25.06.2013 Views

Télécharger le fichier - prepECN

Télécharger le fichier - prepECN

Télécharger le fichier - prepECN

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

C@mpus National de pédiatrie et chirurgie pédiatrique TICEM – UMVF<br />

Auteur : Pr. JM Garnier (Hôpital Nord - Marseil<strong>le</strong>) MAJ : 04/01/2006<br />

Objectifs :<br />

Objectifs terminaux de l’ECN :<br />

- Diagnostiquer <strong>le</strong>s oreillons.<br />

Oreillons<br />

Item 97<br />

Objectifs pédagogiques du Collège des professeurs de pédiatrie :<br />

Terminaux :<br />

L’étudiant est capab<strong>le</strong> de :<br />

- Diagnostiquer <strong>le</strong>s oreillons typiques et atypiques.<br />

- Reconnaître <strong>le</strong>s complications.<br />

- Prescrire un traitement et une surveillance adaptée.<br />

- Argumenter l’intérêt d’une prévention vaccina<strong>le</strong>.<br />

Intermédiaires<br />

L’étudiant est capab<strong>le</strong> de :<br />

- Décrire <strong>le</strong>s éléments cliniques évocateurs du diagnostic d’oreillons devant une parotidite.<br />

- Justifier l’intérêt des examens complémentaires.<br />

- Décrire <strong>le</strong>s signes cliniques évocateurs d’une complication.<br />

- Exposer <strong>le</strong>s situations requérant une hospitalisation.<br />

- Prescrire <strong>le</strong> traitement et <strong>le</strong>s mesures préventives appropriées devant un cas.<br />

- Décrire <strong>le</strong> vaccin, ses indications et ses contre-indications et son ca<strong>le</strong>ndrier d’administration optimal.<br />

Sommaire<br />

Introduction<br />

1 - Préciser <strong>le</strong>s principa<strong>le</strong>s modalités épidémiologiques des oreillons<br />

2 - Décrire <strong>le</strong>s éléments cliniques évocateurs du diagnostic d’oreillons devant une parotidite<br />

3 - Décrire <strong>le</strong>s signes cliniques évocateurs d’une complication<br />

4 - Justifier l’intérêt des examens complémentaires<br />

5 - Prescrire un traitement et une surveillance adaptée<br />

6 - Argumenter l’intérêt d’une prévention vaccina<strong>le</strong><br />

Introduction<br />

Maladie infectieuse, contagieuse et épidémique, due à un paramyxovirus à tropisme glandulaire et<br />

neuroméningé.<br />

1 - Préciser <strong>le</strong>s principa<strong>le</strong>s modalités épidémiologiques des oreillons<br />

- Infection vira<strong>le</strong> aigue, très contagieuse, conférant une immunité durab<strong>le</strong>.<br />

- La transmission du virus ourlien est interhumaine, directe par voie aérienne, par <strong>le</strong>s goutte<strong>le</strong>ttes de<br />

salive provenant de sujets infectés.<br />

- Les limites de contagiosité sont de 3 à 7 jours avant et de 6 à 9 jours après <strong>le</strong>s premiers symptômes.<br />

- Le réservoir de virus est strictement humain.<br />

- La vaccination ourlienne a tota<strong>le</strong>ment modifié l’épidémiologie de cette maladie vira<strong>le</strong>.<br />

- Cette virose est devenue rare et atteint surtout l’enfant prépubère (85%) et l’adulte jeune. El<strong>le</strong> reste<br />

exceptionnel<strong>le</strong> chez <strong>le</strong> nourrisson en raison de la persistance pendant 9 à 12 mois des anticorps<br />

maternels transmis passivement.<br />

1

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!