux participants qu'il faut parfois changer certaines choses
dans notre vie pour arriver à ses buts.
7. Pour approfondir cette réflexion, demander aux participants de penser
sérieusement à un changement qu'il pourrait bien apporter dans leur vie
afin d'augmenter leur bien-être. À partir du changement que chacun
aura choisi, leur demander de trouver les avantages et les désavantages
de faire ce changement et les avantages et désavantages de ne pas le
faire. Pour faciliter l'animation, utiliser la Feuille-support 2 - Activité 2 -
Pourquoi changer? - Pour l'animateur,
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
107

8. Poursuivre en soulignant que bien qu'un changement pour un mieuxêtre
apporte de bons côtés, tout changement même positif peut avoir
également de moins bons côtés. Il devient important de reconnaître ces
inconvénients afin de mieux s'y préparer.
9. Pour mieux illustrer cette affirmation, demander aux participants de
penser aux bons et aux moins bons côtés qu'il y a, à réduire ou à arrêter
de consommer de l'alcool ou des drogues soit un changement qui
concernerait leur consommation. Distribuer la Feuille-support 3 -
Activité 2 - Les bons et les moins bons côtés de la réduction ou de
l'arrêt de ma consommation et demander aux participants de faire
l'exercice indiqué. Échanger les résultats en grand groupe.
10. Pour clore cette activité, mentionner que la diminution ou l'arrêt de
consommation, comme tout changement à des habitudes solidement
ancrées, génère d'abord des sensations désagréables, mais que les
bénéfices secondaires importants n'apparaissent souvent que beaucoup
plus tard. Les bons côtés de la réduction ou de l'arrêt de l'usage d'alcool
ou de drogues, lorsqu'il y a un problème de consommation, favorisent
grandement l'atteinte des buts que l'on s'est fixé dans la vie. Pour ce qui
est des moins bons côtés, il est toujours possible de trouver d'autres
moyens pour pallier à ces désavantages.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 168

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 2
Ce qui est important pour moi
Lis la liste complète ci-dessous et choisis les buts dans la vie les plus
importants pour toi.
• Amitié : avoir des Connaissance de soi :
amis compréhensifs i avoir une
et proches ; compréhension
honnête de moi-même
• Espoir : maintenir ;• Acceptation : être
une attitude positive; accepté(e) par les
à l'égard de la vie ' autres
• Estime de soi :
m'aimer comme je
suis
:• Attrait : être
attirant(e)
; physiquement
• Accomplissement; ! • Confiance : être une
accomplir et réussir : personne digne de
confiance
, • Confort : avoir une
vie agréable et
! confortable
• Réputation : être
connu(e) et
reconnu(e)
• Humour : voir le
côté drôle de moimême
et du reste du
monde
• Aimer : donner de
l'amour aux autres
Modération : éviter
les excès et trouver
un juste milieu
Monogamie : avoir
une seule relation
; amoureuse
significative
1 • Plaisir : me sentir
bien
• Flexibilité : être • Popularité : être
capable de m'ajuster à; aimé(e) de plusieurs
des situations i personnes
nouvelles !
• Gaieté : m'amuser et
avoir du plaisir
• Santé : être en forme
physiquement et en
bonne santé
Adapté de Miller, W.R., et De Baca J., (1994)
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
Contrôle de soi : être
! discipliné(e) et
contrôler mes
i propres actions
Q Sexualité : avoir une
vie sexuelle saine et
satisfaisante
169

Amour : être
; aimé(e) par mes
! proches
i • Romantisme :
avoir une liaison
i amoureuse intense
et excitante
• Créativité : avoir
des idées nouvelles
et originales
• Fidélité : être
loyal(e) et fiable
dans les relations
• Famille : avoir une
famille heureuse
• Ordre : avoir une
vie bien organisée
• Paix intérieure :
avoir une paix
intérieure
• Connaissance :
apprendre et
posséder des
connaissances
Q Indépendance : être
indépendant(e) des
autres
• Loisir : avoir le temps
de relaxer et d'en
profiter
C Réalisme : agir de
façon réaliste et
pratique
• Sécurité : être en
sécurité
• Simplicité : vivre une
vie simple avec un
minimum de besoins
• Spiritualité : grandir
spirituellement
• Tolérance : accepter
et respecter ceux qui
sont différents de moi
• Exactitude : être
adéquat(e) dans mes
opinions et mes
actions
G Richesse : avoir
beaucoup d'argent
• Contribution :
contribuer à quelque
chose qui va durer
• Aventure : avoir des
expériences
nouvelles et
passionnantes
pi Courtoisie : être j
poli(e) et considérer ;
les autres
• Pardonner : !
pardonner aux autres
• Travail : bien faire |
mes tâches de la vie ;
• Logique : être
conséquent(e) dans
mes actions
• Stabilité : avoir une |
vie assez cohérente '
et stable
!
- - . . J
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 170
i
i

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
POURQUOI CHANGER?'
Physiques |
Psychologiques
Familiaux
Sociaux
Scolaires
Financiers
Légaux
Pour I' mateur
Avantages de Désavantages Avantages de Désavantages de
changer de changer ne pas ne pas changer
changer
* * * *
1
Adapté de Bonneau, D. et collaborateurs, (2002) Satis Action : programme de
groupe de motivation.
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre.
171

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
Les bons et les moins bons côtés de la réduction ou
de l'arrêt de mon usage d'alcool ou de drogues 8
Il est bon aussi de penser aux bons côtés et aux moins bons côtés qu'il y a
à réduire ou à arrêter l'usage d'alcool ou de drogues. Coche les deux
énoncés qui s'appliquent le mieux à toi!
LES MOINS BONS CÔTÉS DE LA RÉDUCTION OU DE L'ARRÊT
DE MON USAGE D'ALCOOL OU DE DROGUES
• Je me sens plus déprimé ou anxieux
• Je n'aurai plus rien à faire, je vais m'ennuyer
û Je n'aurai plus de moyen de me détendre
Q Je vais devoir réorganiser ma vie sociale
• Je ne serai plus sur la même longueur d'onde que mes amis
• Je ne sais pas si je suis capable de faire durer le changement
• Autres moins bons côtés :
LES BONS CÔTÉS DE LA RÉDUCTION OU DE L'ARRÊT DE MON
USAGE D'ALCOOL OU DE DROGUES
• Je vais sentir que j'ai plus de contrôle sur ma vie
• Je vais sentir que je prépare mieux mon avenir
O Mes relations avec ma famille vont s'améliorer
• Je vais avoir plus d'argent
• Je vais avoir moins de problèmes à l'école ou au travail
• Ce sera plus facile pour moi d'atteindre les buts que je me suis fixés
dans la vie
• Autres bons côtés :
Inspiré de Breslin, C., Sdao-Jarvie, K., Tupker, E., Pearman, S. (1999). Premier
contact : traitement de courte durée pour les jeunes usagers d'alcool et de
drogues. Centre de toxicomanie et de santé mentale.
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre. 172

Objectif
ACTIVITÉ 3
Mon plan personnel de changement
Que les adolescents :
• identifient un objectif ou des objectifs de changement et des
moyens pouvant améliorer leur qualité de vie.
Matériel
• Crayons
- Feuilles-support 1 - Activité 3 - Plan personnel de changement
(à photocopier)
• Feuilles-support 2 - Activité 3 - Notes explicatives pour le plan
personnel de changement - Pour l'animateur
• Feuille-support 3 - Activité 3 - Prendre soin de moi... me faire
plaisir!
(à photocopier)
Durée
30 minutes et plus
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
173

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Distribuer un crayon et un questionnaire (Feuilles-support 1 - Activité 3
- Plan personnel de changement, à chacun des participants et expliquer
chacune des questions à l'aide de Feuilles-support 2 - Activité 3 - Notes
explicatives pour le plan personnel de changement - Pour l'animateur.
3. Préciser aux participants de ne pas hésiter à demander de l'aide s'ils
éprouvent de la difficulté à remplir leur plan personnel de changement.
4. Inviter les adolescents à finaliser leur plan de changement à un autre
moment et à le partager avec quelqu'un qui pourra les aider dans
l'atteinte de leur objectif. Cela peut être un parent, un ami, un
intervenant, peu importe. L'important est qu'ils identifient quelqu'un de
leur entourage en qui ils ont confiance et qui sera en mesure de les
supporter dans leur démarche.
5. Conclure en précisant qu'il est également important de prendre soin de
soi et de se faire plaisir lorsqu'on s'engage dans une démarche de
changement. L'animateur invite les participants à identifier des moyens
c'est-à-dire des petits trucs, des moments ou des petits gestes qui font
du bien. Compléter à l'aide de la Feuille-support 3 - Activité 3 - Prendre
soin de moi... me faire plaisir. L'animateur distribue une copie à chacun
des participants.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 174

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
Plan personnel de changement'
1. J'identifie un ou des objectifs susceptibles d'améliorer ma qualité de vie
et celle de mon entourage;
2. Dans la mesure où ma consommation d'alcool, de médicaments ou
d'autres drogues nuit à mes chances d'atteindre mon ou mes objectifs,
j'accepte de travailler à reprendre le contrôle.
?
Mes choix sont :
Q De diminuer le nombre de substances
• De diminuer la fréquence de mes consommations de psychotropes
• De diminuer les quantités consommées
• D'adopter un autre mode d'administration
Q De mieux choisir mes contextes de consommation
Q De mieux choisir mes motifs de consommation
• D'arrêter toute consommation de psychotropes
• Autres choix :
En termes concrets et de façon réaliste cela signifie que :
Échéancier : la date que j'ai choisie pour débuter mon changement est
le : / /
Tiré de Tremblay, R., Wener, A., Savard, M. (1996). Programme de formation à
l'intervention de première ligne auprès des adultes que la consommation
d'alcool, de médicaments ou d'autres drogues met en situation de risque.
Ministère de la Santé et des Services sociaux.
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre. 175

3. J'identifie les moyens à prendre pour atteindre mon ou mes
objectifs.
4. J'identifie les connaissances, habiletés et compétences que je
dois acquérir pour réussir à atteindre mon ou mes objectifs.
5. L'atteinte de mon ou mes objectifs me procurera les avantages
suivants :
6. Je fais la liste des obstacles que je peux rencontrer dans la
poursuite de mon ou de mes objectifs.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
176

7. Les personnes suivantes peuvent m'aider dans l'atteinte de mon ou mes
objectifs et je les mets au courant de ma démarche.
8. D'ici (maximum trois semaines après la date choisie à la
fin de la question 2) je réévaluerai où j'en suis par rapport à mon plan
de changement.
177

FEUILLES-SUPPORT 2 • ACTIVITÉ 3
tartoiraateur
Notes explicatives pour le plan de changement personnel 10
Question 1
Choisis un ou des objectifs que tu veux vraiment réaliser. Ces objectifs
doivent être importants pour toi et tu dois être convaincu d'être capable de
les atteindre. Pour t'aider dans ton choix, tu peux te référer aux exercices
que tu as faits depuis le début de la rencontre par exemples :
Dans l'exercice Ce qui est important pour moi parmi les 10 buts que
tu as identifiés, quel est celui qui te semble prioritaire et que tu crois
avoir de bonnes chances d'atteindre?
Dans l'exercice de la Roue-miroir de Heimler, quelle est la sphère de
vie où tu éprouves le moins de satisfaction et où les possibilités de
changer la situation sont les plus grandes?
Ex. : «Je vais améliorer mes relations Familiales», «Je vais nettoyer
mes poumons en me libérant de la nicotine'».
Un conseil, formule ton ou tes objectifs en termes de comportement à
adopter plutôt qu'en termes d'agir à cesser. On change vers le positif, le
mieux-être.
Question 2
Il est possible que tu aies identifié que ta consommation d'alcool ou de
drogues nuise à la poursuite de tes objectifs (Par exemple : «Ma mère et
moi on se pogne tout le temps quand je reviens gelé à la maison»). Dans ce
cas, tu as des choix à faire. Lorsque tes habitudes de consommation nuisent
à l'atteinte de tes objectifs, plusieurs options s'offrent à toi.
Il est possible que le meilleur choix est d'arrêter toute consommation. Par
exemple, si à toutes les fois que tu consommes, tu mets ta vie ou celle des
autres en danger parce que tu deviens plus violent ou suicidaire, il peut être
préférable, en effet, que tu cesses tout usage de drogues. Par contre, si tu
as bon espoir d'être capable de contrôle sur ta consommation, tu peux
toujours choisir une des possibilités présentées à la question 2.
10.
Adapté de Idem 9.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
178
•K
I

Demander aux participants de trouver des exemples pour chacun des choix
possibles de la question 2. Les exemples doivent supporter les jeunes dans
la formulation de leurs objectifs. Par exemple, si l'adolescent choisit de
diminuer sa fréquence de consommation, il devra en termes concrets et de
manière réaliste définir précisément la diminution souhaitée : «Je vais
consommer seulement la fin de semaine ou trois fois par semaine».
Question 3
J'identifie les moyens à prendre pour atteindre mon ou mes objectifs.
Rappeler aux participants qu'au niveau des moyens à prendre ils doivent
tenir compte du plaisir à remplacer, des habitudes à changer, des stress à
contrôler et des situations stressantes à éviter. Il convient ici de donner des
exemples de moyens. Par exemple, si je prends l'objectif «Je vais améliorer
mes relations familiales», les moyens peuvent être :
• faire une activité récréative par semaine avec ma famille (jouer aux
cartes)
• entrer avant mon heure de rentrée
• rendre service à mes parents sans qu'ils me le demandent
N'oublions pas le fait que beaucoup d'adolescents ont déjà, de leur propre
initiative, pris des moyens à un moment ou l'autre de leur vie, pour réduire
leur consommation ou les impacts négatifs de celle-ci. Il peut donc être
profitable pour l'ensemble du groupe d'inviter les adolescents à partager les
trucs qui ont déjà fait leurs preuves. Les moyens choisis devront se traduire
par des activités concrètes.
Question 4
Il s'agit ici de décortiquer mon ou mes objectifs en sous-objectifs, Il peut,
en effet, y avoir des étapes préalables à l'atteinte d'un objectif. Si par
exemple, la plus grande insatisfaction dans ma vie étant ma situation
financière, je choisis l'objectif de me trouver un emploi, il est possible que
j'aie d'abord besoin d'apprendre des techniques de recherche d'emploi et
d'entrevue, d'apprendre à faire un CV, me coucher plus tôt pour être
capable de me lever de bonne heure pour faire de la recherche, etc.
Question 5
On inscrit ici les avantages que j'anticipe à l'atteinte de mon ou mes
objectifs. Quelles sont les conséquences positives du changement que je
vise? Quels bienfaits vais-je retirer de l'atteinte de mon ou mes objectifs. Il
y a parfois des bénéfices secondaires que l'on n'a pas évalués comme
d'avoir plus d'argent de poche par exemple, Faire la liste des gains anticipés
permet de susciter ou de maintenir la motivation. Encore une fois, les
participants peuvent faire référence à l'exercice de l'activité 2 Pourquoi
changer 7
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 179

Question 6
Faire la liste des obstacles que je peux rencontrer dans la poursuite de mon
ou mes objectifs, me permet d'être prêt et de penser à des alternatives.
Souvent les gens se découragent lorsqu'ils rencontrent des difficultés et
abandonnent en cours de route. Changer des habitudes, des
comportements demande des efforts, ce n'est pas facile. Les adolescents
doivent être conscients que des difficultés surviendront et être prêts à y
faire face. Par exemple, comment vont-ils réagir lorsque l'ennui et la
solitude vont surgir?
Question 7
Que l'adolescent soit le seul à pouvoir changer ne signifie pas qu'il doive y
parvenir seul. Il est très important que la personne désireuse
d'entreprendre un changement sache sur qui elle peut compter pour l'aider
dans sa démarche. Mettre son entourage au courant de sa démarche
constitue une forme d'engagement formel et l'importance de tenir parole
peut alors devenir un incitatif majeur.
Question 8
L'objectif ou les objectifs choisis doivent pouvoir être atteints rapidement.
C'est pourquoi il est préférable de fixer des objectifs réalistes et accessibles
et d'y aller à petits pas afin de vivre un succès le plus vite possible. Des
objectifs lointains ou irréalistes peuvent provoquer une baisse de motivation
ou même un découragement total devant l'ampleur du défi.
Le choix d'un objectif autre que l'abstinence implique nécessairement
qu'une certaine consommation surviendra. L'intervenant sensibilise
l'adolescent au fait que c'est à lui de faire en sorte que sa consommation
comporte le moins de risques ou de répercussions négatives possibles.
Développer son autonomie c'est aussi se responsabiliser, c'est-à-dire
assumer la conséquence de ses choix. Par exemple, si l'adolescent décide
de réduire sa fréquence de consommation à une fois par semaine, mais qu'il
le fait juste avant d'entrer en classe, il devra se préparer à assumer les
conséquences possibles et peut-être même réévaluer ses choix.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
180

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
Prendre soin de moi...
Me faire plaisir
* Participer à des activités d'arts de tout genre (photographie, fabrication
de bijoux, etc.)
Ecouter de la musique
Se faire une « beauté » en se levant le matin
Faire un tour de bicyclette
Aller faire un tour dans un café
Inviter un ami et se faire un bon repas
Arrêter de fumer
Faire un tour dehors avec son animal préféré
Téléphoner à un ami
Prendre un bain longtemps pour se détendre
Faire de la course à pied
S'asseoir confortablement avec un bon livre
Refaire la décoration de sa chambre
Aller danser avec des amis
Louer un bon film
Suivre un cours d'autodéfense
Faire du sport
Aller voir une exposition
Bouquiner dans une bibliothèque
Aller manger une bonne frite
Faire du bénévolat
Découvrir de nouveaux passe-temps (musique, sport, écriture, etc.)
Prêter attention à ses rêves (les écrire en se réveillant)
Jouer à des jeux vidéos
S'inscrire à un club de «Donjon et Dragon» ou «Magic» etc.
Aller faire un tour à la maison des jeunes de son quartier
Chatter (maison ou bibliothèque)
Ecrire dans son journal intime
Écrire et lire de la poésie
Faire du lèche-vitrine avec des amis
Faire une belle sortie à chaque semaine ou à chaque mois
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre. 181

HUITIEME RENCONTRE
LES RESSOURCES ET L'ÉVALUATION DE LA
DÉMARCHE
Objectifs généraux
Que les adolescents :
connaissent les ressources offrant des services aux personnes qui
ont des questionnements ou des problèmes reliés à la
consommation d'alcool et de drogues;
évaluent leur démarche du Croupe de réflexion sur les drogues.
Objectifs spécifiques
Que les adolescents :
connaissent certaines particularités des principales ressources en
toxicomanie;
vérifient leurs connaissances et acquis faits suite à la démarche
du Groupe de réflexion sur les drogues;
donnent leur appréciation concernant la démarche du Groupe de
réflexion sur les drogues.
Matériel
Crayons
Feuilles-support 1 - Activité 1 - Liste de ressources pour jeunes
(à photocopier)
Dépliants sur les différentes ressources de la région à distribuer
aux participants
Contenant pour mettre les bouts de papier
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
183

Papiers qui avaient été utilisés lors de la première rencontre, soit
à l'activité 1 intitulée «Tout ce que vous avez toujours voulu
savoir sur les drogues et que vous n'avez jamais osé demander.»
Feuilles-support 1 - Activité 2 - Ce que vous savez sur les
drogues - Quiz (à photocopier). Ce quiz est celui qui a été utilisé
lors de la deuxième rencontre, soit à l'activité 4 intitulée «Ce que
vous savez sur les drogues.»
• Feuilles-support 2 - Activité 2 - Réponses au quiz sur les drogues
(à photocopier)
• Feuilles-support 1 - Activité 3 - Mon appréciation de la démarche
Groupe de réflexion sur les drogues (à photocopier)
Durée
• 1 h 30
Déroulement de la huitième rencontre
Les ressources et l'évaluation de la démarche
1. Accueil et présentation des thèmes de la semaine.
2. Activité 1 : Présentation des ressources d'aide en toxicomanie. Prévoir
30 minutes.
3. Activité 2 : Tout ce que vous savez de plus à propos des drogues.
Prévoir 45 minutes.
4. Activité 3 : Appréciation de la démarche du Groupe de réflexion sur les
drogues. Prévoir 15 minutes.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
184

ACTIVITE 1
Présentation des ressources d'aide-en
toxicomanie
Objectif
Que les adolescents :
• connaissent certaines particularités des principales ressources en
toxicomanie.
Matériel
Crayons
Durée
Feuilles-support 1 - Activité 1 - Liste de ressources pour jeunes
(à photocopier)
Dépliants sur les différentes ressources de la région
30 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre
185

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Démarrer la présentation sur les différentes ressources en vérifiant
d'abord les connaissances des participants. Leur demander :
«Connaissez-vous des ressources qui offrent des services d'aide en lien
avec la consommation d'alcool et de drogues? Lesquelles?»
«Que savez-vous de ces ressources?»
L'animateur en profite pour défaire certaines idées préconçues
concernant les ressources (Ex. : «À Dollard-Cormier, on te laisse
consommer comme tu le veux»).
3. Présenter par la suite les principales ressources ainsi que certaines de
leurs particularités (caractéristiques de la clientèle, durée du
traitement, services et programmes offerts, etc.) à l'aide des Feuillessupport
1 - Activité 1 - Liste de ressources pour jeunes. Remettre des
dépliants des ressources de votre région ou les Feuilles-support 1 -
Activité 1 - Liste de ressources pour jeunes.
4. Terminer en spécifiant : «Nous sommes souvent réticents à demander
de l'information ou de l'aide d'une ressource spécialisée, car il est
parfois difficile de reconnaître qu'on pourrait avoir un problème de
consommation. Nous avons plutôt tendance à croire que ces ressources
sont réservées uniquement à ceux qui ont de graves problèmes.
Pourtant, il n'est pas nécessaire d'attendre d'éprouver une multitude de
problèmes avant de demander de l'aide. Si effectivement, certains
peuvent améliorer leur qualité de vie sans nécessairement recourir à
des personnes ressources ou à des spécialistes, il arrive parfois que
nous ayons besoin d'un coup de pouce pour reprendre le contrôle de
notre vie et mieux comprendre ce qui se passe».
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 186

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
Liste de ressources pour jeunes 1
CENTRE DOLLARD-CORMIER - PROGRAMME JEUNESSE 2
Centre de réadaptation public pour jeunes, de 21 ans et moins, pour qui la
consommation de drogues et d'alcool entraîne des difficultés de tout ordre,
de même qu'aux parents préoccupés par la consommation de leurs jeunes,
que ceux-ci participent ou non au Programme. Services offerts : accueil,
suivi, soutien, accompagnement, référence, évaluation, scolarisation, travail
de milieu et neuf places en hébergement à court terme en milieu de
stabilisation. Accessibilité rapide.
3530, rue Saint-Urbain
Montréal (Québec)
(514) 982-4531
CENTRES JEAN-LAPOINTE POUR ADOLESCENTS
Centre de réadaptation privé sans but lucratif offrant un milieu
thérapeutique encadrant et une programmation structurée. Gratuit pour les
adolescents de 12 à 18 ans. Services offerts : prévention, réadaptation avec
hébergement de huit à dix semaines, postcure, suivi, évaluation,
orientation, service d'aide à la famille, etc.
950, rue de Louvain Est, bloc C
Montréal (Québec)
(514) 381-1218
CENTRE D'ACCUEIL LE PROGRAMME DE PORTAGE INC.
Les services internes sont offerts en communauté thérapeutique à
l'extérieur de Montréal d'une durée de quatre à six mois et s'adressent aux
adolescents de 14 à 18 ans. Services offerts : évaluation, orientation,
réadaptation externe ou résidentielle, suivi postcure, service aux familles,
programme de prévention, etc.
865, Square Richmond
Montréal (Québec)
(514) 939-0202
Tiré de Durocher, L. et al. (2001). Usage et abus de drogues; guide
d'accompagnement et d'intervention, Centre jeunesse de Montréal, Direction de
la santé publique de Montréal-Centre, et le Centre Dollard-Cormier. 92 p.
Chaque région du Québec a son centre de réadaptation public, exemples : le
Centre André-Boudreau pour la région des Laurentides, le Centre Le Tremplin
pour la région de Lanaudière, etc.
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre. 187

PAVILLON DU NOUVEAU POINT DE VUE INC.
Organisme sans but lucratif. Le programme pour adolescents comprend un
séjour en interne de quarante-deux jours et un suivi post-cure de douze
rencontres à raison d'une fois par mois. Ce service s'adresse aux filles et
aux garçons âgés de 14 à 18 ans. Ce programme axé sur l'action favorise la
prise de conscience des attitudes et des comportements nuisibles. Les
demandes sont traitées rapidement et de façon confidentielle.
356, rue Notre-Dame
Lanoraie (Québec)
450-887-2392
PAVILLON FOSTER
Cet établissement dessert les personnes d'expression anglaise de Montréal
et de l'ensemble du Québec. Les services sont offerts gratuitement aux
jeunes et aux adultes.
3285 boul. Cavendish, bureau 100
Montréal (Québec)
(514) 486-1304
DIANOVA
Le programme de Dianova Canada s'adresse aux adolescents de 16 ans et
plus. Le séjour est d'une durée maximale de 12 mois afin que l'adolescent
en cheminement puisse entreprendre un plan de réinsertion. La création
artistique ainsi que la thérapie par le cheval sont parmi d'autres, des
moyens privilégiés,
2063, Chemin des Mésanges
Nominingue (Québec)
(514) 875-7013
HÔPITAL SAINTE-JUSTINE
Département de pédiatrie, section médecine de l'adolescence. Prise en
charge médicale d'adolescents (12-18 ans) présentant un problème de
toxicomanie dans le cadre d'activités cliniques.
3175, ch. de la Côte-Sainte-Catherine
Montréal (Québec)
(514) 345-4721
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 188

COPATLA
Centre d'orientation et de prévention d'alcoolisme et de toxicomanie pour
Latino-Américains et autres ethnies. Groupe communautaire sans but
lucratif. Services offerts : information, prévention, dépistage, suivi, accueil,
entrevue individuelle, évaluation, etc.
660, rue Villeray
Montréal (Québec)
(514) 948-6188
CACTUS MONTRÉAL
Centre d'action communautaire
seringues. Gratuit. Services
organisation communautaire,
seringues, etc.
1626, rue Saint-Hubert
Montréal (Québec)
(514) 847-0067
L'UNITÉ D'INTERVENTION MOBILE L'ANONYME INC.
Centre de dépannage sans but lucratif et aide aux jeunes en difficulté.
Services offerts : prévention, information, échanges de seringues, accueil et
dépannage, évaluation, orientation, écoute, aide, consultation,
accompagnement, réinsertion, etc.
2345A, rue Bélanger Est
Montréal (Québec)
(514) 593-1651 (bureau) et (514) 236-6700 (unité mobile)
Le BON DIEU DANS LA RUE
auprès des toxicomanes utilisateurs de
offerts prévention, enseignement,
entraide, aide, support, échanges de
Groupe communautaire, organisme privé sans but lucratif. Services offerts :
prévention, dépistage, postcure, suivi, formation, accueil et dépannage,
concertation, réinsertion sociale, hébergement, consultation, information,
évaluation et orientation, aide, etc.
1664, rue Ontario Est
Montréal (Québec)
(514) 526-5222
189

PACT DE RUE
Groupe communautaire. Approche de travail de rue auprès des jeunes et
des utilisateurs de drogues injectables. Services offerts : accompagnement,
support, écoute, références, prévention, formation, concertation, réinsertion
sociale, intervention auprès d'une clientèle ayant des problèmes de
toxicomanie et de délinquance, etc.
6669, av. Casgrain
Montréal (Québec)
(514) 278-9181
PROJET T.R.I.P.
Groupe communautaire, organisme privé sans but lucratif. Services offerts :
intervention auprès d'une clientèle ayant des problèmes de toxicomanie et
de délinquance, travail de milieu et de rue, prévention, concertation, aide,
etc.
2000, rue Parthenais
Montréal (Québec)
(514) 596-7718
EDUC'ALCOOL
Organisme d'éducation, de prévention et de sensibilisation. Services
gratuits.
606, rue Cathcart, bureau 700
Montréal (Québec)
(514) 875-7454
JOUEURS PATHOLOGIQUES
Jeu : aide et référence.
(514) 527-0140
AL-ANON ET ALATEEN
Privé et gratuit, réunions dans le but d'aider les familles et les amis des
personnes alcooliques
C. P. 114, Succursale C
Montréal (Québec)
(514) 866-9803
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 190

ALCOOLIQUES ANONYMES
Gratuit, groupe d'entraide qui a pour but d'aider les alcooliques qui désirent
arrêter de boire.
1480, rue Bélanger, bureau 101
Montréal (Québec)
(514) 376-9230
NARCOTIQUES ANONYMES
Services gratuits, programme d'abstinence complète de toutes drogues
basé sur l'entraide entre dépendants. Ligne d'appel à l'aide.
6830, Av. du Parc
Montréal (Québec)
(514) 249-0555
COCAÏNOMANES ANONYMES
Services gratuits, groupe d'entraide,
4058, rue Parthenais
Montréal (Québec)
(514) 527-9999
QUELQUES SITES INTERNET POUR LES JEUNES
www.educalcool.qc.ca
www.toxquebec.com
www.parlonsdroques.org
www.telieunes.com
www.rescol.ca/alcool
www.maisonsdeleunes.qc.ca
www.educaloi.qc.ca
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 191

Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 192

T~
ACTIVITE 2
Tout ce que vous savez de plus à propos des
drogues
Objectif
Que les adolescents :
vérifient leurs connaissances et acquis faits suite à la démarche
du Croupe de réflexion sur les drogues.
Matériel
Contenant
Papiers qui avaient été utilisés lors de la première rencontre, soit
à l'activité 1 intitulée «Tout ce que vous avez toujours voulu
savoir sur les drogues et que vous n'avez jamais osé demander.»
Feuilles-support 1 - Activité 2 - Ce que vous savez sur les
drogues - Quiz (à photocopier), Ce quiz est celui qui a été utilisé
lors de la deuxième rencontre, soit à l'activité 4 intitulée «Ce que
vous savez sur les drogues.»
Feuilles-support 2 -Activité 2 - Réponses au quiz sur les drogues
(à photocopier)
Durée
45 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 193

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Mettre dans un contenant les papiers sur lesquels des questions avaient
été écrites par les participants lors de la première rencontre et faire
piger à tour de rôle.
3. Demander de lire la question à haute voix. Suite à la lecture de la
question, les participants sont invités à répondre. Si un participant
pense qu'il connaît la réponse à la question, il lève la main et le dit. Les
autres peuvent alors corriger ou compléter la réponse. L'animateur
laisse les participants trouver leurs propres réponses et intervient
uniquement lorsqu'il y a des erreurs ou des faussetés.
4. Lorsque toutes les questions ont été pigées, l'animateur souligne à quel
point les participants ont fait des acquis lors des rencontres.
5. Distribuer à chacun des participants, les Feuilles-support 1 - Ce que
vous savez sur les drogues - Quiz, et leur demander de répondre aux
questions de façon individuelle. Leur rappeler qu'ils ont déjà répondu à
ce quiz lors de la deuxième rencontre qui portait sur le thème des
substances.
6. Remettre par la suite leur copie du quiz remplie en équipe lors du début
de la démarche soit à l'activité 4, de la deuxième rencontre, pour que
chacun puisse évaluer leurs acquis.
7. L'animateur remet à chacun les Feuilles-support 2 - Activité 2 -
Réponses au quiz sur les drogues, pour que les participants puissent au
besoin, compléter ou corriger leurs erreurs.
8. Inviter les participants à commenter leurs résultats. L'animateur
souligne le progrès des participants à chaque fois que cela est possible.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 194

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITÉ 2
Ce que vous savez sur les drogues - QUIZ J
Vrai Faux Vrai et
faux
1. L'alcool est un stimulant. D G LU
2. Le cannabis et les hallucinogènes ont toujours • [_J •
des effets dépresseurs.
3. Le cannabis peut provoquer des hallucinations. i j î J D
4. Les hallucinogènes dont le LSD provoquent une • • •
très forte dépendance physique.
5. Il n'existe aucun symptôme de sevrage pour le
cannabis. • • •
6. Prendre un tranquillisant atténue l'effet de ^ ^
l'alcool.
7. L'exercice, les suppléments vitaminés et la
caféine contribuent à éliminer l'alcool plus • D
rapidement.
i. L'héroïne et l'opium sont les deux drogues qui
causent le plus de décès dans le monde.
c • f ;
9. Au Québec, le profil de consommation de
drogues des femmes est généralement le C C D
même que celui des hommes.
10. Au Québec, presque tous les adolescents ont
déjà fumé du cannabis.
Adapté de Tremblay, R., Wener, A., Savard, M. (1996). Programme de formation
à l'intervention de première ligne auprès des adultes que la consommation
d'alcool, de médicaments ou d'autres drogues met en situation de risque.
Québec. Ministère de la Santé et des Services sociaux.
•
195

Vrai Faux Vrai et
faux
11. Le crack est une drogue plus forte que la
cocaïne. • • •
12. Une drogue injectée a des effets plus rapides
que si elle est reniflée. • • •
13. Le crack entraîne une dépendance physique
plus rapide et plus forte que l'alcool. • • •
14. Le «ICE» est une drogue qui stimule. • • •
15. Lorsqu'une personne halluciné ou délire à la
suite de l'absorption d'un perturbateur, il faut
l'envoyer le plus vite possible en milieu
psychiatrique.
• • •
16. L'Ecstasy est un hallucinogène. • • •
17. Le pot d'aujourd'hui est devenu une drogue
dure. • • •
18. Le PCP est un hallucinogène. • • •
19. Au Québec, pour être accusé de trafic de
stupéfiants, il faut recevoir de l'argent en
échange de drogues.
• • •
20. La possession de cannabis pour usage
personnel est légale. • • •
21. La quantité d'alcool permise pour le détenteur
d'un permis d'apprenti conducteur (permis
temporaire ou probatoire) est de .00 (tolérance
zéro).
22. Certaines drogues comme l'Ecstasy, le PCP
peuvent nous rendre fou (déclencher un
problème de santé mentale).
• • •
• • •
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 196

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
Réponses au quiz sur les drogues
1. FAUX. À faible dose, l'alcool peut être et est souvent un stimulant social
ou psychologique par ses effets libérateurs sur les inhibitions. Par
contre, au plan neurobiologique, l'alcool est un dépresseur. Il ralentit les
processus normaux de l'organisme (activité du système nerveux central,
rythme cardiaque, etc.). À forte dose, cette dépression peut même
entraîner le coma et exceptionnellement, la mort.
2. FAUX. Les effets sont difficilement prévisibles et oscillent entre ceux des
stimulants et ceux des dépresseurs, avec comme effets plus spécifiques
d'agir sur les perceptions, On parle donc de perturbateurs.
3. VRAI. Le cannabis, comme les hallucinogènes, modifie les perceptions et
les émotions et peut provoquer de forts sentiments d'angoisse, des
distorsions du temps et de l'espace et parfois des hallucinations visuelles
ou auditives. Le degré de concentration en THC (ingrédient actif du
cannabis), le contexte ainsi que l'état subjectif de la personne qui le
consomme influent principalement sur ce phénomène.
4. FAUX. Bien que le LSD est un hallucinogène puissant, il n'entraîne pas
de dépendance physique. Les personnes qui le consomment de façon
chronique peuvent toutefois acquérir une dépendance psychologique.
5. FAUX. Le cannabis n'entraîne pas de dépendance physique. Toutefois, sa
consommation régulière peut entraîner une dépendance psychologique
susceptible d'entraîner à l'arrêt de l'angoisse, de la nervosité, de
l'insomnie et une perte d'appétit.
6. FAUX. Il est possible que la personne se sente tendue, malgré ou en
raison de son état d'ivresse; un tranquillisant mineur pourra alors
atténuer cette tension. Toutefois, il faut se rappeler que l'alcool, tout
comme le tranquillisant mineur, est un dépresseur. Leur association
entraîne donc des effets qui, en s'additionnant, augmentent
considérablement les effets. La combinaison tranquillisant mineur et
alcool constitue le mariage de psychotropes le plus fréquemment associé
aux surdoses (les risques sont encore plus élevés lorsqu'il s'agit de la
combinaison somnifère et alcool).
7. FAUX. Approximativement 10 % de l'alcool ingéré est éliminé par l'urine,
la sueur et les poumons. Le reste subit des transformations au niveau
du foie au rythme de 15 mg à l'heure. Cette vitesse d'élimination est
constante.
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre.
197

8. FAUX. Il s'agit plutôt de l'alcool et la nicotine. À titre indicatif, en 2000
aux États-Unis, l'alcool et le tabac réunis étaient responsables de 30 fois
plus de décès que l'ensemble des drogues illégales 4 .
9. FAUX, Autant de femmes que d'hommes consomment des substances
psycho-actives, cependant les femmes n'ont pas la même attitude que
les hommes en ce qui concerne la consommation. De façon générale,
elles boivent moins fréquemment et en plus petites quantités que les
hommes. Les mêmes tendances ont été observées pour les drogues
illicites, On retrouve toutefois plus de femmes que d'hommes dans les
statistiques concernant les intoxications aux benzodiazépines
(tranquillisants mineurs) combinés à l'alcool. Dans chaque tranche
d'âge, elles obtiennent aussi plus d'ordonnance pour les tranquillisants
mineurs que les hommes (rapport de deux pour un). Les adolescentes
sont également plus nombreuses à s'adonner au tabagisme (26 %) que
les garçons (20 %) 5 .
10. FAUX. La plus récente enquête auprès des élèves du secondaire 6
mentionne que c'est environ 40 % des élèves qui ont déclaré avoir
consommé du cannabis dans les douze mois qui précédent l'enquête.
11. FAUX. Le crack est en fait de la cocaïne-base transformée en la
combinant avec du bicarbonate de sodium afin de la rendre fumable. Sa
dangerosité est associée à sa concentration et à la façon de le
consommer (fumer, inhaler) et non à sa spécificité comme produit.
12. VRAI. Les effets sont plus rapides et plus intenses lorsque la substance
est injectée (12 à 20 secondes) que lorsqu'elle est reniflée (3 à 5
minutes).
13. FAUX. La notion de dépendance physique est équivoque et elle prête à
confusion. Elle fait référence à i'adaptation de l'organisme à une
substance de façon telle qu'un arrêt brusque de son utilisation suscite
des réactions physiques désagréables et souvent même risquées. Ces
risques sont surtout associés à une longue utilisation chronique de
grande quantité des dépresseurs; dans les cas de stimulants comme la
cocaïne, on parle plutôt de dépendance ou de difficultés psychologiques
comme conséquence d'un arrêt brusque.
Ali, H., et al. (2004). Actual causes of death in the United States, 2000. Journal
of the American Medical Association. Vol. 291. No. 10, March 10, 2004.
Perron, B., et Loiselle, J. (2003). Enquête québécoise sur le tabagisme chez les
élèves du secondaire, 2002. Rapport d'analyse, Québec. Institut de la statistique
du Québec.
Perron, B., et Loiselle, J. (2003). Enquête québécoise sur le tabagisme chez les
élèves du secondaire, 2002. Rapport d'analyse, Québec. Institut de la statistique
du Québec.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 198

14. VRAI. «Ice» est l'appellation populaire pour désigner une substance de
type arnphétaminique de la catégorie des stimulants. La nouveauté
repose sur le fait qu'on vend généralement cette substance sous forme
de cristaux de façon à pouvoir la fumer comme du crack.
15. FAUX. La perte de contact avec la réalité est un phénomène susceptible
de survenir lors d'une absorption importante de psychotropes. On peut
envisager d'envoyer la personne en milieu médical dans les cas où elle
constitue une menace pour elle-même (automutilation, désirs
suicidaires) ou pour autrui (violence). Il ne faut pas oublier que le
contexte entourant la consommation de psychotropes peut jouer sur la
nature des effets obtenus. Le fait de réduire les stimuli extérieurs
(baisser l'éclairage, parler doucement) et d'adopter une attitude
rassurante avec la personne (lui expliquer ce qui se passe, lui proposer
des éléments de réalité, lui rappeler que son état est temporaire), peut
l'aider à mieux vivre le «bad trip». Toutefois, toute perte de conscience
devrait constituer une urgence médicale (911).
16. VRAI et FAUX. L'Ecstasy (MMDA) est un produit de synthèse qui semble
agir également sur les récepteurs associés aux stimulants, aux
dépresseurs et aux perturbateurs. Sa structure chimique s'apparente à
celle des amphétamines (speed) alors que les effets que sa
consommation entraîne, ont suggéré de l'associer à l'extase : acuité
sensorielle accrue, expériences perceptuelles s'apparentant aux
hallucinations (visuelles, auditives, gustatives), empathie, désir de
communiquer, etc.
17. FAUX. Bien que le pot d'aujourd'hui contienne effectivement plus de THC
qu'auparavant, il conviendrait mieux de parler d'usages durs ou doux
plutôt que de drogues dures ou douces. Se centrer uniquement sur la
substance, c'est négliger les facteurs reliés à l'individu et au contexte
d'utilisation. Une drogue dite douce tel que le cannabis, peut devenir
une drogue dure selon son usage. À titre d'exemple, fumer du cannabis
quotidiennement le matin avant d'aller à l'école et en solitaire est un
usage de substance qu'on peut qualifier de dur.
18. VRAI. Le PCP, ou phencyclidine, est une drogue de synthèse qui fut
d'abord utilisée en chirurgie rétinaire pour son action anesthésique. Elle
a donc des propriétés dépressives. Elle est cependant recherchée pour
ses effets hallucinogènes puissants. Les personnes qui disent
consommer de la «mess», pensant prendre de la mescaline, s'adonnent
en fait au PCP (angel dust, peace pills). Depuis quelques années, sa
popularité s'est largement accrue chez les personnes à ia recherche de
sensations fortes. L'excès ou l'abus dans la consommation de cette
drogue entraîne de l'irritabilité, des changements brusques d'humeur,
des crises d'angoisse ou d'agressivité et des comportements
imprévisibles où la violence est souvent présente. La surdose peut
entraîner la mort.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 199

19. FAUX. Vendre, offrir, transporter, livrer, expédier, donner, administrer
ou céder une drogue à quelqu'un constituent toutes des actions liées au
trafic selon la loi.
20. FAUX. La loi prévoit que la présence, même minime, d'une substance
illégale sur une personne suffit pour que cette dernière soit accusée de
possession. Les peines encourues pour possession peuvent aller de
l'avertissement à la mise sous garde dépendant de l'individu, de ses
antécédents, de la quantité et des circonstances entourant l'incident.
21. VRAI. Aucune consommation n'est tolérée pour le détenteur d'un permis
apprenti-conducteur ou probatoire. Le conducteur s'expose à une
suspension immédiate de son permis.
22. FAUX. Les perturbateurs, incluant le cannabis, peuvent agir comme
déclencheurs de désordres psychologiques qui étaient déjà présents à
l'état latent chez l'individu. Des états psychotiques peuvent également
être induits de façon temporaire suite à une absorption de
perturbateurs. En effet, certains des effets aigus des perturbateurs
(dépersonnalisation, perte de contact avec la réalité, hallucinations,
etc.) ressemblent à certains traits psychotiques. On parle alors de
psychose toxique induite. Ii faudra attendre plusieurs semaines avant de
se prononcer sur la permanence des symptômes. Il est évidemment
fortement déconseillé aux personnes ayant déjà un équilibre
psychologique instable de prendre un perturbateur.
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 200

ACTIVITE 2
Appréciation de la démarche du Groupe
de réflexion sur les drogues
Objectif
Que les adolescents :
donnent leur appréciation concernant la démarche du Groupe de
réflexion sur les drogues.
Matériel
Feuilles-support 1 - Activité 3 - Mon appréciation de la démarche
Groupe de réflexion sur les drogues (à photocopier)
Durée
15 minutes
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 201

Déroulement de l'activité
1. Présenter l'objectif et le déroulement de l'activité.
2. Demander aux participants de remplir individuellement les Feuillessupport
1 - Activité 3 - Mon appréciation de la démarche Groupe de
réflexion sur les drogues. Les participants ne sont pas obligés d'écrire
leur nom sur le questionnaire.
3. Lorsque tout le monde a terminé, faire un tour de table sur leur
appréciation de la démarche en général, l'animateur en profite
également pour donner ses impressions.
4. L'animateur ramasse les questionnaires en spécifiant aux participants
que leurs commentaires permettront d'apporter des ajustements ou des
améliorations à la démarche Groupe de réflexion sur les drogues.
5. Remercier les participants et souligner leur engagement par un ou des
moyens de reconnaissance (ex. : certificat de participation, gâteau,
etc.).
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 202

FEUILLES-SUPPORT 1 - ACTIVITE 3
Mon appréciation de la démarche du
Groupe de réflexion sur les drogues
&
1. Dans quelle mesure as-tu apprécié les rencontres? (encercle la lettre)
A) Je n'ai pas apprécié du tout
B) Je n'ai pas apprécié certaines choses
C) Indifférent
D) J'ai apprécié
E) J'ai beaucoup apprécié
2. Peux-tu expliquer ce que tu as apprécié ou pas?
J'ai apprécié cette démarche parce que...
Je n'ai pas apprécié parce que...
Groupe de réflexion sur les drogues - Huitième rencontre. 203

3. Qu'est-ce que tu retiens des rencontres?
4. Recommanderais-tu à d'autres jeunes de participer à cette démarche?
Si oui, explique pourquoi...
Si non, explique pourquoi...
5. Est-ce que cette démarche t'a permis d'identifier un objectif de
changement personnel qui améliorait ta qualité de vie? Si oui, est-ce en
lien avec tes habitudes de consommation? Si non, pourquoi?
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 204

6. Est-ce que tu prévois poursuivre ta démarche de réflexion ou de
changement?
7. Si tu as besoin d'aide ou de soutien, sais-tu à qui te référer?
Merci pour ta participation!
Groupe de réflexion sur les drogues - Quatrième rencontre 205