Tests IGRA en pratique quotidienne - 19 Mars 2013 - Fondation ...

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Sensibilité des Tests Interferon‐ Etude avec uniquement les cas de tuberculose prouvée en culture 13 études dans pays développés Quantiferon-TB ® Gold in tube Sensibilité de 80 à 100% en fonction des études Sensibilité 84% (81-87%) 17 études T-SPOT.TB ® Sensibilité de 50 à 100% en fonction des études Sensibilité 93% (85-100%) Diel R. Chest 2010
Interprétation des tests IGRA IGRA Indéterminé • 2%, 3%, 3,4%, 8,6%, 11%, 11,5, 13% et 20,3% selon la population étudiée et le test utilisé 1‐8 • Le plus souvent lié à la production insuffisante d’interféron‐ϒ dans le tube « mitogène » (50,5 à 100%) • Facteurs associés – Sexe – Âge < 5ans 8 , < 10 ans 3,5 , > 75 ans 1 – Carence en fer 5 – Paludisme, infection helmintique 5 – Taux de lymphocyte (CD4 < 200 mm ‐3 , CD8) 2,6,7 – Immunodépression VIH 2,4,7 , GCSH 2 , traitement immunosupresseur 7 1 Beffa. Eur Respir J 2008; 2 Lange. Eur Respir J 2010; 3 Banach Int J tuberc Lung Dis 2011; 4 Le Hang. Plos One 2011; 5 Banfield. Plos One 2012; 6 Oni,. Clin Vaccine Immunology 2012; 7 Sauzullo Int J Tuberc Lung Dis. 8 Roy. Am J Respir Crit Care Med 2012.
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Indications proposées en France de
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