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4- Identifier les facteurs de progression
En dehors du traitement étiologique de la maladie rénale chronique, notamment le
contrôle optimal de l’équilibre glycémique chez les sujets diabétiques, les interventions que
l’on propose actuellement pour ralentir au maximum la progression des maladies rénales
chroniques sont :
• le contrôle parfait de la pression artérielle inférieure à 130/80 mmHg en évitant
d’atteindre une pression systolique inférieure à 110 mmHg et en contrôlant l’absence
d’hypotension orthostatique surtout chez le sujet âgé;
• la diminution de la protéinurie au maximum, avec une cible inférieure à 0,5 g/j ou
un rapport protéinurie/créatininurie