Cas clinique d'anesthésie obstétricale - ALR 13
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Traitements probablement efficaces<br />
Cosyntropine (Synacthène®) Corticostéroïdes & apparentés<br />
1 étude contrôlée sur 18 parturientes: pas d’effet notable Synacthène® retard<br />
(injection d’1 mg IM)<br />
1 étude contrôlée sur 90 parturientes: 45 patientes reçoivent 1mg<br />
Synacthène immédiat® vs 45 patients 1mL de SSI: ↘ incidence CsBM<br />
(15/45 vs 31/45, p=0.01), ↘ nb blood-patch (5/45 vs <strong>13</strong>/45, p=0.035)<br />
Hakim SM. Cosyntropin for prophylaxis against postdural puncture headache after accidental dural puncture.<br />
Anesthesiology 2010<br />
Efficace en quelques heures, potentiel traitement d’attente<br />
avant proposer un blood-patch<br />
NB: attention aux CI et effets 2ndaires possibles (hyperglycémie)
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